你有没有想过，一张检查报告的结论，可能彻底改变一个人的命运？
2018年，付先生在江西一家医院接受早期胃癌筛查，医生将其胃部组织送往第三方机构检查，结果是中度慢性浅表性胃炎伴糜烂。按照这个诊断，他没有做进一步治疗，而是按胃炎来调理身体[1]。
然而，命运的齿轮悄悄拐了弯。大约一年半后，他再次检查，被确诊为“中低分化腺癌”。而令人心碎的是，当时的组织切片如果送到另一家医院复核，结论其实是“失粘附腺癌”——也就是说，那次“早癌筛查”其实就已经是癌症，只不过被误诊了。
医生坦言，如果当初就确诊为早期癌症，付先生可能只需要做一个内镜下黏膜剥离术就能治好，术后几乎不影响生活。但现在，他不得不接受大范围的外科手术，胃大部分被切除，还要动贲门和幽门，生活质量将受到巨大影响。
更令人唏嘘的是，这类故事，并不是个例。
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如果你以为误诊只是偶尔发生的悲剧，那么这些数字也许会让你震惊：
人民网报道显示，国内肠癌的平均误诊率高达四至五成不等，多发性骨髓瘤的误诊率可达50%以上。
澎湃新闻也曾发文称，“万癌之王”——胰腺癌的情况同样非常严峻，早期表现与胃炎、消化不良等极为相似，超过60%-80%的患者会被当作普通胃病或慢性胆囊炎治疗。
癌症本就起病非常隐匿，能够在症状刚开始出现就警醒的人少之又少。然而，当这些人去往医院，得到一份让人“安心”的良性诊断报告，则后果不堪设想。如果因此导致病情延误，等到癌症扩散后才发现问题，则毫无疑问会痛失蕞佳治疗时机，甚至再无治愈的可能！
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在医学上，误诊并不是罕见现象。特别是对一些表现不典型的癌种来说，确诊之路本就充满不确定性。
一是肿瘤本身太“隐身”。比如胰腺癌、肾癌等，病灶藏在腹腔深处，早期症状如轻微腹痛、恶心等，很容易被误当成其他小病处理。
二是检查手段选错了。有些体检项目并不具备筛查早期癌症的能力。比如胸片难发现早期肺癌，而低剂量螺旋CT更靠谱；胃癌、食管癌则需要胃镜才能早期发现。
三是医生的经验有限。诊断癌症不是看一两项指标，而是综合临床症状、家族史、影像检查和病理结果等进行判断。经验丰富的医生和普通医生之间，得出的结论可能天差地别。
不甘心的家人带着孩子四处求医，但得到的诊断皆为恶性。
后来家人带着小杰前往了美国某知名癌症专科医院就医，经过一系列细致检查后，发现根本不是癌症，而是一种名为“骨纤维性发育不良”的疾病，无需着急手术，定期随访即可。
因此，当良性疾病被误诊成恶性肿瘤，患者可能白挨刀，甚至带来巨大的不可逆伤害。
第二种误诊是将恶性诊断为良性，导致耽误治疗。
2019年，被诊断为“良性纤维瘤”的张先生（化名），在医院切除了位于口腔的一处小小病灶，术后病理也显示为良性。然而，一周后他的淋巴结出现异常肿大，进一步活检显示竟然存在癌细胞。于是之后的一年多，他开始按照“淋巴转移性腺癌”接受了大量放化疗。
当他辗转到美国某知名癌症专科医院就医后，发现原先的口腔小病灶竟然是唾液腺癌，并且由于耽误太久，肿瘤已经扩散到了胸骨和肋骨，治疗难度大幅上升。
以上误诊案例，只是盛诺一家14年患者服务过程中遇到的冰山一角。我们还曾遇到过：
年轻女性本是肉瘤，被误诊为卵巢癌，结果双卵巢被切除；
中年乳腺癌患者明明2期，却被当4期（晚期）处理，险些放弃治疗；
总之，癌症治疗的每一步，都是只能对、不能错的“单行道”，一旦走错，代价往往是患者完全无法承受的。
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医学是一个蕞讲究证据的学科，而病理诊断就是癌症诊断的“金标准”。在美国各大权威癌症医院，病理科都是核心科室之一，病理医生的地位非常高，并非一些人眼中只会在实验室里“做化验”的技术人员，而是癌症诊断中的关键专家。
在美国癌症专科排名常年占据#1的MD安德森癌症中心，有大量病理专科医生，还有人数众多的技师和病理医生助手团队。对于罕见病，细分程度更高且具有大量癌细胞病理数据库的海外癌症中心，也让患者们觉得更有安全感。
有了准确较高的病理支持还不够，国外各大癌症医院还有“多学科会诊”（MDT）模式为诊断结果和治疗方案保驾护航。
简单来说，比起依靠某个外科“一把刀”或权威教授，美国更看重团队协作。MDT团队里有不同梯队的医护人员：根据患者病情，将内科医生、外科医生、放疗医生、影像科医生等组合到一起，形成一个针对性的医疗小组。每位医生发挥自己的长处，共同为患者提供适合的方案。
总之，对癌症患者来说，重要的不是一开始就匆忙选择手术或其他治疗，而是尽快获取正确的诊断。
你可以在治疗上有犹豫，但诊断上一定要争取准确无误。否则，就像“南辕北辙”的成语故事一样，方向反了，越是努力驾车，距目标反而越远！
参考来源：
[1]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_18185087
