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【妇科肿瘤宝典】确诊宫颈神经内分泌癌后,匆忙手术很可能弊大于利!

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作者: 盛诺一家
宫颈神经内分泌癌是一种高侵袭性癌症,与普通宫颈鳞癌或腺癌不同,其转移风险更高,治疗策略也更加复杂。传统的治疗思路中,手术往往被视为非晚期患者的蕞优选择,但在这种特殊癌种中,手术并不是“万金油”
 
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来源:摄图网


无论是任何癌症类型,治疗首先要遵循的原则是“利大于弊”,即:治疗可能带来的收益,要高于治疗需承受的损伤。因此,确诊宫颈神经内分泌癌后,切勿仓促决定手术,否则可能因未充分评估病情而导致后续治疗出现问题。

今天小编就来用一个真实案例,来让大家对这个问题有更清晰的了解。

1

癌症降临后,是匆忙手术还是先搞清楚情况?


2018年5月,Lucky不幸被确诊为一种罕见的宫颈癌——宫颈神经内分泌癌。这类癌症恶性程度高、容易转移扩散。

医生建议她尽快手术,早切除肿瘤以免病情进展,但Lucky没有接受这个建议,因为她觉得还没搞清楚状况就手术,似乎不太妥当。

经过四处打听后,Lucky判断自己的选择是正确的——因为国内外众多专业人士的反馈都很一致:手术并不是优选方案
 
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Lucky通过查阅资料了解到,这类癌症容易扩散到远端器官(即便手术也容易复发),过度切除腹部淋巴可能导致术后下肢淋巴回流障碍,从而引发下肢水肿,影响行走功能,因此单纯手术并不能解决自己的问题。

不仅如此,自己当初询问主治医生,宫颈神经内分泌癌和普通宫颈癌的手术区别时,得到的答复只是“要多切一点”。这个回忆不由得让她庆幸自己没有因为恐慌而匆忙手术。

病不等人,不手术的话,那么具体该如何治疗呢?

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80多天治疗,成功实现无癌


2018年8月初,Lucky选择了前往美国癌症专科长期排名占据榜首的MD安德森癌症中心(盛诺一家官方签约合作医院)就医。赴美之前,她先做了4个疗程的化疗,以压制一下肿瘤进展,为自己争取时间。
 
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MD安德森癌症中心


抵达医院后,经过一系列检查,MD安德森的医疗团队蕞终判断Lucky当前更适合放化疗根治方案。具体来说,包括2个疗程的化疗,之后是25次外部放疗和2次内放疗,整个治疗共计80多天。

之所以如此选择,是因为根据美国国家综合癌症网络(NCCN)指南和其他国际指南(如ESMO指南),宫颈神经内分泌癌的局部晚期、某些中期病例的推荐标准疗法是铂类化疗(如顺铂/卡铂+依托泊苷)联合放疗(EBRT外放疗和内放疗Brachytherapy)


只有分期为极早期(1b1期以下)的患者,才可能会选择手术根治;即便手术,术后也需要化疗±放疗以降低复发风险。

特别需要注意的是,在MD安德森治疗期间,Lucky并未感受到强烈的副作用,其治疗过程相对容易耐受

比如赴美前的4个疗程化疗,每次除了化疗药之外还需要挂很多护肝肾、神经的辅助药,大概要住院3天,化疗后还会出现明显水肿,确实很难受;但在MD安德森,一次化疗只需4小时即可完成,输完液当天就能走人。

2018年11月初,Lucky前往MD安德森复查,结果显示癌细胞已经全消失了,她实现了无癌状态!
 
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之后几次复查显示她依然没有复发,这意味着她重获了治愈希望!

关于美国MD安德森癌症中心


MD安德森癌症中心接诊的患者来自全球93个国家和地区,其中不乏各国政要和商业精英。如韩国首富、三星集团前董事长李健熙(Lee Kun-Hee),就曾于2000年因肺癌至MD安德森癌症中心接受治疗,而美国前总统卡特,也正是通过该院的前沿免疫疗法,成功治愈了晚期恶性黑色素瘤
 
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MD安德森癌症中心


MD安德森癌症中心是盛诺一家官方签约合作医院,常年占据美国癌症专科医院排名“头把交椅”。无论被确诊为常见癌症还是罕见癌症,实体瘤还是血液系统肿瘤,早期还是晚期,无论患者是成人还是儿童,在这里都更可能找得到经验丰富的专家团队、合理的诊疗方案以及可能有益的临床试验资源。

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明“转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)”字样。
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