质子疗法既是通过质子精准灭杀癌细胞，且不伤害健康组织的一种癌症治疗手段。质子疗法近些年来，备受好评，其治疗效果显著。硼中子俘获疗法是今年在日本获批上市的癌症新疗法，被冠以“癌症第五疗法”的美誉。不可避免的将硼中子俘获疗法和质子疗法进行对比，想要给二者分出个高下。那么，硼中子俘获疗法优势在哪里呢？它又是如何杀死癌细胞呢？
什么是BNCT？有啥神奇之处？
2020年3月，全球头个BNCT设备正式在日本获批上市；目前已开始接收
不可手术切除的局部晚期或复发性头颈癌国际患者。这是BNCT在世界上初次正式进入临床应用，同时开创了人类攻克恶性肿瘤的新纪元。
BNCT是国际前沿的精准放疗技术，严格意义上说，它更像是一种“靶向治疗+放疗”。它能够选择性地阻击癌细胞而不会对正常细胞造成损害，有望极大改善患者的生活质量。
BNCT是怎么“精确制导“杀死癌细胞的？
1、在治疗时，先给病人注射一种含硼的特殊化合物药剂（好比做PET扫描时注射显影剂）；
2、这种药剂（全球头个硼药物Steboronine，已在日本获批）对癌细胞有很强的亲和力。进入人体后，含硼化合物迅速聚集于癌细胞内，而在其它组织内分布很少，对人体无毒无害，对癌症也无治疗作用；
3、之后，用一种热中子射线进行照射，时间在半小时到1小时左右。中子与进入癌细胞里的硼元素能发生很强的核反应，释放出杀伤力极强的放射性射线和粒子。
不过，这种射线对人体损伤不大，因为其射程恰好大约一个癌细胞的长度，可以做到只杀死癌细胞，不损伤周围组织。这正是这种精准放疗技术的神奇之处。
BNCT VS 质子治疗
质子治疗也可以精准靶向肿瘤，被誉为“精准的放疗技术”。它通过将质子加速到光速的70%左右，迅速穿透人体到达肿瘤所在部位后突然降速并停止，形成“布拉格峰”，释放出大能量，杀死肿瘤，并极大程度地避免损伤正常组织。
不过，质子治疗还是难免会有一些损伤和副作用。而且，质子治疗通常需要数次甚至数十次治疗，而BNCT仅需照射1-2次。
BNCT与质子治疗在原理上完全不同。正如上文所言，它更像是“靶向治疗+放疗”。质子治疗的“精准”是大限度缩小打击面，而BNCT的“精准”则是选择性打击。
因此，BNCT可以选择性地对癌细胞施加放射剂量，甚至连肿瘤组织内的正常细胞也会受到保护。另外，质子治疗还有一大局限性，它只适合局部治疗。肿瘤已有多发转移，或同一部位1年内接受过放疗或放射性粒子植入治疗等患者，都不适合质子治疗。
BNCT则在一定程度上突破了这种限制。对于侵袭性、多发性、复发性、抗辐射性、无法手术及不适合放疗的癌症，都可尝试BNCT治疗。
不过值得一提的是，无论是硼中子俘获疗法还是质子疗法都是癌症的治疗手段，两者之间并无高低。对于癌症患者而言，适合自己的才是更好的癌症治疗手段，而治疗方案的选择又是需要根据多方因素来综合考虑。不过现在国内医疗资源较为匮乏，无论是硼中子俘获疗法还是质子疗法的相关技术都不太成熟，因此出国看病也许是国内癌症患者的更佳选择。
参考来源：
https://www.shi.co.jp/english/info/2019/6kgpsq0000002ji0.html
