近日，一项医学期刊《Theranostics》发表了一项早期临床研究，研究对象是一种新型前列腺癌治疗方法，名字叫[177Lu]Lu-D-Dan-Phe-PSMA，也叫Lu177Lu-LNC1011。
这个名字老长的疗法，属于前沿的“放射性配体疗法”。简单来说，该疗法可以精准追踪前列腺癌细胞的某些特征（PSMA阳性），追上之后，发出很小剂量的辐射杀死癌细胞。
在早期研究中，该疗法展现出了良好的耐受性，所有参与者都能够使用它。同时，该疗法对全员有效，所有人的肿瘤都得到控制（至少没继续增大），且66.7%的人肿瘤显著缩小！
01
新疗法针对的是谁？
新疗法针对的是转移性去势抵抗性前列腺癌患者。
前列腺癌是一种发生在男性前列腺里的癌症。很多前列腺癌细胞，早期很依赖男性激素生长。你可以把男性激素理解成一部分前列腺癌细胞的“燃料”。所以，医生常会用药把男性激素压低，或者阻断男性激素对癌细胞的刺激，这类治疗常被叫作内分泌治疗。
但问题是，有些前列腺癌很“狡猾”。刚开始，降低男性激素还有用；可过了一段时间，即使男性激素已经被压得很低，癌细胞还是继续生长，前列腺癌的关键肿瘤标志物PSA还是继续升高，病灶继续变大。
这个状态，医学上叫去势抵抗性前列腺癌。
如果这个时候癌细胞已经跑到了前列腺以外，比如转移到骨头、淋巴结或其他器官，就叫转移性去势抵抗性前列腺癌。
除了“去势抵抗”和“转移性”，新疗法还要求患者被检出“PSMA阳性”。这个指标意味着癌细胞表面长出了很多名叫PSMA的标记。有了PSMA作为“靶子”，新疗法才能精准抗癌。
那么，[177Lu]Lu-D-Dan-Phe-PSMA具体是怎么杀死癌细胞的？
02
“微型放射性武器”：精准锁定癌细胞
普通的放疗，是从患者体外发出射线进行照射，而[177Lu]Lu-D-Dan-Phe-PSMA则属于“体内放疗”。
这个疗法由大量的“小颗粒”药物组成，每一个“小颗粒”都包含有1个导航和1个小型放射武器。前者负责追踪癌细胞的“PSMA阳性”标记，后者负责在药物接近癌细胞后发出微弱但足够杀死对方的辐射。
1期临床试验（NCT06250244）中，9名平均年龄70多岁、PSMA阳性的转移性去势抵抗性前列腺癌患者按照3:3:3的比例被分成3个小组，分别接受不同放射剂量的治疗。这些患者的病情不轻，且肿瘤恶性程度较高。
结果显示，在3.70GBq（放射剂量单位）组中，3名患者治疗2个周期后全体PSA数值下降，其中2人疗效非常明显，PSA下降至少50%，且肿瘤大幅缩小，另外一人保持肿瘤稳定。
加上另外两组的6名患者，整体数据显示，9人中共有3人肿瘤大幅缩小，3人肿瘤保持稳定，3人肿瘤继续进展。
关于副作用，在低剂量组中，1名患者治疗2个周期后出现轻微贫血，2名患者治疗1个周期后出现轻微白细胞减少问题。
在中等剂量组中，同样只有轻微副作用出现。
在3.70GBq的高剂量组中，1名患者治疗1个周期后出现轻微血小板减少，并且在后面的42天随访中被发现进展到了较为严重的水平（3级）。
总之，新疗法在小样本的早期研究阶段表现很不错，治疗有效率很高，且副作用比较容易耐受。
2022年3月，美国批准了放射性配体疗法Pluvicto上市，用于治疗既往接受过抗癌治疗的PSMA阳性、转移性去势抵抗性前列腺癌成年患者。
作为新一代药物，[177Lu]Lu-D-Dan-Phe-PSMA和Pluvicto的差别是被设计成能在肿瘤停留更久时间，有望明显提高长期控瘤能力。
如果您希望了解更多癌症等重大、复杂疾病的海外前沿研究成果、药物、疗法信息，请拨打 免费咨询电话 400-875-6700 联系我们，盛诺一家的全球就医规划师可为您提供专业的就医路径规划和全球优质医疗资源快速对接服务，包括预约国外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。
参考来源：
https://www.onclive.com/view/-177lu-lu-d-dan-phe-psma-demonstrates-manageable-safety-and-early-efficacy-mcrpc
【盛诺一家】成立于2011年，是国内领先的海外医疗咨询服务机构，至今已为近10000个患者家庭提供出国就医服务，重点涵盖癌症、心脏病、罕见疾病等重疾领域。凭借专业、贴心、高效的服务，盛诺一家赢得了99%客户好评率！
📌为什么出国就医患者选择盛诺一家？
- 全球就医：覆盖中、美、英、日1000家医院网络，不局限于单一国家医疗资源、规划最优就医路径
- 专业可靠：咨询服务团队成员70%拥有医学背景，包括医学院博士、三甲医院医生、资深医学翻译
- 一站式服务：在全球设有15个客户服务中心，保障从国内到海外全流程、高品质的服务质量
- 客户至上：推出48小时冷静期、风险告知书、医疗费用“零加成”等措施，保障客户权益
- 专属折扣：通过本公司预约出国就医的患者，可额外申请5%–40%的医疗费用减免折扣
👉如果您或者家人需要出国看病，可拨打免费咨询热线 400-855-7089，或通过 盛诺一家官网 预约咨询！
