如果说患癌本身已经是件非常糟糕的事,那么在正值青葱岁月、还在读大学期间被检出癌症,则打击更为沉重。
大二那年,美国普渡大学的学生Murphy不幸被确诊为直肠癌,此时她刚刚19岁,还是花一样的年纪。Murphy是一个非常坚强、积极向上的女生,她没有因为患病而退缩。“从一开始,我的心态就很冷静,头脑保持清醒,我觉得会好起来的。”她说。对于癌症等重大疾病,由于病情往往十分复杂,医疗水平更高的知名医院毫无疑问更适合患者。因此Murphy的当地医生为她推荐了美国知名医院——芝加哥大学医学中心的直肠外科医生Konstantin Umanskiy。“Umanskiy医生说,他会尽一切所能帮我治好癌症,照顾好我,”Murphy说道。在芝加哥大学医学中心,Umanskiy医生组建了一支囊括了胃肠病学、遗传学、肿瘤学、放射治疗、外科和妇科肿瘤的MDT多学科诊疗团队,共同为Murphy规划、协调和实施全面的诊疗计划。
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在诸如芝加哥大学医学中心这样的美国权威医院,MDT多学科诊疗模式已经全面普及,并且极大地改善了许多重大疾病患者的治疗结果。浙江大学医学院附属第二医院院长张苏展在接受医药经济报采访时也曾表示,采用MDT多学科模式治疗的恶性肿瘤病人,生存率普遍比单个专科医生治疗的病人提高约30%。由于结直肠癌在年轻患者中非常少见,因此MDT团队建议Murphy先进行基因检测,看看是否存在遗传因素。结果不出意外,Murphy被检出患有一种名为林奇综合征的问题。林奇综合征是由一种罕见的基因突变引起的,它会导致年轻人患结直肠癌的风险显著增加,还容易患上其他某些癌症。据MDT团队中的胃肠肿瘤医生介绍,检出林奇综合征非常重要,该信息有助于为患者制定蕞有效的治疗方案和提供后续预防策略。Umanskiy医生补充说:“我们会针对每位患者制定个性化的诊疗方案,我们的目标并不仅是治愈癌症,还要尽可能保护好患者的生活质量。”
MDT团队中的胃肠肿瘤医生、放射肿瘤医生进行协作,共同帮助Murphy缩小肿瘤,为后面的手术做好铺垫。另外在放疗正式开展前,妇科肿瘤医生还为Murphy实施了一个腹腔镜手术,将卵巢从放疗的区域挪到上腹位置,避开辐射,以保全她的卵巢功能。主治医生Umanskiy先通过腹腔镜和机器人手术摘除肠道所有肿瘤和被肿瘤侵犯的淋巴结,再在Murphy的腹壁做一个造口,排泄物暂时会流入外面的袋子中。整形外科医生为Murphy设计了一项微创机器人再造手术,该手术极为复杂,共计会产生14个大约0.6m-1.3cm的微小切口。据Murphy介绍,她小时候摔跤留在膝盖上的伤疤,都比切口大。整个治疗非常成功,虽然花费了不少时间,但Murphy的学业并未被耽搁。2015年5月,她与自己的同学们一起顺利毕业。现在,Murphy在工作之余非常热衷于参加户外活动,比如露营、徒步旅行、划皮划艇、潜水以及冲浪。帮助Murphy成功回归正常生活的芝加哥大学医学中心,是盛诺一家官方签约合作医院,也是美国知名的“医学殿堂”之一。其所在的芝加哥大学,连续多年跻身世界十佳大学之列,诞生过92位诺贝尔奖得主,其中包括12位生理学或医学奖得主,一直站在全球医疗的前端。
芝加哥大学医学中心
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