2012年,29岁的Gladys Gakuu被确诊为2B期乳腺癌。她接受了乳房切除和乳房重建手术,之后又进行了化疗和5年的激素治疗。此后几年,她的情况一直很好。
几年后,Gladys开始出现右侧胸痛。她在当地医院做了影像检查,并没有发现值得担心的问题。几个月后,医生让她去检查乳房重建时使用的植入物,结果却发现:乳腺癌复发了。
这一次,癌症已经扩散到她的颈部、部分胸壁以及多个淋巴结,因为扩散范围较广,她被诊断为4期乳腺癌,属于晚期,已经无法手术。
2020年,37岁的Gladys来到美国MD安德森癌症中心寻求第二诊疗意见。面对这样一个已经广泛转移的病例,医生为她制定了一套以治愈为目标的强化治疗方案。

患者Gladys Gakuu(来源:MD安德森癌症中心官网)
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癌症复发后,Gladys当地的肿瘤医生先让她服用口服靶向药Palbociclib,同时接受激素治疗。
治疗几个月后,她觉得自己应该再听听其他医生的意见。她先联系了几家知名医疗机构,后来在休斯敦朋友的建议下,又联系了MD安德森癌症中心。
2020年8月28日,她第一次来到MD安德森,见到了乳腺肿瘤医生Sadia Saleem。
由于癌症已经扩散到她身体的另一侧,Saleem医生建议先从化疗开始。
Gladys记得,医生当时告诉她:“我们会尽最大努力,但可能无法治愈这个病。”
她选择相信医疗团队,并开始接受新的治疗。
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医生为Gladys制定的第一步方案,是接受3个疗程的卡铂+多西他赛化疗,之后再通过影像检查判断效果,决定下一步放疗方案。
因为她此前使用的靶向药导致白细胞降低,Saleem医生又把她的药物调整为Abemaciclib。
3个疗程结束后,Gladys去做超声检查。
给她检查的技师反复对照之前的影像,然后告诉她:已经看不到癌症了。
随后,Saleem医生也来到检查室。Gladys回忆,医生告诉她,开始化疗前,她体内可能有50多个转移灶,而现在这些转移灶都看不到了。
由于治疗反应非常好,医生决定再给她增加1个疗程的化疗,之后进入放疗阶段。

MD安德森癌症中心
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之后,Gladys见到了乳腺放疗医生Benjamin Smith。
Smith医生告诉她,这是他见过最复杂的乳腺癌复发病例之一。考虑到癌症此前扩散范围很广,如果再晚几个月发现,可能就太迟了。
Gladys说:“MD安德森救了我的命。”
由于前面的治疗效果非常好,Smith医生认为,可以继续采用一套强化放疗方案,尝试达到治愈的目标,进一步清除体内可能残留、肉眼和影像检查还看不到的微小癌细胞。
Gladys随后接受了7周放疗,其中包括6次质子治疗。
2021年6月,她完成全部放疗。之后第一次复查显示:体内没有癌症证据。
放疗过程中,医生也非常重视保护她的正常组织。治疗团队仔细规划需要照射的区域,同时尽量避开她的左侧乳房、食管等正常组织。
最终,她在放疗后期只出现了轻微吞咽困难,最后一次治疗时颈部皮肤出现一些灼烧感,经过处理后逐渐恢复。她还出现了一些脱发和味觉变化,MD安德森的营养师也针对饮食给她提供了建议。

2026年6月,患者Gladys Gakuu与MD安德森乳腺放疗肿瘤医生Benjamin Smith合影(来源:MD安德森癌症中心官网)
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如今,距离Gladys完成治疗已经过去5年。这5年来,她的复查影像一直没有发现癌症。按照目前的情况,很快她只需要每年到MD安德森复查一次。
经历这次治疗后,Gladys重新回到了自己喜欢的生活。她非常感谢MD安德森,即使未来癌症再次复发,她依然相信自己能够得到很好的治疗。
她说:“世界各地的人来到MD安德森,是有原因的。这里能提供最好的癌症治疗,也一直在研究更新、更好的治疗方法。”
编者按
Gladys Gakuu已经是4期乳腺癌,体内一度有50多个转移灶,但经过重新评估和强化治疗,最终连续5年复查未见癌症。她的经历说明,癌症治疗的差距,有时并不只在“有没有药”,而在于患者能否在关键节点获得更完整的评估,看到更多治疗选择,尤其是复发、转移之后,第二诊疗意见、前沿技术和临床试验,都可能让治疗目标和路径发生变化。
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资料来源:
https://www.mdanderson.org/cancerwise/metastatic-breast-cancer-survivor---ut-md-anderson-saved-my-life.h00-159858501.html
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