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2026年日本上市新药汇总:8月日本一口气通过12种抗癌新药、新疗法!

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作者: 盛诺一家

824日晚,日本肿瘤药物领域迎来了一次少见的集中更新


当天,日本厚生劳动省药事审议会医药品第二部会召开会议,一批新药、新适应证、新联合方案以及新剂型进行审议


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日本厚生劳动省所在的中央合同厅舍第5号馆

(来源:维基共享资源)


结果显示,本次会议涉及18个药品项目,其中8个为审议品目10个为报告品目,会后均获得了了承——即药事审议会同意批准


而如果只挑出与肿瘤直接相关的项目,竟然多达:12其中:5项属于正式审议品目,7项属于报告品目,覆盖卵巢癌、乳腺癌、肺癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、滤泡性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等多个癌种。


12项中,既有此前日本尚未批准的全新抗癌药,也有成熟药物新增癌种适应证,还有从后线推进到一线、二线的新治疗方案,以及把静脉输液改成皮下注射的新剂型。


但把它们放在一起看,依然非常有分量。因为其中一些变化,很可能直接影响未来日本乃至亚洲部分癌种的治疗格局


第一部分:5项核心审议品目


5项属于824日医药品第二部会正式审议的肿瘤相关项目,也是此次会议最核心的一组新进展。


01

Elahere:卵巢癌迎来FRα靶向ADC


  • 药物:Elaheremirvetuximab soravtansine

  • 中文通用名:米维妥昔单抗索拉坦辛

  • 靶点:FRα(叶酸受体α

  • 类型:抗体偶联药物(ADC

  • 此次通过:日本新有效成分

  • 适应证:FRα阳性的铂类抗癌药耐药复发性卵巢癌

  • 其他:孤儿药


这是此次会议最值得卵巢癌患者关注的新药之一。


Elahere是一款靶向叶酸受体αFRα)的ADC。如果用一句话理解ADC,可以把它看成:装着抗癌药的精准运输车


抗体部分先寻找肿瘤细胞表面的特定靶点——这里就是FRα,再把细胞毒药物更加集中地送到肿瘤细胞附近发挥杀伤作用。


此次日本通过的适应证尤其值得注意:FRα阳性,而且已经进入铂耐药阶段的复发卵巢癌。


所谓铂耐药,通常是指患者在完成含铂治疗后不到6个月疾病再次进展。这一阶段一直是卵巢癌治疗中非常棘手的情况,可选治疗有限,预后也相对较差。


Elahere是全球领先的FRα靶向ADC之一。美国早在2022年给予其加速批准,2024年转为完全批准;截至20265月,已经在全球50多个国家和地区获批。


02

Ojemda:BRAF异常低级别胶质瘤迎来新型口服靶向药


  • 药物:Ojemdatovorafenib

  • 靶点/机制:RAF信号通路

  • 类型:型泛RAF激酶抑制剂、口服小分子靶向药

  • 此次通过:日本新有效成分

  • 适应证:携带BRAF基因突变或BRAF融合的低级别胶质瘤

  • 监管方式:附条件批准、孤儿药

  • 给药方式:每周口服1次,剂量根据体表面积确定


低级别胶质瘤虽然不像高级别胶质瘤那样快速生长,但如果发生在视路、脑干或其他关键脑区,同样可能造成视力、运动、神经功能以及长期生活质量受损。


Ojemda真正值得关注的一点,是:它瞄准的不只是BRAF V600E


日本目前已经存在针对部分BRAF异常低级别胶质瘤的靶向治疗,但此前主要聚焦BRAF V600E突变。而Ojemda此次适应证包括:BRAF基因突变或BRAF融合。


这意味着其潜在覆盖范围更广。


尤其是儿童和年轻患者,如果能够根据肿瘤真正的驱动基因选择药物,治疗目标就不仅仅是把瘤缩小,还要尽可能保护神经功能和长期生活质量。


值得注意的是,此次日本采取的是附条件批准,后续仍要求继续开展药代动力学研究和上市后调查,以补充日本患者中的疗效数据。


03

Modeyso:罕见弥漫性中线胶质瘤新增系统治疗选择


  • 药物:Modeysodordaviprone

  • 机制:多巴胺D2受体相关作用机制

  • 类型:口服小分子抗肿瘤药

  • 此次通过:日本新有效成分

  • 适应证:弥漫性中线胶质瘤(DMG

  • 其他:孤儿药

  • 给药方式:每周口服1次;儿童按体重确定剂量


弥漫性中线胶质瘤,是中枢神经系统肿瘤里最难处理的类型之一。它常发生在丘脑、脑干、脊髓等人体的中线结构,而且大多数肿瘤存在H3 K27M相关分子异常


最大的难点在于:肿瘤恰恰长在很难动刀的地方。因为位置特殊,很多患者无法完整手术,而传统化疗的有效性也非常有限,放疗长期以来一直是最主要的治疗手段之一。


Modeyso在美国已经于20258月获加速批准,此次通过日本审议,意味着这类罕见、治疗选择极少的脑瘤患者,距离多一种系统性药物选择更近了一步。


04

Tevimbra:替雷利珠单抗进入复发/转移鼻咽癌


  • 药物:Tevimbratislelizumab,替雷利珠单抗)

  • 靶点:PD-1

  • 类型:免疫检查点抑制剂

  • 此次通过:新适应证、新用法

  • 适应证:复发或远处转移性鼻咽癌

  • 治疗方案:替雷利珠单抗 + 吉西他滨 + 顺铂

  • 监管方式:附条件批准、孤儿药


替雷利珠单抗对于中国患者并不陌生。此次日本通过的是其用于:复发或远处转移性鼻咽癌。


并且不是简单单药使用,而是:替雷利珠单抗 + 吉西他滨 + 顺铂。


鼻咽癌在东亚、东南亚的发病率明显高于欧美,因此亚洲也一直是鼻咽癌免疫治疗研究最活跃的地区之一。


此次替雷利珠单抗进入日本监管体系,也从另一个侧面说明:亚洲产生的肿瘤临床研究证据,正在越来越多地进入不同国家的治疗体系。


此次同样采用附条件批准方式,日本要求上市后继续收集本国患者的有效性数据。


05

Keytruda:终于可以“打皮下”了


  • 药物:Kijyect(キイジェクト)

  • 成分:pembrolizumab + berahyaluronidase alfa

  • 核心靶点:PD-1

  • 类型:帕博利珠单抗 + 透明质酸酶皮下复方制剂

  • 此次通过:Keytruda新的皮下注射制剂

  • 适应证:覆盖Keytruda既有22项适应证,加上此次新增的铂耐药复发卵巢癌,共计23

  • 给药方式:3周或每6周皮下注射


这项变化可能是此次会议里,影响癌症患者范围最广的一项。


Kijyect本质上仍然是大家熟悉的Keytruda——帕博利珠单抗,只是加入了透明质酸酶,使药物可以从静脉输注变成:皮下注射


目前静脉剂型Keytruda需要约30分钟输注;新的皮下剂型则可按照每3周或每6周一次给药。


对于只接受一两次治疗的人而言,这种改变似乎并不惊人。但对于需要连续接受免疫治疗半年、一年甚至更长时间的患者来说,影响就会被不断放大:减少静脉穿刺、减轻静脉通路负担、缩短给药时间,也可能减少患者在输液室停留的时间。


第二部分:7项报告品目


除了上述5项正式审议项目,这次还有7项肿瘤相关报告品目


所谓报告品目,是指这些项目此前已经在日本医药品医疗器械综合机构(PMDA)的审评阶段被认为:批准不存在实质性问题。


因此不需要在部会上重新进行完整审议,而是以报告形式提交。本次也全部获得了承(同意批准)。


06

Enhertu:HER2阳性乳腺癌进一步进入一线


  • 药物:Enhertutrastuzumab deruxtecanT-DXd

  • 中文通用名:德曲妥珠单抗

  • 靶点:HER2

  • 类型:HER2靶向ADC

  • 此次通过:HER2阳性不可切除或复发乳腺癌一线治疗

  • 治疗方案:Enhertu + pertuzumab(帕妥珠单抗)

  • 最大变化:从后线进一步推进至一线


Enhertu已经是近年来改变HER2阳性乳腺癌治疗格局最重要的药物之一。此次真正值得关注的不是:“Enhertu又多了一个适应证。而是:它的位置又往前走了一步。


在日本,Enhertu此前已经从三线治疗推进到二线;此次通过的则是:HER2阳性不可切除或复发乳腺癌的一线治疗。


而且此次设定的方案是:Enhertu联合帕妥珠单抗


这背后代表着ADC领域一个越来越明显的趋势:过去,ADC经常被安排在前面的治疗失败以后再用。而现在,越来越多高效ADC正在回答另一个问题:既然它疗效足够好,为什么一定要等患者治疗失败多次以后再用?


未来几年,ADC不断向早线、一线推进,很可能是乳腺癌治疗格局最重要的变化之一。


07

Keytruda:正式进入铂耐药复发卵巢癌


  • 药物:Keytrudapembrolizumab,帕博利珠单抗)

  • 靶点:PD-1

  • 类型:免疫检查点抑制剂

  • 此次通过:新增卵巢癌适应证

  • 适应证:铂类抗癌药耐药的复发卵巢癌


这一项最好和前面的Elahere放在一起看。同一次会议,日本为铂耐药复发卵巢癌同时放行了两条不同的治疗路线:

  • 一条是FRα靶向ADC——Elahere

  • 另一条则是以PD-1为核心的免疫治疗——Keytruda


长期以来,铂耐药一直是复发卵巢癌治疗中最棘手的阶段之一。一次增加两种不同机制的治疗思路,对患者来说无疑是治疗版图的一次扩容。


但这里一定要避免一个误解:“Keytruda增加卵巢癌适应证绝不意味着所有卵巢癌患者都适合用Keytruda


究竟哪些患者适用,仍需依据最终批准标签、具体治疗组合、病理类型、既往治疗和个人身体状况判断。


08

Epkinly:滤泡性淋巴瘤双抗从三线推进二线


  • 药物:Epkinlyepcoritamab

  • 靶点:CD3 × CD20

  • 类型:双特异性抗体

  • 适应证:复发或难治性滤泡性淋巴瘤

  • 此次通过:新联合、新用法

  • 治疗方案:Epkinly + 利妥昔单抗 + 来那度胺(R2

  • 最大变化:从既往单药三线治疗进一步前移至二线


双特异性抗体可以理解成一座Epkinly的一端连接淋巴瘤细胞上的CD20,另一端连接T细胞上的CD3,把患者自身免疫细胞拉到肿瘤细胞附近,从而发动攻击。


此前,日本已经允许Epkinly单药用于经过多线治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤。此次最核心的变化是:不再等到患者经过多次治疗失败以后才使用双抗,而是将它与R2方案联合,推进到二线。


这也是目前血液肿瘤治疗一个非常清晰的发展趋势:效果突出的新型免疫治疗,正在不断向更早治疗阶段移动。


09

Ibrance:CDK4/6抑制剂突破HER2“边界”


  • 药物:Ibrancepalbociclib,哌柏西利)

  • 靶点:CDK4/6

  • 类型:口服小分子CDK4/6抑制剂

  • 此次通过:新适应证、新用法

  • 适应证:HR阳性、HER2阳性不可切除或复发乳腺癌化疗后的维持治疗

  • 联合方式:HER2靶向治疗及内分泌治疗联合


过去提到Ibrance,大家最熟悉的场景是:HR阳性、HER2阴性乳腺癌。


但此次日本新增的治疗人群变成:HR阳性 + HER2阳性。


为什么值得关注?因为这类乳腺癌同时具有两种重要的生物学特征:一方面依赖HER2信号;另一方面又具有激素受体依赖性。这次的新治疗策略,就是在初始化疗以后,同时利用HER2靶向治疗 + CDK4/6抑制+ 内分泌治疗继续控制疾病。


它体现了乳腺癌治疗越来越精细的一面:不能简单把一个患者归入某一个标签,而要利用肿瘤同时存在的多个生物学弱点。


10

Tecvayli:BCMA双抗进一步进入骨髓瘤二线


  • 药物:Tecvayliteclistamab

  • 靶点:BCMA × CD3

  • 类型:双特异性抗体

  • 适应证:复发或难治性多发性骨髓瘤

  • 此次通过:新联合治疗方案

  • 治疗方案:Tecvayli + daratumumab皮下制剂

  • 最大变化:推进至二线治疗


Tecvayli同样是一款双抗。一端识别骨髓瘤细胞上的BCMA,另一端识别T细胞上的CD3,从而把T细胞拉到骨髓瘤细胞身边发动攻击。


过去,BCMA靶向治疗更多出现在患者经过多线治疗之后。而此次日本通过的新方案,TecvayliCD38靶向抗体daratumumab联合,并进一步推进到:二线治疗。


这意味着多发性骨髓瘤治疗未来可能越来越早面对一个问题:已经拥有BCMA双抗、CAR-T以及其他新型免疫治疗以后,到底应该在哪一个治疗节点使用哪一种,才能让患者获得最长、最优质的生存?


治疗机会变多以后,排序本身就成为新的医学问题。


11

Datroway:TROP2 ADC正式进入三阴性乳腺癌一线


  • 药物:Datrowaydatopotamab deruxtecanDato-DXd

  • 靶点:TROP2

  • 类型:TROP2靶向ADC

  • 此次通过:新适应证、新用法

  • 适应证:HR阴性、HER2阴性的不可切除或复发乳腺癌,即三阴性乳腺癌

  • 最大变化:进入一线治疗


这同样是一条非常重要的乳腺癌消息。


Dato-DXd是一款靶向TROP2ADC。它此前在日本已经拥有经过化疗的HR阳性/HER2阴性晚期乳腺癌适应证。此次则进一步拓展至:三阴性乳腺癌的一线治疗。


而且它将成为日本首个可以用于三阴性乳腺癌一线治疗的TROP2靶向ADC


这件事的重要性,同样在两个字:一线。


三阴性乳腺癌缺乏HRHER2这两个经典治疗靶点,一直是乳腺癌中更棘手的类型之一。部分PD-L1相关条件合适的患者可以从免疫治疗中获益,但并非每一位患者都属于免疫治疗适用人群。


Dato-DXd进入一线,意味着部分晚期三阴性乳腺癌患者在第一次制定系统治疗方案时,就可能多出一条ADC路线。ADC,正在真正进入三阴性乳腺癌的主战场


12

amivantamab:EGFR/MET双抗也开始“皮下化”


  • 药物:amivantamab + vorhyaluronidase alfa皮下制剂

  • 日本新制剂商品名:リブロファズ(Librofaz)配合皮下注

  • 对应静脉制剂:Rybrevantamivantamab

  • 靶点:EGFR × MET

  • 类型:双特异性抗体皮下制剂

  • 此次通过:新剂型、新用法

  • 适应证:EGFR exon 20插入突变阳性,以及其他EGFR基因突变阳性的不可切除进展期或复发性非小细胞肺癌

  • 最大变化:新增皮下制剂,并增加每4周一次的给药方式


Amivantamab是一款同时靶向EGFR + MET的双特异性抗体。在EGFR突变非小细胞肺癌中,它已经成为越来越重要的一种治疗选择。


此次日本通过的新变化,不是换了靶点,而是:把静脉制剂变成皮下注射。


同时,对EGFR突变非小细胞肺癌增加了4周一次的给药方式。


这与前面的Keytruda皮下剂型一起,释放了同一个信号:癌症治疗正在进入皮下化时代。


对于需要长期反复到医院治疗的晚期癌症患者来说,输液几个小时和皮下注射之间的差别,并不是一件小事。因为治疗占用的时间,本身就是患者生命质量的一部分。


一次会议,看到四大肿瘤治疗趋势


如果把这12项更新放在一起看,比单独看某一款药更有意思。


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(来源:摄图网)


第一,ADC正在从后线救场走向一线主力


ElahereEnhertuDatroway三款ADC同时出现。其中,EnhertuDatroway真正值得关注的地方,都是:一线治疗


过去,ADC往往要等患者经历过多次治疗后才使用。现在,高效ADC正在不断向更早阶段推进。这意味着ADC已经不再只是一个新药类别,而正在成为多个实体瘤的核心治疗平台之一。


第二,分子检测越来越直接决定有没有药可用


FRαHER2BRAFEGFR……过去,医生最重要的问题可能是:你得的是什么癌?


现在,只知道癌种往往已经远远不够。很多时候还必须进一步知道:它带有什么靶点?有什么基因突变或融合?表达什么生物标志物?


同样都是卵巢癌、乳腺癌、肺癌甚至脑瘤,因为分子特征不同,可选择的治疗可能完全不同。精准治疗发展到今天,病理诊断只是第一步,分子诊断正在越来越深地参与治疗决策。


第三,真正有效的新药正在不断向前线移动


Enhertu从三线走到二线,再进入一线;Epkinly从三线走向二线;Tecvayli这样的BCMA双抗也正在进入更早治疗阶段;Dato-DXd则直接向三阴性乳腺癌的一线推进。


背后的规律其实非常清楚:一种新药如果在难治患者中表现出足够有价值的疗效,下一步研究往往就会探索:能不能更早使用?


因此,对患者而言,不能简单用几年前的治疗排序去理解今天的新药。癌症治疗的地图,一直在变化。


第四,治疗创新不再只有疗效,还有时间和生活


Keytruda皮下注。Amivantamab皮下注。这些变化不会突然让药物多杀20%的癌细胞,但它们可能减少一次次输液、静脉穿刺和医院停留。


当越来越多晚期癌症患者可以生存数年甚至更久时,治疗是否方便、能否减少生活干扰,同样成为患者非常实际的需求。


现代肿瘤治疗的目标,也越来越不只是:让患者活得更久。而是:让患者活得更久,同时尽可能活得更好。


结语:别只盯着眼前的一条路,癌症治疗需要一张“全球地图”


一次日本药事审议会,就集中出现了12项与肿瘤直接相关的新药、新适应证和新治疗方式


如果把视野再放大,美国仍然是全球肿瘤新药研发、精准治疗、细胞治疗以及早期临床试验最活跃的地区之一;日本、欧洲以及其他国家和地区,也不断有新的治疗方案率先进入临床。


这其实给癌症患者带来一个非常重要的提醒:药物审批有国界,但寻找治疗机会时,视野不应被国界限制。


特别是当疾病进入复发、难治阶段,或者当地标准治疗选择越来越少时,有时候需要把视野拉得更高一些。


就像:站在月球看地球。


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(来源:摄图网)


不要只问:我现在这家医院还有什么药?


还可以进一步问:

  • 全世界针对我的癌种和分子分型,目前已经有哪些新的治疗选择?

  • 美国、日本等国家有没有已经获批、但国内暂时还没有的药物或方案?

  • 国际权威癌症中心正在怎样治疗和我情况类似的患者?

  • 有没有仍处于临床研究阶段、但值得评估的治疗机会?


当然,拥有全球视野,绝不等于每一位患者都应该出国治疗。


国外的新药不一定适合自己,临床试验也绝不是免费使用最新药物的捷径。任何选择,都需要建立在病情、循证证据、风险、身体状态、药物可及性以及经济成本的综合判断之上。


真正重要的是:在重大治疗决策面前,先尽可能看清完整的地图,再决定自己究竟应该走哪条路。


这也是盛诺一家长期关注全球肿瘤治疗进展、连接国际优质医疗资源的意义所在。


对于癌症等复杂重大疾病,盛诺一家希望帮助患者在关键治疗节点,把视野从一家医院、一座城市进一步拓展到全球——通过全球医疗信息、国际专家意见以及海外医疗资源的匹配和评估,帮助患者了解自己是否还存在更多循证医学支持下的治疗可能。


目的不是为了出国而出国,而是尽可能避免因为信息差、地域差和就医视野的局限,过早地把自己的治疗之路走窄。


对于癌症患者来说,真正珍贵的从来不是:世界上有多少种药。


而是:在自己最需要做决定的时候,知道还有哪些选择;并且有机会找到真正适合自己的那一个。



编者按

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参考资料:

1.日本厚生劳动省:药事审议会医药品第二部会,2026824日会议安排及议题。

2.MixOnline2026825日《新薬等18製品承認へ 薬事審第二部会が了承》。

3.日本PMDA及相关药品公开审评资料。

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