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咖啡到底是促癌还是抑癌?怎么喝才健康?

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作者: 盛诺一家

无论是在写字楼电梯间,还是在高校自习室,咖啡都是续命神器。但朋友圈常见两派声音:


  • 咖啡含丙烯酰胺,喝多了会致癌!

  • 西方研究都说咖啡防癌,越喝越长寿!


截然相反的说法让人无所适从——到底是该放下手中的杯子,还是放心续杯?


咖啡

(来源:摄图网)


今天我们就来聊聊这个话题,把过去十余年权威机构和大型研究进行拆解,看看科学家们为何自己都吵个不停,以及普通人到底该怎么喝。


01

从“疑似致癌”到“潜在保护”:科学共识走过的弯路


1991年,世界卫生组织下属癌症研究机构IARC把咖啡贴上了可能致癌”的标签;那一年,很多人第一次听说了“2B类致癌物这个词。


转折点的出现,是在2016年。IARC复审超过千篇新研究后,宣布:咖啡本身没有足够证据被归为致癌物,相反真正的嫌疑犯是“≥65℃的烫饮


喝得太烫,会持续刺激食管黏膜,咖啡、茶、玉米粥都一样。


咖啡豆

(来源:摄图网)


与此同时,世界癌症研究基金会/美国癌症研究所(WCRF/AICR) 在持续更新的权威报告里,给出了更大胆的判断:



习惯性饮咖啡,与肝癌、子宫内膜癌的发病风险下降有关。证据级别被列为令人信服较强


我们再把视野放到真实世界的大样本。


美国NIH-AARP队列、英国UK Biobank的近百万受试者追踪显示,每天喝2-5杯滤煮咖啡的人,十多年下来总癌症死亡率降低了10%-15%


这些发现,让咖啡护肝”“咖啡延寿的话题一再冲上微博热搜。


当然,安全上限依旧摆在那里。欧洲食品安全局(EFSA)评估认为,健康成人每日咖啡因摄入不超过400mg(大约3-4杯中杯美式)仍属安全区间,看不到整体促癌信号。


一句话总结:科学界已经从疑似致癌兜了一圈,转而承认咖啡在某些癌种上可能是朋友,而不是敌人;但前提是——别喝得过烫、别一口闷到失眠心悸。


02

同一杯咖啡,为什么研究结果能南辕北辙?


如果说咖啡与癌症的关系变化像一部热播剧,那剧情反转常常来自隐藏细节。


杯量先砸了锅——

在实验室,一杯可能是150mL;但放到现实生活,星巴克小杯就有240mL,家用马克杯更是300mL起步。杯子不统一,统计学就容易把苹果和橙子搅在一起。


冲煮方式又添了料——

纸滤和美式滴滤能把升胆固醇的油酚(cafestolkahweol)大部分截留;而法压壶、土耳其煮则把它们原封不动地倒进杯子里。肝胆代谢、血脂水平因此受到的影响截然不同,放进同一个队列分析,自然得不出同样的结论。


(来源:摄图网)


生活方式在背后暗箱操作——

在欧美,重度吸烟者往往也是深度咖啡党;研究如果没把吸烟量、饮酒量、BMI、运动习惯一层层剥离,就可能冤枉咖啡,为吸烟来背锅。


蕞后基因差异再补一刀——

CYP1A2慢代谢型的人血中咖啡因残留更久,一杯下肚,心率可能狂飙;而快代谢型则转瞬清仓,对心血管影响几乎感知不到。把两类人混在同一张统计表里,风险高低被平均化,研究结论就此对半开。


一句话总结:科学家之所以,并不是他们谁更主观,而是杯量”“做法”“生活方式”“基因型这几只看不见的手,在不同研究里推拉出不同的坐标系。


理解了这些变量,研究结果打架其实也就顺理成章了。


03

想喝得安心?记住“降温—控量—滤煮”这三个关键词


1.先从温度下手。


研究告诉我们,只要把喝入口的温度降到60℃以下,食管黏膜便不会陷入长时间高温刺激。冲好咖啡后耐心等上三四分钟,让热气散掉一些,再入口,一点也不难做到。



2.给自己划一条容量警戒线


对大多数成年人而言,每天1-3杯中杯美式就足够把香气与提神收益收入囊中,还能避开咖啡因过量导致的手抖、失眠。


真想来杯香浓意式或法压?试着把频率控制在每周一两次,用犒赏来定义它,而非日常


3.把滤纸当成随手防护罩


纸滤不仅能让口感更清澈,还能显著减少升胆固醇的油酚。胆固醇水平原本就偏高的人,不妨把滤煮变成日常默认。


特殊人群要再保守一点:孕妇和哺乳期妈妈把咖啡因限在200mg/日以内;胃食管反流、长期失眠、心律不齐的人,可以考虑转向低酸烘焙或脱咖啡因选择。



一句话总结:降温三分钟、日饮三杯以内、滤纸一层——咖啡好处蕞大化,风险蕞小化,就藏在这三个简单动作里。


结语:

比“能不能喝”更重要的,是“怎么喝”


站在2025年回望,科学界已经给出一个相对明朗的答案:正常温度、适量饮用的咖啡,大概率不是癌症的帮凶,甚至在某些癌种上是朋友。


真正需要警惕的,是高温灼伤黏膜,以及与咖啡一同出现的不健康生活方式。


与其纠结要不要喝,不如学会:

  • 降温三分钟,给食管一个缓冲;

  • 滤纸一层,拦住不必要的油酚;

  • 三杯上限,留点胃口给水和茶。


然后放下焦虑,好好享受一杯带着坚果香或莓果酸的咖啡。科学与风味,其实可以握手言和。


注:本文仅作科普,不能替代医生的个体化建议。

参考文献:

1.International Agency for Research on Cancer. IARC Monographs, Vol 116: Drinking Coffee, Mate, and Very Hot Beverages (2016).

https://publications.iarc.fr/549

2.World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer: Coffee, Tea and Cancer (2018).

https://www.wcrf.org/dietandcancer

3.Freedman ND et al. Association of Coffee Drinking with Total and Cause-Specific Mortality. N Engl J Med 2012;366:1891-1904.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1112010

4.Loftfield E et al. Coffee Drinking and Cancer Incidence in UK Biobank. JNCI 2020.

https://academic.oup.com/jnci/article/112/5/420/5556835

5.European Food Safety Authority. Scientific Opinion on the Safety of Caffeine. EFSA Journal 2015;13(5):4102.

https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2015.4102

6.Chinese Nutrition Society. Dietary Guidelines for Chinese Residents (2022).

http://dg.cnsoc.org

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