大肠癌包括直肠癌和结肠癌，好发于老年人。大肠癌是国内较为常见的恶性肿瘤，患者早期无明显症状，伴随病情进展会出现腹痛、便血、发热和消瘦等全身症状。不过国内不少人对大肠癌并没有一个清晰的认知，甚至一些医院会把早期大肠癌误诊为痔疮。今天小编就给大家介绍一下大肠癌的危险因素和早期症状有哪些？大肠癌预防措施如何做等知识点。
大肠癌的危险因素
大肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、过度饮酒、过多摄入红肉及加工肉制品、缺乏体力活动等，还跟家族史、遗传因素及其它肠道疾病等有关。
每个人的风险不同，平均来讲，大约每二十个美国人中就有一个人可能会患大肠癌。如果直系亲属中有人患大肠癌，风险会增加两到三倍。
大肠癌的早期症状
大肠癌早期症状既不明显也不典型，非常容易被漏诊。
大肠癌的症状包括便血，黑便，排便习惯改变（突然便秘或腹泻，次数增多，排便不尽等)，大便性状改变（变细变形等), 腹胀腹痛，不明原因的贫血或体重减轻等。
虽然网上有各种文章教你如何鉴别痔疮引起的便血和大肠癌引起的便血，靠谱的还是去看医生，该做检查就做检查。
每个人的身体状况，生活饮食习惯不同，排便习惯也不同。所以，要知道自己的正常的状态，留心任何新的变化。
大肠癌是如何发生的？
引起大肠癌的准确原因目前还不清楚，但是绝大多数大肠癌起初只是一个小小的息肉，一般不会引起任何症状。息肉是一种瘤状的组织增生，有很多种，有的不会发展为癌症（可以统称为良性息肉），有的可以发展成癌症（可以统称为癌前息肉）。
从癌前息肉开始，经历一些基因突变，发展为不典型增生，再发展到癌症往往需要数年甚至十几年的时间。有家族史的病人发展会快一些。从早期癌症发展到晚期又需要一段时间，其进展速度往往取决于癌症的恶性程度。
大肠癌的预防
预防大肠癌主要有两点，一是养成良好的生活习惯，把危险因素减到更少，二是要做好筛查。
良好的生活方式包括：控制体重，戒烟，调整饮食结构，减少肉食，多吃高纤维食物，坚持规律的运动，保持良好的心情。
对于预防大肠癌来讲， 健康饮食尤为重要。多项研究已经表明，饮食结构和习惯很大程度上决定了一个人患大肠癌的风险，以下两点尤其重要：
少吃红肉和加工肉制品：熏肉，火腿，香肠等加工肉制品会增加大肠癌的风险，烟熏腌制的加工肉类中通常还加有防腐剂。多吃高纤维食物，促进排便，减少废物和毒素对肠壁细胞的伤害，可以降低大肠癌的风险。
近年发表在JAMA Internal Medicine上的一项研究发现，素食者患大肠癌的风险比非素食者低16%。然而，预防大肠癌效果更好的饮食并不是完全素食，而是“pesco-vegetarian diet ”：素食加鱼类等海鲜。以果蔬五谷为主辅以海鲜的pesco-vegetarian 饮食可以降低大约45% 的大肠癌风险。
什么时候开始筛查大肠癌？
过去二、三十年，美国大肠癌发病率一直呈下降趋势，得益于各种筛查手段的推广。从2000到2010年，在美国50岁到75岁的人群中，肠镜筛查率从19%上升到55%，同期，大肠癌发病率下降了30%。
2018年5月，美国癌症协会更新了大肠癌筛查指南。很重要的一点是将开始筛查的年龄提前到45岁（原来是50岁）。
45-75 岁的普通风险的人群：建议筛查，可以选择不同的筛查方法，各种方法筛查的频率不一样。比如肠镜每十年做一次。
76-85岁：根据病史，身体状况和个人意愿，跟你的医生商讨决定。
85岁以上：不建议筛查。
大肠癌的预防措施主要是分为两个方面，一是在生活中需要注意饮食习惯和生活作息，保持身体机能处于一个较为均衡的状态。二是需要及时定期的进行筛查，这对于一些高风险人群来说格外重要。美国会根据身体情况、以往病史、饮食习惯等因素制定个性化的体检项目，想要更好的了解自己身体状况的国人可以考虑通过盛诺一家在国外进行一次更加全面的体检。
参考文献：
1. https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/prevention.htm
2.The Mediterranean Diet: http://my.clevelandclinic.org/services/heart/prevention/nutrition/healthy-diet/mediterranean-diet
3. American Heart Association and diet:http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/Mediterranean-Diet_UCM_306004_Article.jsp
4. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org
