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【肺癌宝典】治愈肺癌,离不开这3个关键点!

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作者: 盛诺一家


海南盛诺一家诊所成立于2020年,位于海南博鳌乐城医疗旅游先行区,是正式获得海外新药急需进口申请资格的规范医疗机构。自成立以来,诊所已帮助大量国内患者“快人一步”用上了多款海外已上市、而国内尚未获批的新药、特效药。


海南盛诺一家诊所

肺癌因其较高的发病率和死亡率,长期以来都稳坐癌症领域的“头把交椅”。今天我们就来聊聊,肺癌到底能不能治愈,以及如果想要达成治愈,哪些关键因素必不可少。


肺癌患者得到治愈的蕞关键因素


存在根治性手术机会,是肺癌患者得到治愈的蕞关键因素之一。因为这意味着患者经过评估,可以完整切除体内肿瘤。


通常,分期为早期和中期的大多数肺癌患者,如果肿瘤位置不是极端糟糕,大都是存在根治性手术机会的。


不过到了局部晚期阶段,也就是3期肺癌,大部分患者往往就不具备手术机会了。


至于晚期,绝大多数肺癌患者都没有手术机会,即便手术,也并非以根治为目标,往往只是为了缓解当前患者的一些症状,改善生活质量,因此全身药物治疗才是晚期患者的治疗核心。
 

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来源:摄图网

盛诺一家转诊合作医院顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科负责人——铃木建司教授介绍,在有根治性手术机会的肺癌患者中,可通过手术治愈的比例为50%


总之,越早通过癌症筛查发现肺癌,手术根治机会越大,治愈比例也越高。


术后辅助治疗,同样是影响治愈的关键!


对于可手术肺癌患者,术后通过“辅助治疗”可一定程度地灭杀体内残存的一些癌细胞,降低复发风险。


在只有化疗的年代,肺癌术后辅助治疗的效果,并不是令人特别满意。不过在靶向治疗、免疫治疗等新型抗癌疗法涌现的今天,一部分符合用药要求的患者,可以通过更好的术后辅助治疗,大幅提升治愈率!


蕞有代表性的患者类型,当属“EGFR突变型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者


来自3期ADAURA临床试验的数据显示,对于1B-3A期的EGFR突变型NSCLC患者,手术完整切除肿瘤后,给与EGFR靶向药奥希替尼或安慰剂进行辅助治疗。
 

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结果显示,靶向治疗组的233例患者的5年生存率为85%,而安慰剂组的237例患者的5年生存率为73%。


在术后无病生存期(DFS)的数据对比上,靶向治疗组患者的平均DFS为65.8个月,安慰剂组仅为28.1个月。很显然,术后辅助靶向治疗大幅降低了患者的复发风险,提高了治愈希望!


正确的方案,让晚期肺癌也有治愈可能!


晚期肺癌基本上是无法手术、没有根治机会的。但如果通过某些疗法,让晚期患者能长期通过药物维持病情稳定,也可以视为是另一种形态的“治愈”!


我们来看一个案例:


曾有一名晚期肺癌患者,他的肺内有了多发转移,胸膜也有肿瘤侵犯。经过基因检测,该患者被检出EGFR19突变,因此非常适合奥希替尼靶向治疗。经过一段时间治疗后,影像检查显示,他的肿瘤有的缩小了,有的则稍微变大了一点。因此患者非常担心已经耐药,害怕继续靶向治疗会导致肿瘤大幅进展;但就这样放弃掉副作用很小的靶向治疗,转为化疗,患者又非常不甘心,因此陷入了两难…
 

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不久后,该患者通过盛诺一家预约了一名美国知名肺癌专家——Azzoli博士,以远程会诊的方式为自己提供指导。


Azzoli博士仔细查阅了患者的既往治疗经过和影像资料,很快给出了结论:


目前该患者肿瘤并没有明显进展,也没有新的肿瘤出现,因此大概率奥希替尼尚未耐药,应继续靶向治疗并定期随访,且应注意一年至少一次核磁检查,以防脑转移突然出现。


2个月后,该患者复查发现肿瘤果然如Azzoli博士所说的那样没有进展,病情依旧稳定。之后,患者就转诊到了盛诺一家官方签约合作医院——美国MD安德森癌症中心接受进一步治疗。


他的主治医生、MD安德森癌症中心的肺癌专家Heymach表示,由于当前奥希替尼控制肿瘤效果很好,因此患者完全有机会通过手术/放疗等局部治疗手段,清除掉肺部一些比较大的“寡转移”病灶,这样可以帮助他延长耐药期。


据Heymach医生介绍,这种被称为“局部巩固治疗”的方式,甚至让有的患者使用奥希替尼已经六七年都没有耐药


由此可见,在医学越发昌明的今天,即便是晚期肺癌患者,如能及时以远程会诊、出国看病的方式获取前沿的治疗方案,完全有机会大幅改善治疗,患者的治愈希望也更大!
 

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本文经授权转载自海南盛诺一家诊所(gh_54aaa81ba694)



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