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胃癌患者不可不知的救命药Zolbetuximab,哪些患者适用?如何用上?

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作者: 盛诺一家
摘要


今年上半年,对于广大胃癌患者来说,有一个非常重磅的好消息,那就是新药Zolbetuximab在日本的获批上市,具体针对的是CLDN18.2阳性、无法手术切除的晚期或复发性胃癌患者。


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Zolbetuximab是一款什么药?

Zolbetuximab是由日本安斯泰来(Astellas)公司开发的一款单克隆抗体药物。


CLDN18.2阳性是指癌细胞表面表达CLDN18.2蛋白的情况。CLDN18.2蛋白主要在胃黏膜细胞中表达,在某些类型的癌症(如胃癌和胃食管交界处癌)中,CLDN18.2会过度表达,这为靶向治疗提供了可能性。


Zolbetuximab就是一种专门针对CLDN18.2蛋白的靶向治疗药物。Zolbetuximab能通过结合CLDN18.2蛋白,标记并帮助免疫系统识别和攻击癌细胞。


此外,Zolbetuximab是一种具有高度特异性的靶向治疗药物。意思是由于CLDN18.2主要在癌细胞表面过度表达,而在正常组织中很少或没有表达,这使得Zolbetuximab能够更精准地攻击癌细胞,减少对健康组织的损伤。


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Zolbetuximab的获批情况及适用人群


2024年3月26日,日本厚生劳动省批准Zolbetuximab与化疗联用,治疗CLDN18.2阳性、无法手术切除的晚期或复发性胃癌患者。


注:日本厚生劳动省是日本负责医疗卫生和社会保障的主要部门。


此次获批,使得Zolbetuximab成为全球头一款CLDN18.2靶向治疗药物。


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Zolbetuximab的疗效如何?


Zolbetuximab的获批,基于3期SPOTLIGHT试验和GLOW试验的数据结果。

这两项试验主要评估了Zolbetuximab联合化疗,针对CLDN18.2阳性、HER2阴性、无法手术切除或转移性胃或胃食管结合部腺癌患者的疗效。试验中,大约有38%的患者的肿瘤为CLDN18.2阳性。


SPOTLIGHT试验主要对比了Zolbetuximab联合mFOLFOX6化疗方案(5-氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂),与安慰剂联合mFOLFOX6化疗方案的疗效。


GLOW试验主要对比了Zolbetuximab联合CAPOX化疗方案(卡培他滨和奥沙利铂),与安慰剂联合CAPOX化疗方案的疗效。


研究结果


在SPOTLIGHT试验中:


  • Zolbetuximab组的平均无进展生存期(PFS)为10.61个月,安慰剂组为8.67个月

  • Zolbetuximab组的平均总生存期(OS)为18.23个月,安慰剂组为15.54个月


无进展生存期(PFS)是指从接受治疗开始到疾病恶化或患者死亡之间的时间。对于癌症患者来说,PFS是衡量治疗效果的重要指标之一。PFS越长,表明治疗方法越能够有效地控制疾病进展。


在GLOW试验中:


  • Zolbetuximab组的平均无进展生存期(PFS)为8.21个月,安慰剂组为6.8个月

  • Zolbetuximab组的平均总生存期(OS)为14.39个月,安慰剂组为12.16个月


研究结果表明:与安慰剂联合化疗相比,Zolbetuximab联合化疗显著改善了患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),意味着有效帮助患者控制了病情进展,延长了患者的生存期,疗效更佳!


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Zolbetuximab的副作用


在SPOTLIGHT试验和GLOW试验中,患者接受Zolbetuximab联合化疗,出现的蕞常见的不良反应是恶心、呕吐和食欲减退。

但这些不良反应,可通过抗恶心药物、中断治疗和调整输注速度等进行管理。


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Zolbetuximab为什么对胃癌患者意义重大?


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胃癌是全球蕞常见的癌症之一,由于早期症状不明显,并且一些症状和普通胃肠疾病症状相似,导致大多数患者确诊即晚期。晚期胃癌患者的5年生存率非常低,治疗选择十分有限,急需有效的治疗方法。


Zolbetuximab的疗效和安全性在临床试验中得到了充分验证,不仅能帮助患者稳定病情,还显著延长了患者的生存期,这对晚期患者来说尤为重要。对于那些对传统治疗效果不佳或无效的CLDN18.2阳性胃癌患者,Zolbetuximab提供了一种新的治疗选择。


正如日本安斯泰来(Astellas)公司高级副总裁兼免疫肿瘤学开发负责人Moitreyee Chatterjee-Kishore博士在新闻稿中所说:“Zolbetuximab的获批意味着胃癌治疗进入了一个新时代,为CLDN18.2阳性患者提供了全球头一款靶向治疗药物,有望为符合条件的患者提供更多的治疗选择,帮助患者改善预后。


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国内患者如何用上Zolbetuximab?


目前Zolbetuximab已在日本获批上市,还未在国内获批上市,因此国内患者要想不出国门用上Zolbetuximab,仍需等待。


如果您或您身边有亲友急需使用Zolbetuximab,可考虑赴日就医。


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日本的胃癌治疗水平领跑全球。


根据ganjoho.jp网站(由日本国立癌症研究中心运营)发布的数据(2009-2011),日本胃癌患者5年生存率超过60%,10年生存率男性为61.3%,女性为58.2%。[2]


在日本治疗胃癌,一方面生存率更高,另一方面患者还可能获得更好的远期生活质量,这样的优势使得每年有大量国际患者慕名前往日本就医。

作为日本多家知名医院在华官方签约合作转诊机构,过去数年间,有很多国内患者通过盛诺一家前往日本就医,而其中尤以胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤患者居多盛诺一家合作的日本知名医院有日本癌研有明医院、东京大学医学部附属医院、东京医科齿科大学医院、圣路加国际医院、庆应义塾大学附属医院、虎之门医院等等。


此外,盛诺一家在日本还设有全资海外分公司,完全有能力为客户提供顺畅的赴日就医服务,患者抵达日本后,能够全程无忧地接受治疗。


如果您希望了解更多赴日治疗胃癌的流程、费用、医院和专家资源等相关信息,请在线联系我们,盛诺一家可以为您提供专业的就医指导和日本医疗资源快速对接服务,包括预约日本权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往日本权威医院就医等。

参考资料:
[1]https://www.astellas.com/en/news/29026
[2]https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/summary.html


【盛诺一家】创立于2011年,是国内权威的海外医疗咨询服务机构,与全球众多知名医院建立了官方转诊合作关系。如果您需要快速办理美国/日本/英国等国家出国看病、国际专家远程咨询日本体检等业务,欢迎拨打全国免费服务热线400-855-7089进行咨询!

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