“不限癌种，只看指标”的新疗法出炉！这类难治的晚期患者或迎来治愈曙光！

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在各类癌症当中，有一类非常特殊的患者。

他们的体内存在名为【dMMR】或【MSI-H】的缺陷——这意味着患者身体中负责检修DNA错误的工作人员“辞职”了，基因突变数量激增，细胞不断累积错误，最终导致癌症发生。

这类患者通常对一些常规化疗药物（特别是某些基于铂类或氟尿嘧啶的化疗）不敏感，疗效不理想。然而，这一特性却意外地为他们打开了另一扇更有效的大门。

他们对当前大热的PD-1/PD-L1抑制剂等免疫药物反应往往极其出色，其卓越疗效已颠覆了传统治疗策略。因此，【dMMR】和【MSI-H】已成为评估患者是否适合接受免疫疗法的黄金指标。

来源：摄图网

这项临床试验名叫MoST-CIRCUIT，在澳大利亚和新西兰的17家医院开展。该试验是全球首个探索两种免疫药物联合方案能否增强dMMR/MSI-H癌症（排除了结直肠癌）的治疗效果。

患者用的药物是PD-1药物Nivolumab和CTLA-4药物ipilimumab。这两款药都属于能帮助免疫细胞识别癌细胞的“检查点抑制剂”。

令人瞩目的是，63%的患者使用双免疫方案后肿瘤大幅缩小或消失，而且71%的患者治疗6个月后没有任何肿瘤进展——这说明治疗反应非常持久。

相比之下，单个免疫药物方案在同类患者中仅在约三分之一的患者中显示出持久获益。

试验的主要研究者Klein副教授表示，这项结果对dMMR/MSI-H癌症患者来说是一项重大进展。考虑到联合方案的强效型和持久性，尽管很多入组患者都已经是晚期，但许多人可能被新方案治愈。

判断是否适合用新方案很简单，去检测自己是否有dMMR或MSI-H这两类基因缺陷之一。具体方案包括免疫组化（IHC）或者NGS基因检测。

只要你的报告上有两项指标之一，那么你就可能是这类双免疫疗法的适合人群。

目前，这项试验已经完成，其结果发表在了国际权威医学期刊，数据来自真实的多中心临床试验，因此总体来说还是比较可信的。

国外监管部门也正在讨论是否让这个方案获得“无论什么癌种、只看指标”的新适应症。

这无疑是对广大肿瘤患者的一个利好消息。

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参考来源：

https://medicalxpress.com/news/2025-11-combination-immunotherapy-rare-cancers-efficacy.html