立体定向放疗技术SABR，治疗肾癌疗效显著，100％患者治疗1年后疾病无进展-盛诺一家

摘要

国际知名医学期刊《柳叶刀-肿瘤学》发布了一项2期临床试验的研究结果：采用SABR（立体定向消融放射治疗）技术，治疗无法手术切除的原发性肾细胞癌患者，取得了良好的疗效。该研究由澳大利亚Peter MacCallum癌症中心放射肿瘤科的Shankar Siva博士领导。

来源：The Lancet Oncology官网截图

关键信息如下：

1.SABR（立体定向消融放射治疗）技术，是一种高精度的放射疗法，无创且无需全身麻醉，通常用于治疗不适合手术切除或手术风险较高的患者。

2.这项研究结果表明，100%的原发性肾细胞癌患者，接受SABR技术治疗1年后，肿瘤无进展，疾病得到有效控制。

3.接受SABR技术治疗1年，患者的总生存率为99%；接受治疗3年，患者的总生存率为82%。

4.患者接受SABR技术治疗的耐受性也基本良好。

研究详情

（专业人士阅读）

近日，国际知名医学期刊《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）发布了一项2期临床试验的研究结果：采用SABR技术，治疗无法手术切除的原发性肾细胞癌患者，取得了良好的疗效。该研究由澳大利亚Peter MacCallum癌症中心放射肿瘤科的Shankar Siva博士领导。

什么是SABR技术？

来源：摄图网

SABR，全称立体定向消融放射治疗，是一种高精度的放射疗法。它利用先进的影像技术和计算机辅助设备，将高剂量的放射线精确引导到患者体内肿瘤，以摧毁癌细胞，同时保护周围健康组织。

SABR是一种新型非侵入性替代方案，无创且无需全身麻醉，通常用于治疗原发性肿瘤，尤其是那些不适合手术切除或手术风险较高的患者。

关于2期FASTRACK试验

FASTRACK试验是一项国际性、非随机的2期临床试验，在澳大利亚的7个研究中心和荷兰的1个研究中心开展，注册编号为NCT02613819，目前已完成患者招募。

纳入的患者为年龄18岁或以上，经活检确诊为原发性肾细胞癌，只有一个病灶，经评估无法手术切除、手术并发症风险较高或拒绝接受手术的患者。患者的ECOG表达评分为0-2，意味着身体状况良好。需要多学科决定，进行积极治疗。

研究的主要终点是局部控制情况，经评估原发性肾细胞癌无进展。

2016年7月28日至2020年2月27日，共有70名患者入组并接受治疗。患者为T1到T2a阶段、淋巴结侵犯情况为N0到N1的原发性肾细胞癌患者，意味着患者属于早期，肿瘤局限于肾脏并且没有扩散到淋巴结。平均年龄为77岁。70例患者中，49例（70%）为男性，21例（30%）为女性。肿瘤平均直径为4.6厘米。

注：

T1到T2a表示肿瘤的大小和范围。T1阶段表示肿瘤直径小于7厘米，并且局限于肾脏，T2a阶段表示肿瘤直径介于7到10厘米之间，并且仍然局限于肾脏。

N0到N1表示淋巴结是否受到侵犯。N0表示没有淋巴结转移，N1表示有淋巴结转移，但是限于肾脏周围的区域。

23例患者接受了单次剂量26 Gy的SABR治疗，47例患者接受了三次剂量42 Gy的SABR治疗。平均随访时间为43个月。

研究结果

患者接受治疗12个月（1年）时的局部控制率为100%，即100%的患者肿瘤无进展。
没有任何患者因疾病去世。
接受治疗1年，患者的总生存率为99%；接受治疗3年，患者的总生存率为82%。

安全性

7例（10%）患者出现了3级治疗相关不良事件，未观察到4级不良事件。3级治疗相关不良事件包括恶心和呕吐（3例，4%的患者），腹部、侧腹或肿瘤疼痛（4例，6%的患者）、结肠梗阻（2例，3%的患者）、腹泻（1例，1%的患者）。未发生与治疗相关或癌症相关的死亡情况。

来源：摄图网

研究结果表明：对于无法手术或手术风险较高的原发性肾细胞癌患者来说，SABR可能是一种有效的治疗策略，没有观察到局部失败或癌症相关死亡。副作用对于患者来说也是可接受的，并且患者的肾功能保持良好。

编者按

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来源：

[1]https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00020-2/abstract#articleInformation

[2]https://www.medscape.com/viewarticle/after-sabr-100-local-control-1-year-kidney-cancer-2024a10004mi?form=fpf

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