本篇所有文字及图片数据均来自麻省总病院官网于2018年10月10日刊载《湿疹药物可以恢复患有长期脱发的患者的毛发生长》,新闻网站Med Scape刊载由Diana Phillips发表的《湿疹药物Dupilumab刺激斑秃患者毛发再生》,新闻网站Health Day于2018年10月10日刊载《湿疹药物帮助脱发女孩毛发再生 - 它能帮助别人吗?》,丁香医生刊载的《什么是毛发生长期》、《雄性激素脱发有哪些表现》、《脱发常见病因》以及新浪新闻中心于2018年6月19日刊载由广州日报发表的《调查:中国秃顶大军约2亿 90后加入脱发“主力军”》。原始数据请见文末链接。
有一种病,闻者伤心,听者落泪——
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对,是脱发。
曾有机构调查数据显示,中国脱发大军约2亿,这种让90后神伤,80后沉默,70后默默转身的疾病,连大不列颠皇室也不能幸免。
威廉王子日益稀疏的秀发
(图片来自网络)
千百年来,无数战斗在防脱一线的勇士纷纷败下阵来,而哈佛的一项意外发现,或将终结这一局面。
意外发现的生发“灵药”
哈佛大学附属麻省总医院近期报道了一例令人震惊的病例,患者是一位13岁的可爱姑娘。
“患者从2岁起患有特应性湿疹,从那时起,她再也没有长出过头发。” 麻省总医院皮肤科教授Maryanne Makredes Senna介绍道。
2017年,姑娘开始每周注射一次dupilumab治疗湿疹,6周以后,湿疹的症状出现了明显改善,但同时也产生了令人意想不到的副作用——长出了头发!
6周治疗后,已经无发多年的小姑娘头皮上竟然长出一层细毛;而7个月后,细毛早已被大量有正常颜色的头发取代!
治疗6周后患者头部生长出细毛
治疗11月后患者早已长出正常头发
(图片来自JAMA)
“我们非常惊讶,因为这名患者已经10年不再长出头发,而其他针对脱发的治疗方法并不适合于她”, Senna医生说到,“据我们所知,这是关于dupilumab可以治疗斑秃的首例报告。”
在之后的2个月里,由于保险发生了变化,姑娘不得不暂时停止使用药物,而停药的同时,头发也随着药物远离了——停药期间,姑娘新生的头发发生脱落,但值得庆幸的是,2018年4月姑娘得以重新使用药物,再次用药之后,头发又一次长了出来。
治疗湿疹,也治疗脱发
姑娘使用的药物dupilumab由此一跃成为湿疹治疗界的生发明星,据麻省总医院皮肤科教授Maryanne Makredes Senna推断,这种药物可能对活动性斑秃患者有一定的治疗效果。
活动性斑秃是脱发的一种,主要与自身免疫性疾病——比如特应性皮炎有关,40岁以下的年轻患者大多是这种类型的脱发,当然,它也可以发生在任何年龄的人群。除了它,常见的脱发还包括雄激素性脱发、休止期脱发、生长期脱发等等。
“在湿疹这种疾病当中,某些关键免疫通路常常会过度活跃,而dupilumab可以抑制这些免疫通路的某个节点,这可能是它治疗脱发的其中一个原因,因为近的研究表明同一免疫通路的其他节点可能会引起自身免疫性脱发。” Senna医生解释说。
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“还有一种可能,是休止期脱发”,维克森林浸信会医学中心皮肤科教授Amy McMichael解释道,“这是一种由于头皮受到炎性损伤而引起的脱发。Dupilumab治愈了湿疹,解除了脱发的限制因素,这或许也能解释为什么会有部分毛发再生。”
然而不论原理究竟如何,这一意外发现都为广大脱发患者带来了希望。
该研究已经发表在《JAMA皮肤病学》杂志上,对于下一步研究,Senna医生也已经有了计划:
“目前我们并不知道dupilumab对其他脱发患者是否有效”,Senna医生说道,“我们已经提交了dupilumab治疗斑秃患者的临床试验提案,希望能够在不久的将来进一步研究。”
历史总是惊人地相似
在历史上,还有一种药物也是从意外而来——它是西地那非,对于它的另一个名字,你可能更熟悉一点——伟哥。
在初研发时,西地那非是一种用于心血管疾病的治疗药物,但是临床研究结果却不尽人意,作为一个心血管药物,西地那非是失败的。但是在停止研发之后,研究人员却发现一个有意思的现象:参加试验的患者在领过试药之后都不愿意交出余下的药物。
追查之下,研究人员发现这一种药物竟有一意想不到的副作用——对患者的性生活有所改善。于是,研究人员此展开进一步研究,进而上市了现在家喻户晓的伟哥。
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如果研究者们没有关注临床试验当中的副作用,如果当时没有对这些“小问题”进一步深挖掘,那么伟哥只能是一个失败的心血管药物,而dupilumab,也可能还在治疗湿疹。
都说细节决定成败,临床试验当中的任何一个环节,都值得我们用心关注,仔细经营。
不久的将来,相信dupilumab治疗斑秃患者的临床试验也即将展开,让我们向严谨细致的研究者致敬的同时,期待这一研究取得好的结果,为脱发患者带来福音。
来源链接:1.麻省总病院官网于2018年10月10日刊载《湿疹药物可以恢复患有长期脱发的患者的毛发生长》https://www.massgeneral.org/about/pressrelease.aspx?id=2304
2.新闻网站Med Scape刊载由Diana Phillips发表的《湿疹药物Dupilumab刺激斑秃患者毛发再生》https://www.medscape.com/viewarticle/903234#vp_1
3. 新闻网站Health Day于2018年10月10日刊载《湿疹药物帮助脱发女孩毛发再生 - 它能帮助别人吗?》https://consumer.healthday.com/cosmetic-information-8/hair-and-scalp-problems-news-341/an-eczema-drug-helped-regrow-a-girl-s-hair-could-it-help-others-738470.html
4.丁香医生刊载的《什么是毛发生长期》、《雄性激素脱发有哪些表现》、《脱发常见病因》
5.新浪新闻中心于2018年6月19日刊载由广州日报发表的《调查:中国秃顶大军约2亿 90后加入脱发“主力军”》http://news.sina.com.cn/s/2018-06-19/doc-iheauxvz7148725.shtml