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癌症病情恶化,甚至无药可用,别忘了还有“这招”可能救命!

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作者: 盛诺一家


在医学昌明的今天,癌症已不再是令人无计可施的绝症


在抗癌过程中,很多患者会借助前沿新药、新技术获得数月甚至数年的病情稳定,一部分天选者,甚至还能实现长期无瘤状态。


来源:PIXBAY


但与此同时,也有不少癌症患者,遗憾地未能撑到新药、新疗法上市


抗癌路上,遍布荆棘。当患者遭遇耐药、方案无效或病情快速进展等困局时,该如何才能跑赢时间,更快用上前沿医学的研究成果,成为癌症幸存者”呢


答案或许就藏在下面的案例当中。


   案例1


2012年,王女士被诊断为泪腺肿大(长了个包),并很快接受了手术治疗。然而在术后,医生改变了诊断结论,认为她所患的是白血病。因此此后4年,王女士一直都在接受白血病药物治疗。
 
谁知到了2016年,王女士的诊断再次被医生改变。原来她所得的,是套细胞淋巴瘤
 
事已至此,王女士不希望再遭遇同样的事了。于是她通过盛诺一家,前往美国MD安德森癌症中心就医。


MD安德森癌症中心


刚刚见到主治医生,王女士就得到了一个重要的情报。原来当时该院正在开展一项双药联合治疗套细胞淋巴瘤的临床试验(Ibrutinib+Rituximab)。据此前的试验数据显示,该方案对王女士这类患者有效率极高,且副作用比常规治疗小很多,尤其适合年龄稍大的患者。


不久后,王女士顺利入组此项试验。仅一年时间,在新方案的帮助下,王女士完全清除了体内的癌细胞,成功回归无癌人生

 

   案例2


2017年年初,60多岁的老梁被确诊为肺腺癌晚期。不久后,他就开始了化疗。


经过几个疗程的化疗,老梁的病情一度大幅好转,但好景不长,几个月后,化疗耐药了。老梁的病情开始不断加重,不久后,他的胸腔已经满是积液,呼吸也十分困难,平躺时都会非常难受,只能换其他姿势休息


后来,老梁通过盛诺一家,前往了美国MD安德森癌症中心就医。


对肺腺癌来说,一部分患者会通过基因检测检查出包括EGFRALK等基因突变,这些人可以使用突变对应的靶向药来很好控制肿瘤。

 
来源:摄图网
 

在刚确诊时,老梁的基因检测结果显示没有任何突变,所以无法靶向治疗。但美国主治医生却认为,此前患者用的是比较古老的PCR荧光检测技术,未必准确,不妨试试新一代基因检测。


结果新的检测结果显示,梁先生存在EGFR20外显子突变。虽然在当时,尚未有针对EGFR20的靶向药获批。但在MD安德森癌症中心,有一款针对该突变的波奇替尼(poziotinib)正在进行临床试验。不久后,梁先生成功入组试验,用上了新药。


每天吃2个白色小药片,仅2周后,竟让梁先生原本2000ml胸腔积液减少到600ml2个月后,肿瘤竟然缩小了50%!就这样,梁先生顺利进入到了病情稳定的带瘤生存状态,生活也回归于平静。

 
临床试验
无路可走时的一线希望

其实,在盛诺一家服务过的诸多案例当中,类似上述案例的情况并不在少数。


比如在《南方人物周刊》20188月报道的《试药者,希望的猎手》一文中,曾提及一位晚期腮腺癌患者张力的美国就医经历。


通过盛诺一家,张力同样也是去了美国MD安德森癌症中心就医。之后,由于具备相应的突变,他成功入组了前沿新药LOXO-101(商品名:Vitrakvi)临床试验,并在用药5月后全身肿瘤完全消失!


*注:2018年11月26日,美国FDA加速批准了LOXO-101上市,它对NTRK融合突变的17种肿瘤,整体有效率高达75%。


FDA批准LOXO-101上市


对具备相应突变的部分癌症适用者的有效率


在为张力提供临床试验的MD安德森癌症中心,每一天,都有海量新药临床试验在同时进行。而来该院就医的很多肿瘤患者,都会主动去询问医生,是否有合适自己的试验。


之所以如此,并非是因为该院每个临床试验,都会是患者救命良方。但对于那些遭遇治疗瓶颈,甚至已被宣布无药可医的患者们来说,有众多新药临床试验可供选择,无疑是拥有了更多逆转命运的机会,以及成为癌症幸存者的希望!


有人可能会问,临床试验哪里都有,干嘛还需要去美国呢?我们来看一组数据。


据美国临床试验数据库官网(ClinicalTrials.gov显示,截至2022225,全球范围内癌症相关的临床试验总量为87748个,而美国其中就有40744研究,可以说是一国之力占接近一半


截至2月25日,全球临床试验分布

(来源:clinicaltrials.gov)


截至2月25日,全球癌症临床研究共计87748个,美国为40744个(来源:clinicaltrials.gov)


上文案例中患者选择就医的美国MD安德森癌症中心,仅其一家医院,当前所开展的临床试验数量,就高达4906个。因此,在该院就医的癌症患者,可尝试入组临床试验的机会自然要更大。


截至2月25日,MD安德森癌症中心的癌症临床研究共计4906个(来源:clinicaltrials.gov)


*注:绝大多数临床试验适合当前标准治疗不理想,甚至无药可医癌症患者如果患者当前治疗效果良好,仍有其他有效率较好的标准治疗可以尝试,并不建议过早考虑入组临床试验


*注:人体新药临床试验分为3,其中1期试验患者通常都能用到新药,但药物安全和有效性需要试验验证;2试验通常用来进一步增加研究样本量,让数据更扎实。


3期试验已经有了相对不错有效性和安全性数据基础一部分患者可能会被分配到对照组,接受标准疗法安慰剂,用来对比新药治疗数据。不过即便加入对照组,所接受的标准疗法依然非常有价值,因为它们是已被充分证明对患者大概率有效的治疗方案。


参考来源:

https://www.clinicaltrials.gov/


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MD安德森癌症中心 淋巴瘤 前沿技术 精选内容

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