本篇所有文字及图片数据均来自诺华公司官网于2017年8月27日发表的《诺华公布了在<柳叶刀>杂志上发表的探索性分析显示，CANTOS研究证明ACZ885能够降低77%的肺癌死亡率，已经有了进一步研究计划》，以及Immuno-oncology News官网发布的《研究发现，Canakinumab降低肺癌发生率和相关死亡率》，原始数据请见文末链接。
自癌症诞生伊始，如何降低癌症风险是人们一直在探讨的话题。千百年来，关于防癌治癌的研究层出不穷，但是像伟大的发现往往诞生于不经意间，一种无意间发现的抗炎药物“副作用”，或将成为新的抗癌利器。
意外发现的
抗癌“副作用”
这个“副作用”偶然发现于一项名为CANTOS的3期临床试验。这项研究本来是用于评估抗炎药canakinumab（ACZ885）能否有效预防不良心血管事件。
这是诺华研发史上规模较大，持续时间久的临床试验之一，在该试验当中，研究人员招募了超过10000名患者。研究发现，不论是服用150mg 还是300mg canakinumab都能够有效预防不良心血管事件。
但没想到的是，在肿瘤学安全性分析中，研究人员们发现服用300mg canakinumab的患者，其肺癌死亡率竟然下降了77%！此外，这些患者中出现肺癌的风险也降低了67%！
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抗炎药竟然起到了抗肿瘤的效果！
这项研究的结果已经同时发表在医学权威期刊《柳叶刀》及《新英格兰医学杂志》上。
靶向炎症
有潜力的肿瘤免疫疗法
是什么原因让canakinumab拥有了如此神奇的效果呢？
这一切还要从炎症与肺癌纷纷扰扰的关系说起。
炎症是肺癌的一个非常常见的特征。当Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体被激活时，肺部会出现炎症，并且释放IL-1?。
IL-1?是一个在炎性通路中扮演关键作用的细胞因子，在心血疾病当中，它能够持续驱动炎性动脉粥样硬化；在肺癌当中，它能够导致纤维化和肺癌的产生。
关于小鼠的临床前实验已经证明IL-1?能够增加肿瘤的生长、侵袭和转移，那么抑制IL-1?的释放可能成为一种治疗肺癌的方法。
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而CANTOS所研究的药物canakinumab，正是选择性抑制IL-1?的药物。
“CANTOS的结果令人振奋。现在我们有明确证据表明除了降低胆固醇以外，靶向炎症也能降低患者的心血管疾病风险。它甚至还可能降低肺癌风险！”该研究的负责人Paul Ridker博士说道。
下一步
向肺癌进军
“这些结果是重要的里程碑。它们表明用canakinumab选择性靶向炎症，可以降低心血管风险。此外，它还可能成为靶向IL-1?，治疗肺癌的重要肿瘤免疫疗法！”诺华全球药物开发负责人兼首席医学官Vas Narasimhan博士说道。
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在历史上，还有一种药物也是从“副作用”而来——它是西地那非，对于它的另一个名字，你可能更熟悉一点——伟哥。
在初研发时，西地那非也是一种用于心血管疾病的治疗药物，但是临床研究结果却不尽人意。不过在停止研发之后，研究人员却发现一个有意思的现象：参加试验的患者在领过试药之后都不愿意交出余下的药物。
追查之下，研究人员发现这一种药物竟有一意想不到的“副作用”——对患者的性生活有所改善。于是，研究人员此展开进一步研究，进而上市了现在家喻户晓的伟哥。
目前，canakinumab单药或联合其他药物治疗肺癌的临床试验也已经开展，或许一种重要的肺癌药物便能够由此而来。让我们期待这些研究取得好的结果，为肺癌患者带来福音。
参考链接：
1.诺华公司官网于2017年8月27日发表的《诺华公布了在<柳叶刀>杂志上发表的探索性分析显示，CANTOS研究证明ACZ885能够降低77%的肺癌死亡率，已经有了进一步研究计划》https://novartis.gcs-web.com/novartis-announces-ACZ885-reduced-lung-cancer
2.Immuno-oncology News官网发布的《研究发现，Canakinumab降低肺癌发生率和相关死亡率》https://immuno-oncologynews.com/2017/08/31/canakinumab-reduces-incidents-lung-cancer-associated-mortality/
