一直以为,乳腺癌治疗存在一个痛难点,就是很多乳腺癌患者在确诊的时候已经是中晚期了。这不仅会加大乳腺癌的治疗难度,同时患者也会在得知病情进展后抗拒治疗。如何有效的延长晚期乳腺癌生存期呢?各国医学界有不同的看法,不过使用联合疗法基本已经达成共识。研究发现Tesetaxel联合卡培他滨延长能有效延长晚期乳腺癌生存期!
在3期CONTESSA临床试验中,研究人员着手比较在每21天治疗周期的d1口服27 mg / m2的Tesetaxel,以及降低剂量的卡培他滨(每21天周期的1-14天口服1,650 mg /m2/天的剂量), 与单用卡培他滨2500 mg/m2/天,每21天周期1-14天用药的区别。
Tesetaxel是口服半合成紫杉烷,与其他紫杉烷相比,该药生物利用度高,溶解度高,半衰期长(8天),血药浓度变化很小,且对p-糖蛋白介导的多药耐药肿瘤细胞的活性强于紫杉醇和多西他赛。
试验总共招募了685例HER2阴性,激素受体(HR)阳性转移性乳腺癌患者,这些患者先前在新辅助或辅助治疗中接受过紫杉烷治疗。患者将接受治疗,直到疾病进展、无法忍受的毒性证据或其他决定终止治疗为止。不允许接受过2种或更多种先前针对晚期疾病的化疗方案,先前在转移性环境中使用紫杉烷类药物治疗或先前使用任何剂量的卡培他滨治疗的患者入组。
试验结果表明,联合使用时,中位PFS为9.8个月,而单独使用卡培他滨的中位PFS为6.9个月,并将疾病进展或死亡的风险降低28.4%;与卡培他滨相比,Tesetaxel联合减少剂量的卡培他滨显著改善无进展生存期(PFS),达到了CONTESSA 3期试验(NCT03326674)的主要终点。
纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)乳腺癌专家Andrew Seidman教授说,Tesetaxel与低剂量卡培他滨将成为转移性乳腺癌另一个重要的治疗选择。
中晚期乳腺癌患者应该保持一个良好的心态,听取医嘱,积极配合治疗,这样才能够提高生存治疗,延长生存期。同时乳腺癌患者应该均衡饮食、合理作息、科学的进行运动,这样对于术后恢复和提高免疫力都十分有利。美国每年都会开展大量的临床试验,在国内治疗效果不佳或者已经是中晚期乳腺癌的患者,可以通过盛诺一家报名参加,接触到更新的治疗办法和新药,来提高治疗效果延长生命期。
文章来源:Odonate Therapeutics Announces Positive Top-line Results from CONTESSA, a Phase 3 Study of Tesetaxel in Patients with Metastatic Breast Cancer
Randomized Phase II Trial of Fulvestrant Plus Everolimus or Placebo in Postmenopausal Women With Hormone Receptor–Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Metastatic Breast Cancer Resistant to Aromatase Inhibitor Therapy: Results of PrE0102