化疗是现在治疗癌症的常规手段之一。不过很多癌症患者在接受放化疗期间会出现各种不同程度副作用,诸如恶心呕吐、口干舌燥、毛发脱落和血细胞减少等现象。这不仅会让患者无法忍受痛苦而中断治疗,削弱治疗效果,同时也会让患者的生存质量普遍下降。近日,日本一项新的临床试验表明,新的止吐药可以减少癌症化学治疗方法引起的恶心和呕吐。
本次试验是由医生和药剂师领导的一项3期随机试验,目前已在J-FORCE测试中显示。本次试验是以日本静冈癌症中心和国立癌症中心中央医院为中心成立的研究小组所完成的。
J-FORCE试验是针对710例肺癌,食道癌或子宫癌患者的临床试验,本次研究中将目前的标准止吐治疗方法与非典型抗精神病药物奥氮平5毫克联合使用(简称为奥氮平联合组),并与标准治疗方法加安慰剂(简称为安慰剂组)相比对,评估两种止吐治疗方法的效果。评估基于完全抑制稳定期呕吐的三个指标:急性期指标,稳定期指标和总体指标。
结果显示,奥氮平联合组抑制稳定期呕吐症状的效率为79%,而安慰剂组抑制稳定期呕吐症状的效率为66%,稳定期呕吐完全抑制率提高了10%以上。且试验数据表明,稳定期呕吐抑制率较高的患者,临床治疗的效果也较好。因此,可以证实奥氮平联合组对于癌症患者的治疗具有重要帮助。
顺铂具有90%左右的催吐风险,目前标准的止吐治疗方法在急性期(24小时内)可以完全抑制呕吐,在24小时后可以达到65%的抑制效果。目前对于止吐治疗方法的挑战是如何保持持续的抑制效果。本次研究证实,奥氮平在24小时后可以有效抑制恶心和呕吐,对于癌症患者的治疗十分关键。目前,该止吐治疗方法已在国际上被用作新的止吐治疗标准。
顺铂是什么药?
顺铂可抑制癌细胞的DNA复制过程,并且还能损伤细胞膜的结构,一般用于癌症的治疗。临床用于卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、恶性淋巴瘤、头颈部鳞癌、甲状腺癌及成骨肉瘤等多种实体肿瘤均能显示治疗的效果,其不良反应主要有胃肠道的反应和肝肾的毒性等。
这次日本的新研究对于减轻癌症患者化疗的身体负担,提高生存率有重要的意义。不过恶性肿瘤患者在治疗的过程中也需要树立坚强的信心,克服化疗带来的不良反应。相比于美国等国家,我国治疗恶性肿瘤的手段还是相对单一,医疗器械也相对落后。因此很多国内恶性肿瘤患者都选择去国外看病。

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