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自体胰岛移植——胰腺炎的“杀手锏”

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作者: 盛诺一家

本文经授权转载自:芝加哥大学医学中心官网

一到节假日,消化科医生就很愁——暴饮暴食导致的胰腺炎的患者激增。目前,国内治疗慢性胰腺炎的方法有很多,以全胰切除术、胰头十二指肠切除手术为主,但是胰腺切除总会带来胰岛的损失,最终导致胰岛素依赖性糖尿病。

对此,芝加哥大学医学中心博士、美国消化道手术协会主席Matthews表示,自体胰岛移植可以有效治疗胰腺病变,同时又能避免糖尿病等后遗症的发生,非常适合遗传性胰腺炎、儿童胰腺炎等患者。


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自体胰岛移植,4小时就能完成

 

Matthews博士表示,胰岛移植手术过程并不像肝移植、肾移植那样,先手术取出病变的器官,再移入健康的器官,它属于细胞移植,先进行胰腺切除,第一时间取出胰岛细胞并将胰岛细胞输送至肝脏上,胰岛可以在肝脏上生长并分泌胰岛素,保留分泌胰岛素功能。

整个过程大概4个小时左右,需要内窥镜专家、外科医生、影像学专家共同协作完成。

“自体胰岛移植不仅能够改善病人的疼痛,而且还能防止手术糖尿病发生。”Matthews博士举例说到,一位15岁的患者,得了复发性的急性胰腺炎,从3岁起就不断地出现急性胰腺炎,一年平均要住5次院,上学也很困难,很难保持正常体重。

他们在治疗中发现,她的胰腺酶存在遗传突变,这不仅仅增加了她患胰腺炎的风险,而且也增加了她患胰腺癌的风险。接受自体胰岛移植手术后,她不仅能够正常生活,也不需要注射胰岛素,也没有发展出糖尿。


移植后,胰岛功能维持20年问题不大

 

胰岛细胞移植后,胰岛功能能维持多久是患者最为关心的问题之一。

对此,Matthews博士表示,他们中心开展这项手术已经20年了,从总体上看,患者胰岛功能保持得还是很好的,也不排除有部分患者的胰岛的功能会有较低水平下降的可能,但是大多患者胰岛的功能是可以维持10~20年的,而且胰岛的功能术后一年和十年后基本是一样的。

至于移植风险问题,Matthews博士表示,胰岛自体移植之后风险很小,完全的胰岛切除的话,反而不会发生泄露和感染的风险,而且做这些手术的一般都是年轻的患者,没有很多其他的并发症。

他指出,这个手术也不排除一些特殊罕见的风险,比如,肝脏类的凝血。

据Matthews博士介绍,芝加哥医学中心是美国胰腺炎治疗方面最优秀的中心之一,20年前就开展了自体胰岛移植手术,目前采用自体胰岛移植治疗胰腺炎花费大概在3万美元左右。

 

报道媒体:健康时报网

转载链接:

http://uchospitals.cn/News_details_cid_47_id_215.html


编者按:


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