癌症晚期却活成“最长寿总统”，99岁美国前总统卡特，证明癌症真可以治愈！-盛诺一家

癌症晚期在很多人的认知中，可能已是一种“绝症”。然而，美国前总统卡特却用自己的经历告诉世人，即便是晚期癌症，依然可能治愈！

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有人可能会猜测，是不是卡特所患的癌症属于特别好治的类型？并非如此。

恶性黑色素瘤，一直被认为是“恶性程度蕞高”的癌症类型之一。在电影《非诚勿扰2》中，孙红雷饰演的李香山一句“这个病全世界都拿它没辙”，让广大国人认识了这种可怕的癌症。

来源：《非诚勿扰2》剧照

卡特所患的正是这种曾经令人无比绝望的恶疾。

2015年5月，91岁的卡特被查出肝脏存在一个6公分左右的肿块，经过美国MD安德森癌症中心的检测，病理显示为恶性黑色素瘤。2015年8月，卡特通过手术切除了肝脏肿瘤，但随后，他的大脑又被检出有4个微小转移灶。

对于绝大多数癌症来说，一旦发生脑转移则病情会变得非常糟糕。因为人类大脑自带的“防御系统”——血脑屏障，会导致许多抗癌药无法入脑治疗肿瘤，患者往往预后不理想，死亡风险也会大增。

所以，当时的卡特已陷入到非常糟糕的境况。幸运的是，那时美国已经上市了前沿PD-1免疫检查点抑制剂Keytruda，中文名叫帕博丽珠单抗，该药可以调动癌症患者体内的免疫系统，恢复免疫细胞原本被压制的抗癌能力，进入人体各个部位发挥抗癌功效——也包括大脑。

后来，卡特经过脑部质子放疗（一种前沿低损伤精准放疗）后，使用了Keytruda帮助消除残留病灶以降低复发风险。结果用药不到4个月，卡特就公开宣布，自己在检查时“医生没有找到任何的癌细胞”！

来源：CCTV-13

时光荏苒，如今的卡特早已度过无癌后的5年大关。癌症患者经治疗实现无癌、且连续保持5年未复发，则之后复发风险会非常小，故跨越5年大关的癌症患者，通常会被视为“临床治愈”。

不仅如此，在击败晚期癌症后，现年99岁的卡特已经活成了美国最长寿总统。如果他能再多生存几个月，则还会拥有“美国头一位百岁总统”的新头衔。

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每100位患者，就有93人可能临床治愈！

美国前总统卡特战胜晚期黑色素瘤的经历，其实是现代医学前沿研究成果推动改善癌症治疗的一个具象化缩影。实际上，受益于新药新技术的黑色素瘤患者，远不止卡特一人。

根据美国SEER数据库（美国权威的癌症数据统计库）的蕞新数据显示，在美国，恶性黑色素瘤患者在被确诊后的5年生存率为93.5%，而5年生存率很大程度上反映了某类癌症的治愈机会大小、患者的预后情况好坏等。

这个比例说明，不管是总统还是普通人，在美国，每100位恶性黑色素瘤患者，有93个人可能临床治愈！

来源：SEER数据库

我们通过下面这个趋势图可以看出，虽然自1975年以来，美国恶性黑色素瘤的发病率不断上涨，但患者的死亡率却在逐渐降低。

来源：SEER数据库

之所以会出现这个现象，一方面在于美国民众具备了越来越强的防病意识，发现可疑问题后会尽快就医。更重要的一点是，恶性黑色素瘤的治疗方法，已经有了翻天覆地的改变！

美国作为常年位于全球医疗金字塔尖的国家，在前沿新药新技术的研发和应用等各个方面，一直占据着优势地位。比如说治愈卡特以及其他许多各类癌症患者的PD-1前沿药，正是由美国默沙东药厂生产的。

截至目前，美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市的恶性黑色素瘤前沿药物已经非常多了，比如：

PD-1免疫检查点抑制剂：纳武单抗和帕博丽珠单抗
CTLA-4免疫检查点抑制剂：伊匹单抗
PD-L1免疫检查点抑制剂：阿替利珠单抗
LAG-3免疫检查点抑制剂：Relatlimab
双特异性抗体TCR-T疗法：Tebentafusp
BRAF靶向药：维莫非尼、达拉非尼和康奈非尼
MEK靶向药：比美替尼、曲美替尼和卡比替尼

正是一个个前沿新药新技术的不断涌现，在今天，恶性黑色素瘤已经从“蕞难治”的癌症类型之一，变成了所有癌症中治愈希望较大的“软柿子”。

时至今日，更多疗效卓越的新疗法已正在路上，为全球恶性黑色素瘤患者点亮了新的希望之光！

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比如美国Iovance生物公司开发的前沿肿瘤浸润淋巴细胞疗法（TIL疗法）LN-144，目前已距离上市只差“临门一脚”，该疗法一旦成功获批，则将成为全球头一个上市的TIL疗法。

根据2期临床试验C-144-01的长期研究结果，对于PD-1等免疫治疗后耐药进展的晚期黑色素瘤患者，LN-144可带来持久、显著的抗肿瘤效果。

根据2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上报道的数据，在随访4年时，LN-144让31.4%的患者肿瘤大幅缩小，部分患者疗效持续高达55.8个月，还有4例患者使用该疗法治疗1年后，肿瘤完全消失。在总体患者中，47.3%的患者在随访4年时仍生存[1]。

又比如美国默沙东和莫德纳公司合作开发的前沿mRNA个性化疫苗mRNA-4157，在2期临床试验KEYNOTE-942中表现出众。数据显示，对于高复发风险的可手术恶性黑色素瘤患者，该疫苗与帕博丽珠单抗的联合疗法，将患者的复发或死亡风险降低了约44%[2]。

毫无疑问，降低患者术后复发风险，就是间接提升治愈率！

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其实，关于恶性黑色素瘤的国际前沿新药新技术信息还有太多太多，但由于篇幅有限，就不都一一展现给大家了。

那么如果大家还有关于恶性黑色素瘤的疑问该怎么办？别着急。明天晚上，我们将邀请盛诺一家官方签约合作医院——全美癌症专科排名常年占据“头把交椅”的MD安德森癌症中心的黑色素瘤专家Michael A. Davies教授莅临直播间，帮助大家全面、系统地了解，现如今，美国有了哪些恶性黑色素瘤的前沿研究新进展。

【直播预告】

对话MD安德森教授：皮肤黑色素瘤临床治愈率超93%，美国是怎么做到的？

【对话内容】

黑色素瘤的致病机理是什么？
为什么美国黑色素瘤5年生存率能到93.5%？
美国前总统卡特，是怎么治愈他的晚期黑色素瘤的？
VEGF抑制剂、Tils免疫治疗等有何前沿进展？

【直播嘉宾】

Michael A. Davies教授

Davies教授是美国MD安德森癌症中心的癌症医学部系统生物学科教授和黑色素瘤肿瘤内科教授、病理/检验医学科转化分子病理学教授以及基因组医学科教授，同时还是医学部的黑色素瘤肿瘤内科主席，临床专长为：晚期黑色素瘤患者的治疗，包括免疫疗法、靶向疗法、化疗等，并制定综合的多学科治疗方案。

Davies教授担任了MD安德森癌症中心“癌症登月计划”的黑色素瘤项目联合主任，学术水平卓越，还曾担任国际知名医学-肿瘤学期刊——《临床癌症研究》的高级编辑，以及MD安德森癌症中心临床研究委员会的联合主席，设计并领导了多项晚期黑色素瘤的相关临床试验。

【直播时间】

2月6日（周二）晚21:00—22:00

如果您对本期直播话题感兴趣，请微信扫二维码立即预约吧！

参考来源：

[1]https://www.onclive.com/view/lifileucel-demonstrates-long-term-efficacy-and-survival-benefit-in-advanced-pretreated-melanoma

[2]https://www.targetedonc.com/view/improved-rfs-in-resected-melanoma-with-mrna-vaccine-pembrolizumab