直肠癌是指原发于直肠粘膜上皮的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌还有解剖关系复杂,手术不易彻底,复发率高,中年人高发等特点。很多人在知晓自己患有直肠癌是非常恐慌的,因为据《柳叶刀》发表的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中的数据指出,中国直肠癌患者五年生存率约为56.9%。不过日本与美国的直肠癌患者生存率更高,分别为64.8%和64.1%。
这也使更多的国内患者出国看病,寻求治疗直肠癌的更好治疗方案。对直肠癌患者而言,这几种高治愈率的办法需要了解一下。
1.手术治疗
手术是直肠癌治疗的主要方法,手术治疗可以实现直肠癌根除的目的。部分直肠癌患者如果无法彻底清除肿瘤,需要在术后进行放化疗来提高预后效果,降低直肠癌复发率。对于部分无法通过手术切除的患者,可以先通过放化疗缩小肿瘤,再通过手术切除,实现根治。
2.化疗
结直肠癌的化疗主要分为两种:一种是为了防止手术后复发而出现的辅助化疗,另一种是对于无法切除的晚期或复发性结直肠癌的药物治疗。大肠癌的主要化疗药物为5-氟尿嘧啶 (5-FU)、卡培他滨、伊立替康(Camptosar)、奥沙利铂(Eloxatin)、三氟吡啶+替吡拉西。
3.靶向治疗
直肠癌的靶向治疗药物为靶向血管形成(VEGF)的药物贝伐单抗(Avastin)、雷莫芦单抗(Cyramza)、Ziv-aflibercept (Zaltrap);靶向EGFR变化细胞的药物西妥昔单抗(Erbitux)、帕尼单抗(Vectibix);Regorafenib(Stivarga)。
4. 免疫治疗
免疫疗法是使用药物来帮助免疫系统更好地识别和破坏癌细胞,免疫疗法可用于治疗某些晚期大肠癌患者。直肠癌的免疫治疗药物为PD-1抑制剂Pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo);CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Yervoy)。
以上的治疗方法中,手术治疗是可以根除肿瘤的方法,因此直肠癌治疗的原则是争取可能的手术机会,以取得更好的效果。另外,对于晚期或难治性直肠癌,免疫治疗和靶向治疗的出现带来了新的治疗方向,免疫治疗和靶向治疗可以延长患者的生存期,提高患者的生存质量。
日本和美国对于治疗直肠癌,有着较为丰富的经验和较为先进的医疗手段。这不仅能够更好地帮助患者治疗直肠癌,同时细心的医护、全面的检查和舒适的环境都对于患者后期的手术恢复都有很好的效果。这也是为什么更多的国人选择去过国外看病的原因。