近年来,随着现代医学的进步,世界范围内癌症治疗水平都在稳步提升。
据国家癌症中心发布的数据,我国的整体癌症5年生存率,已经从10年前的30.9%,提升到如今的40.5%。在欧美发达国家,癌症5年生存率已经接近70%,部分癌症5年生存率甚至达到90%以上。
但是,仍然有很多患者在与癌症的抗争中落败。那么问题来了:同样是患癌,甚至是同一种癌,为什么会同病不同命?
过去十多年,盛诺一家服务了数千位国内癌症患者,为他们在全球范围内寻找治疗希望。通过对他们的治疗经历、结果的观察和统计,我们发现:在与癌症抗争的过程中,有5点非常关键,极大地影响了治疗结果。
这5点经验,在我们既往与国外合作医院的沟通中,也受到了哈佛附属医院专家的认可。下面,就为大家一一道来。
一、
找对医院和医生
首先,我们需要知道:癌症是一种非常重大、复杂的疾病,以至于人类到目前为止,还没有彻底攻克它。
有能力看省会三甲医院的,一定好过看县级、市级的医院;
有能力到北上广看全国排名靠前医院的,一定好过看本地普通的三甲医院;
有能力到美国、英国、日本等医疗发达国家权威医院就医的,也可能拥有更多、更好的治疗选择。
案例1:
2018年,患者王女士找到盛诺一家,她刚刚被诊断为中分化直肠腺癌,肿瘤位于直肠末端距肛门3厘米处,属于超低位直肠癌。手术不难,难的是保肛;如果不能保肛,她将带着粪袋过下半生。
幸运的是,在盛诺一家的海外合作医院、医生数据库里,有一位专家特别擅长保肛,他就是上野雅资,当时他也正担任日本癌研有明医院大肠外科部长,已完成1500例大肠癌手术,其中不乏很多非常复杂的保肛手术。
上野医生团队为王女士进行了缜密的检查和细致的评估后,最终确定了保肛的可行性,并拟定了手术方案。手术非常顺利,出血量不到5毫升,切除了病变部位及周围的淋巴血管,在离肛门3cm处缝合,追求根治的同时也保住了肛门。
案例2:
这个案例由于时间久远,笔者记得不是特别清楚了。大概是一位晚期癌症患者,在国内经历过长期的治疗,而且有着20多年的糖尿病史,仅相关病历资料,就堆满了两个行李箱。
患者个人意愿比较倾向于美国癌症治疗排名榜首的医院——MD安德森癌症中心,认为这里癌症治疗更好。
但是,鉴于患者的病情复杂,且糖尿病及其并发症影响全身多个部位,癌症治疗过程中需要充分考虑对其他病情的处理,盛诺一家最终推荐了美国癌症治疗排名靠前、且综合排名榜首的医院——Mayo Clinic。
二、
先确诊,再治疗
过度腋窝淋巴结清扫造成的淋巴水肿
(来源:塘泊虎)
三、
多学科参与,定方案
美国MD安德森癌症中心内正在多学科会诊的医生(来源:棱镜)
案例3:
2018年,笔者曾在美国休斯顿陪同一位盛诺一家转诊的患者到MD安德森癌症中心复查。
这是一位年近60的老先生,因患口底鳞状细胞癌在国内接受了肿物扩大切除术、下颌骨劈开术、双侧颈淋巴清扫术,之后又在上海做了质子放疗。
肿物是切除干净了,但放疗后左下颌反复流脓感染,不得不切除部分颌骨。即使这样也没有彻底解决问题,老先生的左侧下颌区仍然反复感染,吃饭漏食,口腔异味。
下一步就只能做下颌骨置换了,需要头颈外科和整形外科联合来做。
老先生看遍了北京、上海、南京的好几家医院,只有上海一家医院肯接,也表示风险很高;北京的一家医院直接说成功率只有10%。
但是这样的手术,经MD安德森癌症中心多学科会议讨论、评估后,成功率有多高呢?98%!
因为在这里,多科室合作已经是家常便饭了。而手术结果也证明,他们确实是有这样的底气和自信。
四、
积极配合、遵医嘱
五、
调整生活方式