3月12日,青年舞蹈家苏日曼不幸离世,年仅28岁。
图源:苏日曼抖音账号
图源:摄图网
近几年接连报道的类似新闻中,“胃癌”的出现频次似乎越来越高,例如上个月突然离世的知名媒体人曹景行,和苏日曼情况很像,从确诊胃癌到病逝也仅1年多的时间。
其实,我国是胃癌大国,早已是不争的事实。国家癌症中心蕞新发布的《中国肿瘤登记年报》显示:我国每年新发胃癌超40万人,占全球新发病例总数的42%。大约每2~3分钟,就有1人死于胃癌。[1]
在胃癌如此高发的情况下,另一个事实更加残酷。在我国,80%的胃癌患者在发现时已是中晚期![2]
原因是什么?
据北京协和医院肿瘤内科副主任赵林介绍,主要原因是胃癌早期症状较为隐匿,并且缺少特异性,导致我国许多的胃癌患者当发现明显症状前往诊治时,已是进展期,治疗难度大幅增加。[2]
例如苏日曼在其视频中曾说,自己在确诊胃癌之前,并没有感觉到胃有任何不适,只是当时工作和跳舞时会感觉腰痛,还以为是肌肉劳损,其实可能已经是骨转移了。
图源:苏日曼抖音账号
下面是健康时报刊发的三例年轻胃癌患者[3]:
图源:健康时报(参考资料[3])
事实证明,胃癌真的越来越年轻化了,不断增加的胃癌病例,应该给年轻人敲响警钟了!
据国家癌症中心蕞新发布的《中国肿瘤登记年报》:我国30岁以下的胃癌患者已占所有胃癌患者的7.6%,并且发病年纪越小,恶性程度越高。[1]
为什么年纪轻轻就会得胃癌?
在排除家族遗传因素后,近年来年轻人越来越糟糕的不良生活习惯可谓是导致胃癌的“元凶”。
很多年轻人仗着年龄优势,大肆挥霍健康“本钱”,热衷煎炸烧烤、高油高盐高糖,饮食无规律、无节制,不吃早餐、常吃外卖,养成了非常不良的饮食习惯。再加上频繁的熬夜、吸烟、酗酒等因素,日积月累,不断透支身体,给胃癌暴发提供了可乘之机。
胃癌真的很难治愈吗?
根据柳叶刀发布的《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》,中国胃癌的五年生存率仅为35.9%。[4]
中华医学会消化内镜学会名誉主任委员于中麟在其撰写的《防治胃肠癌要普及消化内镜》(刊发于《生命时报》)一文中写道:我国早期胃癌的治愈率还是很高的,5年生存率超过90%;但晚期胃癌患者只能通过治疗延长生存期,即使有机会接受了手术治疗,五年生存率仍低于30%。[5]
但有一个国家的胃癌治疗却达到了“逆天改命”的程度。那就是日本!
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根据日本国立癌症研究中心2019年12月发布的2010-2011年间癌症确诊患者的五年生存率,日本胃癌五年生存率已经达到惊人的71.4%,几乎是我国的2倍!
胃癌作为一种恶性程度相对较高的癌症,为什么日本的治疗数据如此惊人?
1.日本胃癌的高治愈率主要归功于早期的高筛查率
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日本是全世界头一个提出“早期胃癌”概念的国家,从而大大提升了公众对胃癌的认知。
早在1983年,日本的《健康服务法》就明确要求:40岁以上的成年人要做上消化道钡餐造影来筛查胃癌。
另据《健康时报》报道,2013年,日本政府发起了“消灭胃癌计划”,将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴。扩大幽门螺杆菌根除治疗医保范畴的四年后,胃癌的死亡人数下降了9.2%。
日本的全民胃癌防控战略,大大提高了日本胃癌的诊治率,使得60年来,日本胃癌的发病率和死亡率持续降低。
此外,日本的医疗机构也拥有较为充足的医疗设备和医生资源,因此,1.27亿人口的日本,每年能够完成约1500万例胃镜筛查。
如此高的覆盖率,让更多的日本人一经查检出胃癌,尚不是晚期,而是仍可手术根治的早期。
2.日本的胃癌外科手术治疗优势明显
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在日本,早期胃癌的治疗以内窥镜手术为主,患者创伤更小、康复更快。
统计发现,日本权威医院术后住院时间短、术后并发症发生率极低,在全球范围内保持了极高水平的安全性。
此外,得益于辅助化学疗法的不断进步,对于3年生存率只有20%的局部癌症,日本采取手术前辅助化学疗法和大动脉旁淋巴结廓清术,以提升患者生存率。
3.日本的胃癌前沿药物不断更新
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在医药市场规模方面,日本的药品研发能力同样位居世界前列。
2018年,日本专家利用免疫体系对抗癌细胞的免疫疗法荣获当年度诺贝尔奖,也为癌症免疫疗法药物研发开辟了道路。
目前,日本针对转移性胃癌,有多项前沿药物取得可喜的疗效,例如雷莫芦单抗、DS-8201等药物。
其中,DS-8201被誉为抗癌“神仙药”,因为它能治疗多种癌症,包括胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。在代号DESTINY-Gastric01的Ⅱ期临床试验中,DS-8201使HER2阳性胃癌患者的死亡风险显著降低了41%!
全球胃癌治疗看日本,凭借着超高的5年生存率,日本的胃癌治疗一路领先全球。
随着国人对日本医疗优势的熟知,越来越多的国内重症患者,包括胃癌晚期患者,选择前往日本寻求治疗。
作为日本癌研有明医院、圣路加国际医院、东京医科齿科大学医学部附属医院等日本权威医院在华官方签约合作转诊机构,过去数年,有很多国内患者通过盛诺一家前往日本就医,而其中尤以消化道肿瘤患者居多。
参考资料: