在某人被诊断出患有黑色素瘤后,医生将尝试找出它是否已经扩散,如果已经扩散,那么会扩散多远。 此过程称为暂存。 癌症的阶段描述了体内有多少癌症。 它有助于确定癌症的严重程度以及最佳的治疗方法。 在谈论生存统计数据时,医生还使用癌症的分期。
最早的黑色素瘤阶段为0期(原位黑色素瘤),范围从I(1)到IV(4)。 某些阶段使用大写字母(A,B等)进一步划分。 通常,数字越小,癌症扩散越少。 更高的数字,例如IV期,意味着癌症扩散了更多。 在一个阶段中,字母越早表示阶段越低。 尽管每个人的癌症经历都是独特的,但处于相似阶段的癌症往往具有相似的前景,并且通常以几乎相同的方式进行治疗。
如何确定阶段?
黑色素瘤最常使用的分期系统是美国癌症联合委员会(AJCC)TNM系统,该系统基于以下三个关键信息:
主要(原发性)肿瘤的程度(T:Tumor):癌症扩散到皮肤的深度有多深? 癌症溃烂了吗?
肿瘤厚度:黑色素瘤的厚度称为Breslow测量。 通常,小于1毫米(mm)厚(约1/25英寸)的黑色素瘤扩散的机会很小。 随着黑色素瘤变厚,它具有更大的扩散机会。
溃疡:溃疡是黑色素瘤上皮肤的破裂。 溃疡的黑色素瘤的前景较差。
扩散到附近的淋巴结(N:Nodes):癌症是否扩散到附近的淋巴结?
扩散(转移)至远处(M:Metastasis):癌症是否扩散至远处的淋巴结或远处的器官? (黑色素瘤几乎可以传播到身体的任何地方,但最常见的传播部位是肺,肝,脑,骨头以及身体其他部位的皮肤或淋巴结。)
T,N和M之后的数字或字母提供有关这些因素中每个因素的更多详细信息。 数字越高意味着癌症越晚期。 确定一个人的T,N和M类别后,此信息会在称为阶段分组的过程中进行合并,以指定整个阶段。
下表中的分期系统使用病理学阶段(也称为手术阶段)。 这是通过检查手术过程中取出的组织来确定的。 有时,如果无法(或根本无法)立即进行手术,则将改为进行临床分期。 这是基于身体检查,活检和影像学检查的结果。临床阶段将用于帮助计划治疗。 不过,有时癌症的扩散范围超出了临床阶段的估计,因此它可能无法像病理阶段那样准确地预测一个人的外表。 如果您的癌症已经过临床分期,则与您的医生讨论您的特定阶段。
本文链接:https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis-staging/melanoma-skin-cancer-stages.html,本文译自美国癌症学会官方网站,所有数据及图片皆来自该网。