前列腺癌是男性较为常见的恶性肿瘤，发病率会随着年龄的增长而增加，高峰年龄则是70-80岁左右。侵袭性前列腺癌是指具有高度侵袭性和转移风险的前列腺癌类别，患者的预后水准更差，五年生存率也更低。如何更加有效的治疗侵袭性前列腺癌呢？近期研究发现了新思路，能够更加有效降低侵袭性前列腺癌死亡风险，延长生存期。
加州大学癌症中心成员Scott Cramer博士和他的同事们的新研究，可以帮助治疗患有某些侵袭性前列腺癌的男性。
该研究发表在《Molecular Cancer Research》杂志上，研究者特别关注了两种前列腺肿瘤抑制基因MAP3K7和CHD1的缺失如何增加雄激素受体信号传导，并使患者对通常用于降低体内睾酮水平的抗雄激素治疗产生耐药。
主要研究者、药理学系教授Cramer说：“医生通常不会根据这种亚型对患者进行分层，但我们认为，在对他们进行抗雄激素治疗之前，应该考虑到对这些人进行不同的治疗，因为他们似乎已经对这种治疗产生了固有的抵抗力，对治疗并没什么反应。”
Cramer和合作者表明，尤其是MAP3K7基因表达的缺失与不良预后有关，所以治疗出现MAP3K7基因缺失的患者尤为重要。
Cramer指出，大多数被诊断为前列腺癌的男性肿瘤生长缓慢，转移风险较低，但大约20%的患者会发展为侵袭性转移性疾病。由于MAP3K7和CHD1的缺失是一种更具侵袭性的疾病的信号，并且诸如手术、放疗、化疗和激素治疗等治疗都会产生显著的副作用，Cramer希望医生能够将这种基因缺失作为一种标记，来判断哪些患者将从积极的治疗中获益更大，省去不必要的治疗。
他说：“有这些基因缺陷的病人应该比其他病人更积极地接受治疗，因为他们更有可能死于这种疾病。我们知道，50%的MAP3K7和CHD1缺失的患者在接受初步治疗后可能会复发。”
Cramer的一项早期研究表明，在MAP3K7和CHD1联合缺失的前列腺癌患者中，大约一半的患者会复发，并导致死亡。大约10%-15%的前列腺癌会有MAP3K7和CHD1联合缺失。他的团队现在正在研究由于基因缺失而对抗雄激素治疗产生耐药性的患者的替代治疗方法。
“我们的目标是找到更好的治疗，我们需要做更多的工作来验证我们的发现，然后将它们扩展到临床前模型。如果结果可观，可以根据这些蛋白的表达对患者进行分层，希望我们能找到更好的方案来治疗患者。”
相信随着医学的发展，侵袭性前列腺癌患者一定会有更多的治疗选择。不过就目前而言，美国才是治疗侵袭性前列腺癌的更佳选择。毕竟美国治疗前列腺癌的医疗器械更加先进，抗癌药物更加丰富，护理措施也更加人性化。因此，想要获得更好的治疗效果，通过盛诺一家出国看病，未尝不是国内的侵袭性前列腺癌患者的更优选择。
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https://medicalxpress.com/news/2021-04-treatment-aggressive-prostate-cancer.html
