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2018年癌症数据:中国每天万人患癌,死亡率高于全球平均水平

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作者: 盛诺一家

本篇所有文字及图片数据均来自  Wiley Online  Library于2018年9月12日发表的《2018年全球癌症统计:全球癌症观察,对185个的36种癌症发病率和死亡率进行估计》,健康界于2018年9月14日发表的《刚刚!2018全球癌症统计报告出炉》,以及网易用户“医客”于2018年11月17日发表的《重磅!2018全球癌症年报出炉!惨不惨,自己看》,原始数据请见文末链接。    

全球癌症年报显示,2018年全球预计新发癌症病例1810万例,死亡病例960万例。

其中亚洲占全球癌症新发病例约50%,死亡病例约。

亚洲较大的——中国,因年新增病例380.4万例、死亡病例229.6万例,占据了癌症发病人数、死亡人数全球双榜首。

上面的数字表明,全球每100名癌症患者中,有21人是中国人,每天平均有超过1万人确诊癌症,每分钟7人患癌。

初看一身冷汗,但细细一想,这个数字其实还算合理。为什么这么说?因为我国人口基数太大,本身占全球人口的比例也差不多这个数字。从全球范围来看,中国尚处于全球癌症发病率的较后排。

但在癌症的死亡率上,中国的排名则比较靠前,超过了世界平均水平。

造成这种局面的因素

医疗质量:医疗质量越高,患癌后的治疗越先进、越规范化,患者的死亡率也相对越低。这其中包括医保覆盖水平、医生专业水平、医院硬件设备水平以及医疗资源的可及性等多方面因素。

这一点上,中国在全球190多个中,位列第64名。作为一个十几亿人的大国,这个排名显示的医疗水平并不弱。但由于患者过多,医疗资源有限且集中,能给予单个癌症患者的关注会十分有限。

国民健康素养:“大医治未病”,预防癌症肯定要优于筛查优于诊断更优于治疗。2016年覆盖全国31个省(自治区、直辖市)的调查显示,每100人中,只有11个人具备应有的健康常识。

这样的结果是全民养生,资源大量被浪费在无效的保健品、补品上,针对老人的养生保健类骗局层出不穷。对癌症患者来说,则会出现大量“病急乱投医”的现象,不仅浪费钱,还很容易上当受骗,被不靠谱的各种替代疗法延误病情。

高发癌谱:中国的总体癌症5年生存率仅为30.9%,很大程度上源自我国高发癌谱中,大部分都是较难治疗的癌症种类。比如肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌以及食管癌在中国比较高发。

不同癌症的治疗难度和生存率各不相同。比如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌这些属于死亡率较低的癌种,而我国较大发的肺癌和消化系统癌症往往恶性较高,生存率较低。

癌症早期筛查:比如我们的邻国日本,虽然属于癌症高发,但受益于发达的癌症早筛系统,大多数确诊癌症时仍处于早期,癌症死亡率远低于中国。

而在我国,去了解自己的癌症家族史、了解自身是否是癌症高危人群、了解该如何正确进行癌筛检查的人极少,因此导致我国绝大多数癌症患者一经确诊便是中晚期,故死亡率大大提高。

从人体出现#1个侥幸逃脱免疫追杀的癌细胞开始,到能够威胁我们生命健康的癌症出现,一般还需要10-20年的时间。这期间,只要有一次筛出癌前病变或超早期癌症,都可以将其扼杀在萌芽中。

因此,在癌症日渐高发的,我们还是能做很多事的。

平时多学习一些健康生活方式的知识

戒酒:《柳叶刀》研究强调,喝酒会伤害包括消化道、咽喉、食道、乳腺、肝脏和结直肠,增加癌症风险。

限制红肉、加工肉:猪、牛、羊肉等红肉,属于II A类致癌物,加工肉(如培根)属于I类致癌物。这两类食物过量摄入的发达(如美国),国民结直肠癌风险会大大增加。餐盘中较好只有1/3的肉类,且鱼、虾等白肉更好一些。

控盐:亚洲尤其是中、日、韩三国属于胃癌高发,很大程度上是被高盐饮食影响。过量摄入盐会伤害胃粘膜,提高胃癌风险。

增加蔬菜、水果摄入:中国人蔬菜水果摄入不足的问题比较严重,尤其是北方地区,而这与胃肠道癌症、口咽癌、食道癌、心脏病、中风等疾病发病率均有关联。

戒烟:吸烟致癌性极强,远超其他各项因素,会对全身各个系统造成癌变风险,比如-90%的肺癌都是因吸烟引起的,此外女性吸烟还容易引起卵巢癌。

注意防晒:90%以上的黑色素瘤都是因晒太阳引起的。

控制体重、减肥:据世界癌症研究基金会的一份报告显示,经过为期十年的研究,发现肥胖可能会提升罹患包括口腔、食道、胃、胰腺、胆囊、肝脏、结肠、乳腺、卵巢、子宫内膜、前列腺以及肾脏这十二种癌症风险。

远离垃圾食品:限制摄入“洋快餐”(炸鸡、汉堡、薯条)和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食品。尤其是各类高糖碳酸饮料(可乐、雪碧)、奶茶(含反式脂肪)、烧烤熏炸腌制食品,都应当远离。

打疫苗:目前来说,靠谱的防癌疫苗只有HPV疫苗。这种疫苗可以帮助女性降低宫颈癌风险,对男性生殖系统癌症也有一定的保护作用。乙肝、丙肝病毒感染者拥有更高的患肝癌风险,因此给孩子接种乙肝疫苗是极好的预防肝癌方式。另外丙肝,现在已经可以治愈了。

高危人群做针对性的癌筛体检

首先需要了解自身是否属于癌症高危人群。对此,人民日报曾整理过几类我国高发癌症的高危人群画像(节选)。

针对性筛查建议:每年做1次低剂量螺旋CT检查

针对性筛查建议:每1-3年进行1次胃镜检查

针对性筛查建议:每半年进行1次血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查。

针对性筛查建议:每年做1次乳腺超声和钼钯检查。

针对性筛查建议:每年进行1次肠镜检查(如不便,至少也要每年做指检和大便潜血)

根据癌症中心发布的数据显示,40岁之后癌症发病率会快速提升,80岁到达,随后下降。

因此,建议大家(尤其是高危人群)40岁之后要形成定期体检的习惯。


参考链接:

1.  Wiley Online  Library于2018年9月12日发表的《2018年全球癌症统计:全球癌症观察,对185个的36种癌症发病率和死亡率进行估计》https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492
   
2.  健康界于2018年9月14日发表的《刚刚!2018全球癌症统计报告出炉》https://www.cn-healthcare.com/article/20180914/content-508004.html
   
3.  网易用户“医客”于2018年11月17日发表的《重磅!2018全球癌症年报出炉!惨不惨,自己看》http://dy.163.com/v2/article/detail/E0QJ52C80514CKLE.html    


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