近日,全球顶级肿瘤学期刊《CA:临床医师癌症杂志》(CA: A Cancer Journal for Clinicians)发布了最新全球癌症统计数据——基于国际癌症研究机构(IARC)GLOBOCAN数据库,对2024年全球186个国家和地区、34种癌症的发病和死亡情况进行了分析。

来源:CA: A Cancer Journal for Clinicians官网截图
摘要
2024年,全球预计新增癌症病例2060万例(不包括非黑色素瘤皮肤癌则为1950万例),癌症死亡人数980万例(不包括非黑色素瘤皮肤癌则为970万例)。这意味着,全球约每5个人中就有1个人一生中会患癌,每9名男性和每13名女性中分别有1人会因癌症死亡。
注:由于非黑色素瘤皮肤癌发病率高但死亡率较低,且不同国家统计完整性存在差异,全球癌症统计通常将其单独处理。
肺癌是全球最常被诊断出的癌症,预计新增病例接近260万例(占全部癌症病例的12.8%),其次是女性乳腺癌(11.8%)、结直肠癌(9.9%)、前列腺癌(7.5%)和胃癌(4.7%)。
肺癌同时也是导致癌症死亡最多的癌症,预计造成190万例死亡(占全部癌症死亡的19.1%),其次为结直肠癌(9.4%)、肝癌(7.5%)、女性乳腺癌(7.1%)和胃癌(6.6%)。
不同地区之间癌症发病率差异达到4至5倍,最高发病率出现在澳大利亚和新西兰地区(男性每10万人477例,女性每10万人396例)。相比之下,不同地区癌症死亡率差异约为2倍,其中男性死亡率最高的是东欧地区(每10万人158例),女性死亡率最高的是美拉尼西亚地区(每10万人108例)。
预计到2050年,全球癌症新发病例数将达到3440万例,比2024年增加67%,其中人类发展指数较低国家的增长比例最大。
虽然全球不同地区癌症类型和负担存在差异,需要根据国家和地区特点制定不同的癌症防控策略,但一级预防仍应成为癌症控制的核心,包括进一步减少烟草使用、预防感染、降低酒精摄入和减少超重,以及增加身体活动。
2024年全球癌症排行榜:发病最多和死亡最多的是哪些癌症?


2024年全球新发病例最多的10种癌症分别是:肺癌(约263.7万例)、女性乳腺癌(约243.4万例)、结直肠癌(约204.1万例)、前列腺癌(约154.6万例)、胃癌(约98.0万例)、甲状腺癌(约95.9万例)、肝癌(约84.3万例)、膀胱癌(约63.5万例)、宫颈癌(约60.4万例)、非霍奇金淋巴瘤(约56.3万例)。
2024年全球癌症死亡人数最多的10种癌症分别是:肺癌(约186.2万人死亡)、结直肠癌(约91.8万人死亡)、肝癌(约73.2万人死亡)、乳腺癌(约69.4万人死亡)、胃癌(约64.2万人死亡)、胰腺癌(约49.1万人死亡)、食管癌(约44.2万人死亡)、前列腺癌(约42.0万人死亡)、白血病(约29.2万人死亡)、宫颈癌(约28.0万人死亡)。
10大癌种盘点:哪些癌症正在影响全球健康?

1 .肺癌
肺癌仍是全球癌症负担最重的癌种,2024年预计新增约263.7万例,也是导致癌症死亡最多的癌种,约186.2万人死亡。全球肺癌负担长期受到吸烟影响,但随着吸烟率下降,越来越多肺癌发生在没有吸烟史的人群中。近年来,肺腺癌比例不断上升,空气污染、二手烟以及其他环境暴露等因素可能也参与其中。未来,加强控烟、推广高危人群低剂量螺旋CT筛查,以及提高精准治疗水平,是降低肺癌死亡的重要方向。
2 .女性乳腺癌
乳腺癌是全球女性最常见的癌症,2024年预计新增约243.4万例,同时也是女性癌症死亡的重要原因之一,约69.4万人死亡。近年来,高收入国家乳腺癌死亡率下降,主要得益于筛查推广以及内分泌治疗、化疗、HER2靶向治疗等治疗进步。但在一些医疗资源有限地区,由于发现较晚、治疗机会不足,乳腺癌死亡负担仍然较重。人口老龄化、生育模式变化、超重或肥胖、缺乏运动和饮酒等因素,也正在影响全球乳腺癌负担。
3 .结直肠癌
结直肠癌是全球第三大常见癌症,也是癌症死亡的重要原因之一,2024年预计新增约204.1万例,死亡约91.8万人。研究显示,吸烟、红肉和加工肉摄入、饮酒、超重以及缺乏运动会增加结直肠癌风险,保持健康饮食和规律运动有助于降低风险。近年来,一些高收入国家通过肠镜筛查和治疗进步,降低了结直肠癌死亡率,但年轻人群结直肠癌发病增加的趋势正在受到关注。
4 .前列腺癌
前列腺癌是男性最常见癌症之一,2024年预计新增约154.6万例,死亡约42.0万人。前列腺癌风险主要与年龄增长、家族史和遗传因素有关,不同国家之间发病率差异较大,也受到前列腺特异性抗原(PSA)检测普及程度影响。近年来,一些高收入国家通过更早发现和治疗进步降低了前列腺癌死亡率,但部分地区仍面临晚期发现和治疗不足的问题。
5 .胃癌
胃癌是全球第五大常见癌症,也是癌症死亡的重要原因之一,2024年预计新增约98.0万例,死亡约64.2万人。胃癌发生与幽门螺杆菌感染密切相关,同时吸烟、高盐饮食、饮酒等因素也会增加风险。近年来,随着幽门螺杆菌感染减少、生活方式改善以及筛查开展,部分国家胃癌发病率和死亡率持续下降。日本、韩国等国家通过胃癌筛查,提高了早期发现比例,是降低胃癌负担的重要经验。
6 .肝癌
肝癌具有较高致死率,2024年预计新增约84.3万例,死亡约73.2万人,是全球癌症死亡排名靠前的癌种。慢性乙肝、丙肝感染仍是肝癌的重要危险因素,此外,酒精摄入、肥胖、糖尿病以及代谢相关脂肪性肝病等因素的重要性正在增加。近年来,乙肝疫苗推广和丙肝治疗进步降低了部分地区肝癌风险,但病毒性肝炎防控、早期诊断和治疗仍是全球降低肝癌负担的关键。
7 .甲状腺癌
甲状腺癌是全球发病较多的癌症之一,2024年预计新增约95.9万例,但死亡人数相对较少,约4.8万人。过去几十年,甲状腺癌发病率明显上升,主要与超声等高灵敏度检查技术普及后,发现更多小型、低风险肿瘤有关,其中部分增长被认为与过度诊断有关。目前,医学界越来越重视精准分层,对于低风险甲状腺微小癌,部分患者可以采取主动监测,避免不必要治疗。
8 .宫颈癌
宫颈癌是一种高度可预防的癌症,2024年预计新增约60.4万例,死亡约28.0万人。持续高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要原因,因此HPV疫苗接种和宫颈癌筛查是降低疾病负担的重要措施。近年来,部分国家通过完善疫苗接种和筛查体系,降低了宫颈癌发生率,但在一些医疗资源不足地区,由于筛查覆盖不足和治疗机会有限,宫颈癌仍是女性癌症死亡的重要原因。
9 .胰腺癌
胰腺癌虽然发病数量相对较少,2024年预计新增约53.1万例,死亡约49.1万人,是死亡率最高的癌症之一。由于早期症状不明显,很多患者确诊时已经处于晚期,可选择治疗有限。目前,胰腺癌治疗进展相对缓慢,未来需要进一步加强高风险人群识别、提高早期诊断能力,并继续探索更有效的治疗方法。
10 .食管癌
食管癌是全球重要癌症之一,2024年预计新增约49.4万例,死亡约44.2万人。食管癌在不同地区分布差异明显,与吸烟、饮酒、饮食习惯、营养状况以及肥胖等因素有关。在亚洲部分地区,食管鳞状细胞癌仍较常见,而在欧美高收入国家,食管腺癌比例逐渐增加。减少危险因素暴露、改善生活方式以及提高早期诊断水平,是降低食管癌负担的重要方向。
未来几十年,全球癌症负担仍将持续增加

研究预测,如果未来全球癌症发病率保持目前水平,仅受到人口增长和老龄化影响,到2050年全球癌症新增病例预计将达到约3440万例,比2024年的约2060万例增加67%。
人口老龄化是推动癌症病例增加的重要因素。与此同时,癌症增长压力在不同地区并不相同,医疗资源相对不足的低收入和中等收入国家,未来可能面临更快的癌症负担增长。
研究指出,降低未来癌症负担,不能只依靠新的治疗方法,更重要的是加强癌症预防和早期发现。减少吸烟、控制体重、减少饮酒、预防癌症相关感染,以及推广疫苗接种和癌症筛查,都有望降低未来癌症发生和死亡风险。
随着精准治疗、早期诊断技术和癌症筛查体系不断发展,未来癌症防控仍存在改善空间。但要真正减少全球癌症负担,还需要让更多人能够获得及时诊断和有效治疗。
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资料来源:
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.70090
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