先天性心脏病,是胎儿时期心血管发育异常引起的先天性疾病,患者常会出现心悸、胸闷和身体肿胀等症状。目前先天性心脏病的病因尚未明确,可能是由环境和遗传因素共同作用导致的结果。在我国,先天性心脏病并不罕见,每年都有不少新生儿被确诊,这将会严重影响到他们正常的发育。那么,你对先天性心脏病了解多少呢?手术治疗、心脏移植,这些先天性心脏病治疗手段可靠吗?
了解先天性心脏病,对于先天性心脏病的治疗十分关键。
什么是先天性心脏病?
先天性心脏病是指在胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。先天性心脏病有许多不同的类型,有些患者可以同时合并多种畸形,症状也各不相同,部分患者可能终生无症状,但是一些严重的患儿一出生就会出现严重症状,如缺氧、休克甚至夭折。
虽然先天性心脏病有许多不同的类型,但是可以根据血液动力学结合病理生理变化,将其分为发绀型和非发绀型;也可以将其分为三大类,心脏瓣膜缺陷、心脏壁缺损以及血管缺损;另外可以根据血液有无分流分为无分流(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)三大类。
先天性心脏病的治疗方法
少部分先天性心脏病患儿在5岁前可以自愈,另外部分患儿畸形程度较轻,症状不明显,无需任何治疗。但是多数患者还需要治疗来矫正畸形。目前常用的治疗方法包括手术治疗、介入治疗和药物治疗等治疗方法,具体的治疗选择需要根据患者的具体情况确定。
药物治疗:目前有多种药物可以帮助心脏更有效的工作,一些药物还可以用于防止血栓形成或控制心律不齐。
介入治疗:介入治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
手术治疗:手术治疗是先天性心脏病的重要治疗方法。如果介入治疗无法修复先天性心脏缺陷,则可能需要进行心脏手术来修复心脏缺陷或异常。目前随着外科手术技能的不断发展,微小的创口手术也取得了较大的进步。目前日本、美国等国家已经开始采用达芬奇机器人手术来完成先天性心脏病手术,相比传统的开胸手术,预后效果更好。
心脏移植:在罕见的先天性心脏缺陷过于复杂无法修复的情况下,可能需要进行心脏移植。
对于婴幼儿患者而言,先天性心脏病是非常残酷的,因为他们需要花费更多的时间和精力去和病魔抗争。如果患者的年龄较小,身体素质也限制了治疗方案的选择,这无疑将加大治疗难度。美国、日本的腹腔镜手术和达芬奇机器人手术更加成熟,临床经验更加丰富,因此国内的先天性心脏病患者选择出国看病也许是更加明智的决定。毕竟,没有家长不希望孩子健康、快乐的成长一生。
参考文献:
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