0期(原位黑色素瘤)
0期表皮出现异常黑素细胞。这些异常的黑素细胞可能变成癌症并扩散到附近的正常组织。0期也称为原位黑色素瘤。
I期
在I期,肿瘤已经形成。I期分为IA期和IB期。
IA期:肿瘤厚度不超过1毫米,有或者无溃疡。
IB期:肿瘤厚度大于1毫米,但不超过2毫米,无溃疡。
II期:分为IIA期, IIB期和IIC期。
IIA期: 肿瘤厚1毫米以上但不超过2毫米,有溃疡; 或厚2毫米以上但不超过4毫米,无溃疡。
IIB期: 肿瘤为厚2毫米以上但不超过4毫米,有溃疡; 或厚4毫米以上,无溃疡。
IIC期: 肿瘤厚4毫米以上,有溃疡。
III期:分为IIIA期, IIIB期, IIIC期和IIID期。
IIIA期: 肿瘤厚不超过1毫米,有溃疡,或厚不超过2毫米,无溃疡。前哨淋巴结活检发现1 - 3个淋巴结有肿瘤。
IIIB期,分为以下三种情况:
(1) 肿瘤生长的起始点处无从知晓,或者原发肿瘤已经看不见,并且具有以下情况之一:
体检或影像学检查发现1个淋巴结有癌症
有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有转移过渡的情况。
(2)肿瘤厚不超过1毫米,有溃疡,或厚不超过2毫米,无溃疡,且符合下列情形之一:
通过物理检查或影像学检查,在1至3个淋巴结中发现癌症;
有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
(3)肿瘤厚1毫米以上但不超过2毫米,有溃疡,或厚2毫米以上但不超过4毫米,无溃疡,且有下列情形之一:
在1到3个淋巴结中发现癌症;
有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
IIIC 期可分为以下三种情况:
1) 肿瘤生长的起始点处无从知晓,或者原发肿瘤已经看不见,且有下列情形之一:
2到3个淋巴结发现癌症
在1个淋巴结中有癌细胞,有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
在4个或4个以上的淋巴结中有癌细胞,或在任何数量的淋巴结中,这些淋巴结是交错在一起的
在2个或更多的淋巴结和/或任何数量的淋巴结交错在一起。有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
(2)肿瘤厚不超过2毫米,有或无溃疡; 厚不超过4毫米,无溃疡。且有下列情形之一:
在1个淋巴结中有癌细胞,有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或转移转移在皮肤上或皮下
在4个或4个以上的淋巴结中,或在任何联结在一起的淋巴结内有癌细胞。
在2个或更多的淋巴结和/或在任何联结在一起的淋巴结内有癌细胞。有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
(3)肿瘤厚度大于2但不超过4毫米,有溃疡,或大于4毫米,无溃疡。肿瘤存在于1个或多个淋巴结和/或任何数量的错综复杂的淋巴结中。皮肤上或皮下可能有微卫星肿瘤、卫星肿瘤和/或过渡转移。
(4)肿瘤厚4毫米以上,有溃疡。在1个或多个淋巴结中发现癌症和/或有微卫星肿瘤、卫星肿瘤和/或在皮肤上或皮下有过渡转移。
IIID期:肿瘤厚4毫米以上,有溃疡。且有下列情形之一:
在4个或4个以上的淋巴结,或在任何联结在一起的的淋巴结内有癌细胞。
在2个或更多的淋巴结和/或在任何联结在一起的的淋巴结内有癌细胞。有微卫星肿瘤,卫星肿瘤,和/或在皮肤上或者皮下有过渡转移的情况。
四期
在四阶段,癌症已经扩散到身体的其他部位,如肺、肝、脑、脊髓、骨、软组织(包括肌肉)、胃肠道(GI)道和/或远处的淋巴结。癌症可能已经扩散到远离癌细胞开始生长的皮肤部位。
本文资料来源于:National Cancer Institute 网站的 《Melanoma Treatment》
网站https://www.cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq