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肿瘤缩小83%!新药Varegacestat有望明年4月在美国获批上市,为硬纤维瘤患者带来新选择

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作者: 盛诺一家

近日,美国Immunome公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已受理Varegacestat治疗成年硬纤维瘤患者的新药上市申请。


FDA设定的目标审评完成日期(PDUFA)为2027年4月28日,意味着FDA预计将在2027年4月28日前后完成对该药上市申请的审评,并公布是否批准上市的决定。


如果最终获批,Varegacestat有望成为成年硬纤维瘤患者一种具有重要意义的新型口服治疗选择。


Immunome公司总裁兼首席执行官Clay Siegall博士表示:“FDA接受我们关于Varegacestat的新药上市申请,对于Immunome公司以及正在接受硬纤维瘤治疗的患者来说,是一个重要里程碑。我们相信,基于所有关键疗效指标中表现出的扎实临床数据,Varegacestat有潜力成为一种重要的口服治疗选择。我们期待在整个审评过程中与FDA保持密切合作。”



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来源:ChatGPT生成AI示意图


关于硬纤维瘤


硬纤维瘤也称为侵袭性纤维瘤病或硬纤维瘤型纤维瘤病,是一种具有侵袭性的非转移性软组织肿瘤,并且容易复发。


美国每年约有1000至1650人被诊断为硬纤维瘤,目前约有10000至11000名患者正在接受疾病管理。


硬纤维瘤患者可能面临严重疼痛、身体畸形,以及部分情况下危及生命的器官损伤。


硬纤维瘤导致的长期疼痛和身体功能受限,会给患者带来较大的疾病负担,并明显影响生活质量。


虽然硬纤维瘤通常不被认为是真正意义上的癌症,但患者往往仍需要接受全身治疗,以避免永久性功能损害,并减轻疾病带来的影响。


关于Varegacestat


Varegacestat是一种仍处于研发阶段的口服药物,每日服用一次,属于γ-分泌酶抑制剂(GSI),用于治疗成年硬纤维瘤患者。


2025年12月,Immunome公司公布了Varegacestat用于治疗进展性硬纤维瘤成年患者的3期RINGSIDE试验积极顶线结果指临床试验公布的初步关键数据表现良好,达到了预设目标


Immunome公司计划在2026年底前向欧洲药品管理局(EMA)提交Varegacestat上市许可申请。


Varegacestat上市申请依据


此次新药上市申请基于3期RINGSIDE试验的研究结果。该试验评估了Varegacestat治疗正在进展的硬纤维瘤患者的疗效。


主要研究结果包括:


  • 该临床试验达到了主要研究终点。与安慰剂相比,Varegacestat显著改善了无进展生存期,意味着有效帮助患者控制了疾病进展同时将疾病进展或死亡风险降低84%。这一结果具有统计学意义和临床意义。

  • 该试验同时达到了所有关键次要终点,包括Varegacestat组客观缓解率达到56%,意味着有56%的患者肿瘤明显缩小或完全消失而安慰剂组为9%。

  • Varegacestat治疗12周后,患者最严重疼痛程度显著改善,而且这一具有临床意义的改善最早在治疗第4周时就已观察到

  • 探索性分析显示,Varegacestat组患者肿瘤体积最佳变化中位数为减少83%,意思是一半患者的肿瘤体积最大缩小幅度达到或超过83%而安慰剂组为增加11%。


安全性方面:


  • Varegacestat整体耐受性良好,安全性可控,符合γ-分泌酶抑制剂这一药物类别的安全性特点。

  • 治疗组患者常见的不良事件包括腹泻(发生率82%)、疲劳(44%)、皮疹(43%)、恶心(35%)以及咳嗽(34%)。其中大多数(95%)不良事件属于1级或2级轻度

  • Varegacestat组3级严重及以上不良事件发生率为57%,因不良事件停止治疗的比例为20%。

  • 此外,56%的绝经前女性患者出现卵巢毒性,但这些情况通常可以恢复,并且没有导致患者停止治疗。


上述研究结果已在2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的口头报告环节中公布。


关于3期RINGSIDE试验


3期RINGSIDE试验(临床试验注册号NCT04871282)是一项全球随机、双盲、安慰剂对照试验意思是这是一项在全球范围开展、随机分组、患者和医生均不知道治疗分配,并通过安慰剂组进行对比验证的严格临床试验),评估了Varegacestat治疗进展性硬纤维瘤患者的疗效和安全性。


该研究共纳入156名患者,随机接受每日1.2毫克Varegacestat或安慰剂治疗,直到疾病进展或死亡。这也是目前该患者群体中规模最大的随机临床研究。


研究主要终点为无进展生存期。重要次要终点包括:客观缓解率(ORR)、治疗24周时肿瘤体积变化,以及通过患者自我报告量表评估的治疗12周时疼痛程度变化。


注:无进展生存期(PFS)指从开始接受治疗到肿瘤出现进展或患者死亡的时间,时间越长,说明疾病控制得越久。


其他次要终点还包括缓解持续时间、肿瘤体积最佳缩小幅度、患者报告结果,以及药物安全性和耐受性。


RINGSIDE研究目前还在继续进行开放标签扩展阶段,部分患者会继续接受研究药物治疗,并对长期疗效和安全性进行进一步观察。



编者按

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资料来源:

[1]https://www.businesswire.com/news/home/20260708283482/en/Immunome-Announces-U.S.-FDA-Acceptance-of-New-Drug-Application-for-Varegacestat-for-the-Treatment-of-Adults-with-Desmoid-Tumors

[2]https://www.onclive.com/view/fda-accepts-nda-for-varegacestat-in-desmoid-tumors

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