质子治疗的本质是放疗,和手术治疗、化学治疗是治疗癌症的三种主流手段。伴随医疗技术的不断深入发展,质子治疗的相关技术已经有了飞跃的发展。这几年,我国肺癌患者数量都逐年上升,死亡率和五年生存率都不容乐观。质子治疗现在已经被大多数患者所接受,那你知道质子治疗适合肺癌人群吗?质子治疗肺癌的优势有哪些吗?
1、超1半的肺癌患者需放疗
目前肺癌治疗的主流依然是:外科手术治疗、放疗、化疗。一般来说,外科手术治疗是根治性治疗肺癌的主要方法,只有进行以根治为目的治疗,才有可能让患者拥有痊愈的机会。
随着放疗技术的不断更新换代,放疗也发展出了调强放疗、立体定向放疗、伽马刀甚至是质子、重离子疗法。其中质子、重离子独特的放射物理学和放射生物学特性,使其在治疗肿瘤中具有独特的优势。
2、质子治疗肺癌的优势
与点扫描等其他扫描方法相比,线扫描照射时间较短。该院配备的住友重机械质子治疗系统加快了层与层间的能量,将速度从2秒/层降低到0.3秒/层。利用这种非常快速的能量层转换技术,可以快速有效地实现对靶向运动器官的屏气照射。对于小肺癌(约5 cm),照射7秒内即可完成,而典型的呼吸门控照射的屏气时间为10 秒。照射时间的缩短不仅提升了病人的舒适度,还减少了辐射带来的伤害。
质子治疗的优势简单概括即为:穿透性能强精准度高;治疗时可实时监控;对癌细胞的杀伤力更强;对健康组织的损伤极小;肿瘤部位放射剂量更高。
3、早期肺癌的质子治疗
肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),NSCLC为日本国立癌症中心东医院质子治疗的对象。早期NSCLC肺内有一个原发肿瘤,未转移到淋巴结或骨骼,其标准治疗是手术(肺叶切除+肺门和纵隔淋巴结清扫术),但手术对身体的负担较重,高龄者或呼吸衰竭者可能很难实施标准手术治疗。这种情况下可使用质子治疗,照射剂量集中在病灶处,周围正常肺组织所受的剂量降低。
4、局部进展期肺癌质子治疗
局部进展期NSCLC约占NSCLC的1/3,因有纵隔淋巴结转移,患者无法接受根治性手术。根据病情的进展程度,患者可以接受化疗、放疗或者放化疗同时治疗,中位生存期间仅为16~20个月,需要进一步改善治疗效果。
目前,研究人员正在尝试通过增加放疗照射剂量来改善治疗效果。对于传统的光子放疗,增加照射剂量可能会对周围的正常肺组织产生影响,而质子治疗可增加照射剂量而不增加副作用。今后,该院表示会在确认安全性的同时,以改善治疗效果为目的,计划进行质子治疗剂量递增测试。
质子治疗肺癌的优势非常明显,穿透性强、精准度高、并发症少,治疗效果好,同时复发概率小。不过现在国内质子治疗的相关医疗器械和技术都不太成熟,不少肺癌患者都选择去美国、日本等国家接受更好的治疗。美国等国家质子治疗技术发展较早,同时有更加先进的医疗器械和更多种类的药物进行辅助治疗,达到理想的治疗效果,帮助患者延长生存期。
数据来源:http://health.people.com.cn/n1/2016/1205/c14739-28925317.html
https://www.cancer.org/
http://scitech.people.com.cn/n1/2015/1213/c1057-27922278.html