息肉是指人体组织表面长出的赘生物，现代医学通常把生产在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。结直肠癌是胃肠道中较为常见的恶性肿瘤。那么息肉和结直肠癌的关系是什么吗？息肉持续恶化会慢慢演化成结直肠癌，而一些息肉没有清除干净也会导致结直肠癌复发。那么息肉有哪些类型呢？如何有效的检查息肉预防结直肠癌呢？
1、大部分肠癌都是息肉惹的祸
腺瘤的癌变程度很高，但也不是所有的息肉都会癌变，所以，查出息肉也不必过度紧张。因为其一般没有临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜检查。
大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位，由于很少引起症状,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。
2、一旦发现肠息肉都建议择机切除
息肉本身不是癌，但有可能变成癌，一旦发现有肠息肉，尽早切除，以免带来其他疾病或发生癌变。
大肠息肉从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率高，管状腺瘤的癌变率低。腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。
由于息肉有癌变可能，一般建议一旦发现肠息肉，都要切除并做病理检测，遵医嘱进行复查。
1）增生性息肉：常见的一种息肉，又名化生性息肉。远侧大肠为多，较小，表面光滑，基底较宽，单发或多发。这类息肉不易发生恶变。
2）炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肿物，多见于溃疡性结肠炎，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道。
3）管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并有产生癌变的可能。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一。
3、发现息肉和早癌有效手段——肠镜
结直肠癌是目前为数不多的可以有效预防的癌症，它大多由息肉演化而来，发展迟缓，一般需要5-15年，甚至更长，在此期间，发现并切除它，就能获得良好的效果。
一般人群应从50岁开始筛查结直肠癌。也就是说，50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。
高危人群包括：
有肠炎病史；
有长期慢性腹泻、便秘、粘液血便等临床症状；
患有慢性阑尾炎或曾经做过阑尾切除手术的患者、胆道疾病或糖尿病患者；
有下腹部放疗史；
有消化道肿瘤家族史；
这些高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌。
而遗传性高危人群指有结直肠癌家族史者：
4、息肉会复发，切除之后要复查
即使是切除了息肉，环境没改变，遗传因素不会改变，所以仍然有复发的可能，所以即使切除后，也要定期复查，这个很重要。
一般认为要到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。因此，如果肠镜检查发现有息肉，虽然予以切除术，患者千万莫大意，仍要定期复查，尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查！
此外，大肠息肉术后复发率高可能还与以下两个原因有关：
1、大肠息肉的发病原因不是很明确，手术只是去除了息肉，并未去除病因，所以容易复发；
2、大肠镜检查时，大肠息肉的漏诊率高。这是由于肠道准备情况，医生经验、手法以及大肠的生理结构等影响。
5、何时复查？如何复查？
医生通常会根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间。
1、结直肠癌高危人群结肠镜筛查时间是3年；
2、对于中低危息肉切除术后复查时间建议在1~3年内；
3、对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜：
肠道准备欠佳，影响检查视野者；
因各种原因上次未能完成全结肠检查者；
大于1 cm绒毛息肉伴重度异型增生；
6、良好的预防——定期做个肠镜
结肠息肉的发病原因目前并不完全清楚，除了注意不要久坐、减少高脂肪高蛋白饮食、戒除烟酒、适当运动之外，好的方法就是及时做个肠镜，尤其是40岁以上人群。早点发现并尽早切除它，以绝后患。
结直肠癌的发生和息肉有密切的关系，不过这并不代这两者之间有必然的关系。如果国人在体检的时候发现息肉，应该尽快确诊，及时治疗。一些息肉和直肠癌的高危患者应该定期去医院进行体检，以免错过早期的治疗机会。国内的体检项目过于单一，国人可以去美国、日本等国家进行体检，医生会根据国人的家族病史，以往病历，身体状况，职业环境等多种因素制定个性化的体检方案，让患者能够更加全方位的了解自己的身体情况。
参考来源：
1.https://www.chinanews.com/gn/2019/09-23/8962900.shtml
2.https://www.cancer.gov/
