卵巢癌治疗陷入僵局，她赴英就医后迎来转机：肿瘤标志物下降一半，肿瘤逐渐缩小…

手术、化疗、复发、再次手术、再次治疗……对于54岁的肖女士（化名）来说，确诊卵巢癌后的两年，几乎一直在治疗中度过。可让她越来越不安的是，治疗一直在继续，新的病灶却还是出现了，而且不同检查给出的结果还不完全一致。

到底还有多少病灶？为什么治疗后还会出现新的问题？下一步，是继续换药，还是有其他选择？

2018年7月，带着这些疑问，肖女士和丈夫来到英国伦敦，前往英国皇家马斯登医院寻求进一步的诊疗意见。

来到英国后，医生并没有急于确定下一步治疗，而是先通过进一步检查明确病情。随后得到的结果，让她接下来的治疗有了新的方向。

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手术、化疗都做了，病灶却再次出现

2016年9月，肖女士因为小腹疼痛、阴道分泌物增多到医院检查。B超发现，她的左侧盆腔出现了一个接近7cm的包块。经过进一步检查，肖女士被确诊为卵巢癌。

来源：摄图网

随后，她接受了手术治疗，包括全子宫切除、双侧附件切除、双侧盆腔淋巴结清扫、大网膜切除以及阑尾切除等。术后病理显示为高级别浆液性癌。

之后肖女士又接受了6次化疗，病情一度保持稳定。

然而到了2018年年初，病情再次出现变化。检查提示双侧附件区、盆腔左侧肠系膜等位置出现新的病灶。

肖女士随后接受了第二次手术，并在术后继续进行了4次化疗。

但仅仅一个月后，检查再次提示异常。当时的影像检查显示，髂窝区、双侧腹股沟区出现新的2～3cm病灶，肿瘤标志物CA125升至130。

更让肖女士困惑的是，不同检查给出的结果并不完全一致：B超提示体内仍有异常病灶，而磁共振检查的结果却与之存在差异。

一次又一次治疗之后，她心里的疑问反而越来越多。每次见医生前，肖女士都会提前把问题写在纸上：为什么一边治疗，病灶却还在出现？如果现在的治疗效果不理想，还有没有其他办法？

她想知道的已经不只是“还有什么药可以用”，而是自己的病现在究竟是什么情况，下一步到底应该怎么走。

为了进一步了解自己的病情和治疗选择，肖女士和丈夫决定到海外寻求不同专家的诊疗意见。经过了解和考虑，他们最终将目的地选在了英国。

2018年7月，夫妻二人来到英国伦敦的皇家马斯登医院，希望在这里重新梳理此前的检查和治疗经过，进一步明确接下来的治疗方向。

英国皇家马斯登医院（图源：皇家马斯登医院官网）

英国皇家马斯登医院创建于1851年，是全球第一家专门致力于癌症诊断、治疗、研究和教育的医院。医院长期与英国癌症研究院（ICR）合作，并共同组成欧洲规模最大的综合性癌症中心之一。[1]

但对当时的肖女士来说，比医院的名气更重要的，是尽快弄清自己的病情和下一步治疗方向。

肖女士在英国的主治医生是该院的肿瘤内科专家、妇科主任Dr.J。她擅长卵巢癌及其他妇科癌症的系统性治疗，同时还是多本国际医学期刊的编委会成员。

接诊后，英国专家详细了解了她此前的治疗经过，并安排了磁共振、PET-CT、血液检查以及病理评估。没有马上换药，也没有急着开始新的治疗，而是先重新确认她当时的病情。

这一步，很快带来了变化。

根据新完成的MR及PET检查，医生认为，主要需要处理的是左侧盆腔一个约2～3cm的病灶，其他此前怀疑的位置并未显示明确的转移病灶。这个结果也让医生开始重新考虑下一步治疗方案。

英国专家随后重新梳理了她此前的治疗经过，并对部分治疗提出了不同意见。但接下来究竟怎么治，并不是由一位医生单独决定的。肿瘤内科、放射科和肿瘤外科等相关医生共同讨论了肖女士的情况，结合当时的检查结果，多学科团队最终没有选择继续更换药物，而是建议针对局部病灶进行放射治疗。

来源：ChatGPT生成AI示意图

随后，Dr.J为肖女士安排了放疗科会诊。放疗医生详细评估后，决定重点照射左侧盆腔肿块，同时兼顾盆腔另一处阴影区域和术后区域，整个放疗疗程共25次。

治疗过程中，她出现过轻微腹泻和尿急等情况，但在医生的帮助下均得到处理。

之后的检查终于带来了夫妻二人期待已久的变化：肿瘤标志物CA125下降了一半，肿瘤也逐渐缩小。

经历了长时间的反复治疗后，肖女士的身体和精神状态也逐渐有所恢复。治疗结束后，她和丈夫还一起在欧洲走了走，大病之后再看眼前的风景，心境也与从前不同。

回看肖女士这段经历，她来到英国后，并没有用上什么所谓的“新药”或“特效药”。真正发生变化的，是在进一步明确病情后，英国专家重新评估了她的情况，并最终将治疗重点放在局部病灶上，为她制定了针对性的放疗方案。

从最初不断出现新的异常，到重新评估病情、确定治疗方向，再到病灶逐渐缩小，这段经历也让肖女士更加意识到：癌症治疗中，药物固然重要，但能不能准确判断病情、找对治疗方向，同样重要。

对患者来说，面对复杂的病情，与其盲目寻找所谓的“特效药”，更重要的是尽可能把病情弄清楚，在充分了解病理、影像和既往治疗情况的基础上，找到适合自己的治疗方向。

来源：摄图网

英国皇家马斯登医院是盛诺一家官方签约合作医院。盛诺一家可协助有赴英就医需求的患者对接医院和相关专家。

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资料来源：

[1]https://www.icr.ac.uk/about-us/icr-news/detail/physicists-team-up-to-focus-on-cancer?utm_source=chatgpt.com