近日，内地知名女歌手、模特、演员张咪发布视频自曝：她因为舌头上新长了一个东西，不幸确诊为舌癌，即将做手术，手术将切掉半个舌头。这意味着她手术后多半会口齿不清、无法再继续唱歌。她本人表示很崩溃，但仍会勇敢地面对一切。
来源：张咪2024年11月19日发布的抖音
正如她所感慨的那样：人的一生到底要经历多少磨难才是尽头啊？张咪今年54岁，她曾于2019年4月不幸确诊了两种晚期癌症——扁桃体癌和口腔癌（四期）。由于脸和舌头被癌细胞侵蚀，如果做手术，要切掉半边的脸和舌头，她拒绝了手术。之后通过3个月的化疗和25次放疗，加上自己坚强的意志和积极的心态，她成功活了下来，并且依然从事着自己热爱的文艺工作。5年的治疗过程非常艰难，她曾经历过两次失声、头发掉光，甚至面目全非，放疗后口腔像刀割一样疼痛难忍，几乎每天都在生死之间像走钢丝一样挣扎……但她都咬牙坚持了下来，蕞终穿过了黑暗的日子。
今年抗癌刚满5年，本以为她的抗癌之旅可以正式结束了，癌症一直没有复发，谁知命运弄人，她竟确诊了第三种癌症，并且不得不做手术。可想而知，这对她的打击有多大。但正如她在视频中一直树立的坚强形象，这一次，她也一定能一如既往地面对新的癌症病魔挑战，继续做一名勇敢的抗癌斗士，赢得新的胜利，继续在有限的生命里创造价值，活得潇洒、热烈、精彩！“亲爱的朋友，无论你的生活中发生什么样的事，都不要放弃希望，因为希望和爱是我们前行和坚持的动力。越是黑暗，越是接近光明，我就是活生生的证据。我也想在这里对所有的癌症朋友们说，只要不放弃，你就能看到坚持的意义，你就可以创造生命的奇迹。今天是充满希望的一天，在抗癌的路上，有我与你同行，我们一起加油。”
张咪所患的舌癌、扁桃体癌和口腔癌，均属于头颈癌的范畴。头颈癌指发生在头颈部区域的恶性肿瘤，包括口腔、咽部、喉部、鼻腔、副鼻窦以及唾液腺等部位的癌症。这些癌症大多数起源于上皮组织，蕞常见的类型是鳞状细胞癌，也包括一些腺癌和肉瘤。
- 病毒感染（包括人乳头瘤病毒（HPV）感染，特别是16型，与口咽癌相关；EB病毒感染，与鼻咽癌密切相关）
头颈癌患者的预后整体比较好，尤其是早期患者，晚期患者的5年生存率会显著下降。头颈癌的治疗通常是多学科协作，结合手术、放疗、化疗以及靶向和免疫治疗等综合治疗模式。
2023年11月13日，【盛诺全球专家系列公益直播】曾邀请到美国加州大学旧金山分校耳鼻喉科教授、加州大学旧金山分校医疗中心（UCSF Health）头颈肿瘤外科主任Patrick Ha，针头颈癌的前沿诊疗进行过专题讲解。
Patrick Ha教授提到，头颈癌治疗，需要MDT团队的支持。头颈癌的治疗，可能涉及多个科室的医生，因为这类疾病的治疗往往非常复杂。例如舌癌，往往有10多条治疗路径，患者个体情况不同，治疗方案差别会比较大，常常涉及多种治疗手段的不同排列组合。因此，头颈癌这类极为复杂的疾病，非常需要MDT团队的支持。MDT团队可能涉及外科医生、内科医生、放疗科医生，以及病理科、影像科、整形外科、口腔科、语言训练等多个科室的支持。在加州大学旧金山分校医疗中心（UCSF Health），超过四分之一的头颈癌患者，在经过MDT会议讨论评估后，治疗方法通常会发生改变。针对每一位头颈癌患者，医疗团队每周都会召开MDT会议，三四十名医生会在一起讨论案例，力求为患者提供收益更高的诊疗方案。同时，患者想要见任何一个科室的医生都很方便，MDT模式下，患者和医生能够进行充分的沟通，更好地配合治疗。
患者Jeffrey Sprott
（图源：MD安德森癌症中心官网）
2011年，Jeffrey Sprott突然发现舌头上莫名长出一个白色斑块，非常敏感和疼痛，持续半个月斑块都没有消失。口腔科医生为其做了活检，结果呈阴性。因此医生推断应该只是一个茧，慢慢会自行消失。Jeffrey一直带着这个斑块生活了5年，直到2016年，斑块突然疼起来，并且变大了。医生为其进行了全面的活检，从她的喉咙深处取下了三块舌头组织。结果证实Jeffrey患上了舌癌，属于舌鳞状细胞癌，并且已是晚期（四期）。
医生推荐Jeffrey前往美国的知名癌症中心——MD安德森癌症中心进行治疗，因为那里拥有世界上蕞好的头颈癌治疗中心，她能接受到蕞好的口腔癌治疗。MD安德森癌症中心的医疗团队为Jeffrey制定了专门的治疗方案：先进行3轮诱导化疗，然后进行手术，并结合放疗和更多的化疗。
2016年10月，医生为Jeffrey进行了手术，切除了她舌头上的肿瘤。医生几乎切除了她一半的舌头，去掉了四颗后牙，并进行了复杂的重建手术，从她的手臂上取肌肉，为她重建了舌头和口腔底部。
之后，MD安德森的多学科团队为她制定了一套个性化的康复方案，语言病理学家、物理治疗师、牙医和营养师共同为她提供支持。Jeffrey自己也积极配合治疗，每天做吞咽、颈部和舌头练习。慢慢地，她恢复了基本的语言能力和进食能力。
经过一年的治疗和康复，Jeffrey重新过上了正常的生活。
现如今，Jeffrey除了轻微的口齿不清，脖子和手臂上有一些疤痕，以及失去了部分味觉，其他和正常人基本上没有差别。自2016年12月完成治疗后，Jeffrey的癌症再没有复发过。
看完Jeffrey的治疗经历，相信张咪也一定能再次战胜癌症！
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- 哈佛大学医学院合作教学医院丹娜法伯癌症研究院头颈肿瘤外科主任、耳鼻喉科杰出主席
- 哈佛大学医学院合作教学医院丹娜法伯癌症研究院头颈放射肿瘤科主任
- 哈佛大学医学院合作教学医院丹娜法伯癌症研究院黑色素瘤放射肿瘤科主任
临床专长：头颈癌、黑色素瘤、皮肤癌、肿瘤免疫学相关研究与治疗张咪抗癌经历素材来源：其本人微博、抖音
案例来源：
https://www.mdanderson.org/cancerwise/squamous-cell-carcinoma-oral-cancer-survivor-half-of-my-tongue-is-gone--but-i-couldn-t-be-happier.h00-159302256.html
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