“我还年轻，癌症离我还远”——这种想法也许行不通了！
暴增185%，美国CDC发布癌症早发预警
近日，一份来自美国疾控中心（CDC）联合学术机构的分析发出警示：过去十年，美国20-24岁人群的胃肠道癌症发病暴增185%；15-19岁组上升幅度更高…这些年轻患者中，结直肠癌占了一半以上。
（来源：太阳报）
具体对比数据是：1990年出生的人罹患结肠癌的风险，是1950年代同龄人的两倍，直肠癌风险更是飙到四倍。
在中国，这股暗涌同样汹涌：国家癌症中心发布的癌症负担报告显示，2022年我国结直肠癌的新发病例达到51.71万例，在所有癌症中跃升至第2位，仅次于肺癌；死亡人数则位居第4。
为何偏偏是年轻人？
研究者给出的关键词高度一致：高脂高糖饮食、久坐、肥胖、过量饮酒、加工肉摄入。这些可调整的生活方式因子，加上部分遗传易感，就像把肠道黏膜置于“持续低烧”的慢性炎症里，促使DNA修复通路过早“超负荷”，从而导致癌症的高发和早发。
中国胃肠癌的双重困境：高发与低筛
在中国，“总量高”与“早诊低”形成剪刀差。下面是权威媒体报道的两个真实案例：
案例一：19岁杭州姑娘，胃癌
19岁的小钱（化名）出生于湖北，随父母在杭州生活。年轻的她把烧烤当作了“第二口粮”——每周三五顿，各式肉串、腌制食材轮番上桌。
去年11月，她开始出现持续的上腹胀和食欲不振，起初在社区医院被当成“胃炎”，症状加重后到浙江大学医学院附属第一医院就医，被诊断为胃癌。
手术台上，外科团队为她切除了近2/3的胃。醒来后的她，第一句哭诉便是：“再也不碰烧烤了。”
案例二：21岁云南学生，直肠癌中晚期
同样的猝不及防，发生在21岁的云南学生毕同学身上。
过去半年，她屡屡遭遇暗红色便血，伴随排便次数增多、乏力和消瘦，却固执地把一切归咎于“痔疮”。直到腹痛难忍、体重骤降，她才在同学陪伴下就诊，结果被确诊为直肠癌中晚期。
面对镜头，她哽咽回忆：“身体给了那么多信号，我却觉得自己还年轻。”
她的故事在澎湃新闻报道后，引发大量网友留言：“那些年忽视的体检，现在想补票，来得及吗？”
（来源：摄图网）
这两个真实案例把冰冷的数据拉近到眼前：年龄不再是癌症的护身符。它们提示我们，别拿“忙”和“年轻”当借口，放弃对身体蕞基本的回应——当症状出现时，蕞怕的不是确诊，而是迟到。
把闸机前移：从40岁开始的主动防守
面对年轻化趋势，国际与中国本土指南都出现“拨表校时”。
在美国，人们从45岁开始接受肠癌筛查；在英国，年龄在50-74间、在全科医生处注册的人群会自动被安排肠癌检测。
日本则更加激进。首先是把胃肠道癌症筛查直接纳入《健康增进法》，经费由中央+地方共同负担，个人蕞多自付500～2000日元，有的地方甚至全免。不管是胃癌还是肠癌，日本都建议40岁开始筛查。
在我国，《结直肠癌早诊早治专家共识（2023）》建议：
≥40岁且有家族史者首选肠镜筛查；
普通风险人群可用“问卷+FIT（粪便免疫化学检测）”两步走，阳性再行肠镜筛查；
对黏膜浅层病灶优先做内镜下切除，纳入MDT（多学科）管理，避免开腹。
（来源：摄图网）
事实上，胃肠道癌症的高发、早发并不止胃癌和肠癌。
上述美国疾控中心发布的报告称，胃肠道癌症病例的增长速度比任何其他类型的早发癌症都要快。这些常见的胃肠道癌症包括：
胃癌
结直肠癌
食道癌
胰腺癌
肝癌
避免“北京女律师”式的无效体检
前不久，北京女律师张晓玲公开控诉“十年间在某连锁体检机构年年‘绿灯’，却被确诊晚期肾癌并骨转移”登上热搜。10年安慰式报告，换来一次生死急刹。
这起舆论热议的“无效体检”事件，折射出商业体检普遍存在的三大盲区：
项目单一、浅尝辄止——简单腹部彩超无法替代精细的 CT、MRI，更遑论肠镜；
流程外包、质量参差——体检医师为流水线KPI而非临床责任制，漏诊率难以追溯；
结果解读缺位——报告“阴影地带”无人跟进，患者错把“暂未见异常”当“未来无风险”。
胃肠道癌症早期往往无声无息，若只做一次轻描淡写的血液肿标或腹部超声，就想为自己贴上“安全封条”，无异于在大雾天气里关掉车灯疾驰。
真正有效的体检，应当是风险分层+针对性检查+结果追踪的闭环：高危人群进入肠镜/胃镜通道，普通人群也要定期FIT或胃幽门螺旋杆菌检测，并由专科医生解读与随访。
如果40岁前没有做过胃肠镜，40岁后一定要做一次胃镜和肠镜。
除了早筛，我们还能做什么？
胃肠道癌症存在一些共同的风险因素，其中有些风险因素可以通过改变生活方式来控制。
美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院的研究人员称，大量饮酒会使患胃癌的风险增加一倍，而肥胖会使患肠癌和胰腺癌的风险增加近一倍。
丹娜法伯癌症研究院
吸烟也会增加患这些癌症的风险。丹娜法伯肿瘤内科研究员Sara Char表示：“对你的健康来说，蕞好的事情之一就是戒烟。”
他补充道：“对于患者来说，及时了解初级保健情况，并积极参与与这些和其他风险因素相关的预防医学非常重要。”因为脂肪肝、糖尿病和胃酸反流等疾病也会增加患各种胃肠道癌症的风险。
此外还有遗传基因。与晚期患癌症的患者相比，这种情况在早发癌症患者中更为常见。
小贴士：胃肠道癌症有哪些症状？
了解一些胃肠道癌症的常见症状，也许能让我们更加警惕。包括：
腹痛
少量进食后上腹部饱胀
胃灼热或消化不良
恶心
食欲不振
呕吐
不明原因的体重减轻
需要注意的是，这些症状通常也可能由癌症以外的原因引起。如果症状持续三周，应及时到医院就诊。
参考来源：
1.https://www.thesun.co.uk/health/35890990/gastrointestinal-cancers-under-50s-surge-alarming-rate-stomach-bowel/?utm_source
2.https://www.dana-farber.org/newsroom/news-releases/2025/dana-farber-report-shows-alarming-rise-in-many-gastrointestinal-cancers-in-young-people
