手术疗法是绝大多数肿瘤都会采取的治疗手段,通过手术切除肿瘤细胞来达到减少癌细胞,控制病情的目标。对于早期肿瘤还有实体瘤患者而言,手术疗法的收益是较高的,患者的治疗效果也较为理想。甲状腺癌是较为常见的甲状腺恶性肿瘤,包括多种病理类型。甲状腺手术治疗方式较多,能够有效的提高患者五年生存率,延长生存期。
01、一侧腺叶切除+峡部
一侧腺叶切除+峡部一般用于治疗早期甲状腺癌(I和II期),如果活检无法提供明确的诊断,该方法也可以用于甲状腺癌的诊断。
一侧腺叶切除加峡部手术的优势在于甲状腺癌患者不用在治疗后服用甲状腺激素药物,这是因为这种手术会留下一部分甲状腺腺体。
02、甲状腺全切术
甲状腺全切是治疗甲状腺癌常见的手术方式,甲状腺全切除后,患者需要每日服用甲状腺激素药物,用来防止患者术后出现甲状腺功能低下,减低甲状腺癌细胞复发和转移的可能性。
另外,多数患者在行甲状腺全切术后,还需要进行放射性碘治疗,从而提高预后效果。
03、淋巴结切除
如果癌症已经扩散到颈部附近的淋巴结,应在行甲状腺切除术的同时将其清除,这种手术方式在甲状腺髓样癌和未分化癌治疗时尤其重要。如果甲状腺癌患者体内仅有几个肿大淋巴结包含癌细胞,可以先切除肿大的淋巴结,再通过放射性碘治疗去除可能残留的癌细胞。
以上就是甲状腺癌手术常用的几种切除方式了,具体的手术切除方式需要根据患者的具体情况确定。目前国际上常用的手术方法是无论乳头状癌的危险度如何,全部进行甲状腺全摘,并采用放射性碘治疗,TSH抑制治疗进行辅助。
但是,为了充分考虑患者身体情况、并发症及经济负担等,日本开创了甲状腺癌“保存式治疗”,又称“基于危险度治疗甲状腺癌”模式,对于低危险度的乳头状癌,日本会尽可能选择保留甲状腺的手术方式(叶切除)。
这种方式可以避免患者因“过度医疗”而造成声音受损、长久的甲状腺功能减退、终身服药等现象。
尽管现在甲状腺癌治疗原则是以手术治疗为主。不过化疗、放疗和药物治疗等手段也不可忽视,能够在甲状腺癌治疗过程中起到不可忽视的辅助作用。美国以多学科会诊为基础,充分考虑甲状腺癌患者年龄、肿瘤的病理类型、病变程度和身体状况等因素,制定个性化的诊疗方案,其治疗效果十分优异。因此,现在国内越来越多的甲状腺癌患者选择出国看病。
文章来源:http://health.people.com.cn/n1/2018/0709/c14739-30134955.html
http://opinion.people.com.cn/n/2014/0110/c1003-24077659.html
http://tv.people.com.cn/n/2013/0624/c14644-21951132.html