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关键信息速览：
在蕞近10年，得益于医学研究“井喷式”的发展，肺癌患者的预后已经得到显著改善。尤其是曾经一确诊就约等于被“宣判死刑”的晚期肺癌患者，生存期也越来越长了。
就在近日，又一则关于晚期肺癌的重磅好消息传来：
美国药监局（FDA）正式批准了一款效果非常不错的靶向药Taletrectinib上市，用于治疗携带ROS1基因突变的局部晚期或转移性肺癌患者。
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什么是ROS1突变肺癌？
如果将肺癌细胞比作一辆汽车，那么ROS1突变肺癌就相当于一辆引擎被“改装”成“永动机”的超级汽车。
实际上，ROS1突变肺癌在所有肺癌中占比非常低，大约为1%-2%。不过一旦患者被检出这种突变，毫无疑问是“不幸中的万幸”。为什么这么说？
原来，ROS1突变肺癌患者使用对应的靶向药往往效果极佳，即便是晚期，生存期能够大幅延长，活过5年、7年甚至10年的案例也经常出现。同时，患者也可以在很长一段时间维持良好的生活质量。
因此Taletrectinib的出现，无疑是“锦上添花”，让原本预后就很不错的这类ROS1突变患者获得了又一“强援”，长期带瘤生存的机会更大了。
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Taletrectinib：88.8%的患者肿瘤明显缩小！
Taletrectinib是一种口服的靶向药，就像是一把专门针对ROS1突变的“分子钥匙”，能精准卡住癌细胞的发动机，让它“罢工”。
而且它有两项超强技能：
能穿过“血脑屏障”：我们的大脑有一道像城墙一样的防线，能防止病毒等各类有害物进入，因此很多抗癌药也被拒之门外。但Taletrectinib设计得像“隐形战机”，能悄悄进入大脑，强力清除里面的癌细胞。
能对付“耐药的老顽固”：一些患者在用了其他ROS1靶向药后，癌细胞学会了“伪装”，变得更棘手。而Taletrectinib连这些“老顽固”也能对付。
Taletrectinib的具体疗效如何？来看两个2期临床试验（TRUST-I和TRUST-II）的数据。这两项研究一共覆盖了273名患者，其中包括两类人：
从没用过ROS1靶向药的“新病人”
用过别的ROS1靶向药但又复发的“老病人”
这些患者每天吃一次Taletrectinib，具体结果如下：
✅ 对于“新病人”来说：
88.8%的人肿瘤明显变小
肿瘤缩小3年多（44.2个月）都没有反弹
患者用药后，平均4年保持病情稳定
有脑转移的患者中，76.5%的人脑肿瘤明显缩小
✅ 对于“老病人”来说：
55.8%的人肿瘤明显变小
肿瘤缩小16.6个月都没有反弹
患者用药后，平均9.7个月保持病情稳定
有脑转移的患者中，65.6%的人脑肿瘤明显缩小
需要强调的是，“老病人”之前经过治疗后，一部分人体内的肿瘤会“进化”成非常难治的“G2032R突变型肺癌”。即便是对上这种顽固耐药性肺癌，Taletrectinib依然很给力——用药后61.5%的人肿瘤缩小。
在副作用方面，该药整体上属于“温和可控”。患者蕞常见的问题是胃肠道不适，比如轻度的恶心、腹胀。还有就是轻微的肝酶升高、头晕和味觉变化，只有6.5%的患者因为该药的副作用停药。
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为什么这个药特别适合脑转移患者？
蕞后总结一下：
Taletrectinib对没有接受过ROS1靶向药治疗的初治患者效果非常卓越，尤其适合有脑转移的晚期患者。即便此前接受过ROS1靶向药治疗，甚至出现了难治的耐药突变，患者依然可能通过该药明显受益。
参考来源：
https://www.targetedonc.com/view/fda-approves-taletrectinib-for-ros1-positive-non-small-cell-lung-cancer
