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血液系统肿瘤盘点:2025年美国新批准8项重磅疗法上市!适合谁?效果如何?

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作者: 盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


2025年,美国食品药品监督管理局(FDA)在血液系统肿瘤领域陆续批准了8种新疗法。这8个名字,对普通人来说可能陌生;但对成千上万正在与病魔搏斗的患者而言,


每一项批准背后,凝聚着成百上千名患者与医生的合作和多年努力。



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来源:摄图网


这些获批疗法中,有的是“老药新用”,有的则是全新的靶向疗法。还有药物可以帮助患者避免传统化疗所带来的强烈副作用。


接下来,小编将会用所有人能看得懂的方式,和大家聊一聊这8个“重磅疗法”到底适合哪些患者,以及具体能给他们带来哪些好处。


1

急髓白血病新突破:精准打击NPM1突变


1、Revumenib(商品名Revuforj)


适用人群:带NPM1突变的复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者


批准时间:2025年10月24日,美国FDA批准


很多急性髓系白血病患者的“病根”在基因里,其中“NPM1突变”是最常见的类型之一。这类患者在复发后往往“无药可用”,传统化疗反应差、移植风险高。


Revumenib就是为他们量身定制的一款口服靶向药。该药能阻断Menin相关的信号通路,从而“让癌细胞发动机熄火”——癌细胞失去生长动力,会逐渐被清除。


AUGMENT-101临床研究中,大约每5个患者里,就有1人达到完全或部分缓解;部分患者骨髓里的癌细胞几乎全部消失。


毫无疑问,这是白血病靶向治疗的一个重大转折点。过去医生只能用药压制疾病进展,但现在,可以借助Revumenib直接断掉癌细胞的“动力源”。


2、Ziftomenib(商品名Komzifti)


适用人群:同样为NPM1突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者
批准时间:2025年11月13日,美国FDA批准


Ziftomenib可以说是Revumenib的“兄弟药”,属于第二款被批准的Menin抑制剂(“让癌细胞发动机熄火”的药)。


有了Revumenib,为何还需要第二款药?原来,不是每个病人都对第一种药有反应,有的人一开始治疗有效,后来癌细胞又“学会逃脱”,病情继续进展。此时,Ziftomenib无疑就成了这些人续命良方”。


这款药同样通过切断Menin信号,让白血病细胞失去“动力”。 在临床研究中,它帮助部分复发患者重新获得骨髓缓解。


对曾被告知“所有药都试过了”的患者而言,它就是新的希望。


2

淋巴瘤多线失败后,还有“组合拳”可打


1、Acalabrutinib(商品名Calquence)


适用人群:初次诊断的套细胞淋巴瘤(MCL)患者
批准时间:2025年1月16日,美国FDA批准


套细胞淋巴瘤是一种进展快、易复发的癌症。以前的标准方案是“化疗+干细胞移植”,但很多老年患者身体扛不住副作用。


Acalabrutinib是一种“信号断路器”——它能阻断癌细胞内的信号通路BTK,让癌细胞“收不到生长指令”,慢慢枯死。这次FDA批准它和苯达莫司汀、利妥昔单抗联合,用于初治患者。


研究显示,它能显著延长患者病情稳定期,而且毒性更低,因此对老年患者很友善。


2、Brentuximab Vedotin三药方案


适用人群:复发或难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者
批准时间:2025年2月11日,美国FDA批准


对无法做移植或CAR-T治疗的复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者来说,过去几乎“走到尽头”。而这三药联用,让情况出现转机。


Brentuximab Vedotin是一种“精确导弹”,能找到癌细胞表面的CD30标志,将药物精准送达癌细胞处。


临床试验中,医生给患者使用了Brentuximab Vedotin+Lenalidomide+Rituximab的三药方案。



其中,Rituximab是“免疫侦察兵”,能识别癌细胞表面的CD20标志,把癌细胞标记出来,让免疫系统容易找到目标;Lenalidomide相当于“战场指挥官”,能大幅增强免疫细胞的战斗力,提高整体抗癌能力


三药联合,对癌细胞会形成全方位的“三重攻击”。


ECHELON-3研究中,部分复发患者使用三药方案后,出现了明显肿瘤缓解,病情好转,这表明新方案为“无路可走”的人打开了新选择。


3、Tafasitamab(Monjuvi)三药方案


适用人群:复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者
批准时间:2025年6月18日,美国FDA批准


这个方案和前面的大B细胞淋巴瘤三药方案非常相似,后面两个药(Lenalidomide+Rituximab)完全一样。区别在于,两组方案针对的疾病不同,而且靶点不同——Tafasitamab瞄准的是癌细胞表面的CD19标志,Brentuximab Vedotin瞄准的是CD30标志。


inMIND研究中,这个三药方案让滤泡性淋巴瘤患者的病情稳定时间接近两年。


3

多发性骨髓瘤:T细胞结合剂和抗体偶联药物


1、Linvoseltamab(商品名Lynozyfic)


适用人群:复发或难治性多发性骨髓瘤患者
批准时间:2025年7月2日,美国FDA加速批准


Linvoseltamab属于一种“双头武器”(T细胞结合剂):一头抓住癌细胞表面的BCMA蛋白,另一头拉来免疫T细胞,让身体的免疫系统就近发起进攻。


LINKER-MM1临床研究中,大约七成病人使用该药后肿瘤明显缩小,有的人甚至实现了完全缓解(肿瘤消失)。


2、Belantamab Mafodotin(商品名Blenrep)三药方案


适用人群:复发或难治性多发性骨髓瘤患者
批准时间:2025年10月23日,美国FDA批准


Blenrep是一款已经上市的老药,属于抗体偶联药物(ADC),相当于“带导航的化疗”,能精准识别骨髓瘤细胞上的BCMA标志,将药物直接送进癌细胞内部。


DREAMM-7临床试验中,医生将Blenrep与硼替佐米和地塞米松联用,给患者带来了高达31个月的肿瘤控制时间(无进展生存期),几乎是老方案的2倍。


4

干细胞移植辅助疗法


1、Treosulfan(商品名Grafapex)


适用人群:准备接受造血干细胞移植的急性髓系白血病/骨髓增生异常综合征患者
批准时间:2025年1月22日,美国FDA批准


造血干细胞移植的关键,是先清理患者不健康骨髓中的细胞。传统的这个“预处理”步骤往往副作用很大,很多患者还没上手术台状态就容易变得极差。


Treosulfan联合氟达拉滨的新方案更温和,医生形容它“像温水洗净旧骨髓,而不是烈火焚烧”


研究表明,这个联合方案能有效清除患者的骨髓细胞,副作用显著减少。


总之,2025年对血液肿瘤患者来说,是改变命运的一年。


从精准打击NPM1突变的白血病靶向药,到重新点燃免疫战火的淋巴瘤组合疗法,再到让多发性骨髓瘤患者重获缓解机会的免疫导向新药,每一个批准,都是医学在向“癌症不可治愈”挑战的见证。


  • 白血病患者不再只有化疗一条路;

  • 淋巴瘤患者多了更多温和、精准的“组合拳”;

  • 骨髓瘤患者看到了更持久控制甚至深度缓解的希望;

  • 而等待移植的病人,也终于能用上更安全、负担更轻的准备方案。


致敬科学,也致敬那些积极参与试验、推动抗癌新药新技术问世的先行者们!


参考来源:

https://www.fda.gov/drugs/novel-drug-approvals-fda/novel-drug-approvals-2025

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