结肠癌作为较为常见的消化道恶性肿瘤之一,多发于直肠和乙状结肠交界处。结肠癌的主要治疗手段是手术切除,不过靶向药对于治疗结肠癌的重要性也不可忽略。靶向药能够有效抑制结肠癌相关癌细胞的生存环境,辅助患者治疗,延长患者的生存期。那么,治疗结肠癌的靶向药物有哪些呢?
一、结肠癌靶向VEGF的药物
血管内皮生长因子(VEGF)是一种蛋白质,可帮助肿瘤形成新血管(称为血管生成的过程)以获取生长所需的营养。阻止VEGF起作用的药物可用于治疗某些结肠癌或直肠痘。这些包括:贝伐单抗(Avastin)、雷莫西单抗(Cyramza), Ziv-aflibercept(Zaltrap),这些药物大多数情况下还会伴随化学疗法。当与化学疗法结合使用时,这些药物通常可以帮助晚期结肠癌或直肠癌患者更长寿。
(一)贝伐单抗
贝伐单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,通过抑制VEGF诱导的血管形成,使肿瘤稳定或抑制肿瘤生长。主治转移性结直肠痘,贝伐珠单抗联合以氟尿晓啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗,具体用药谨遵医嘱。
(二)雷莫西单抗
雷莫西单抗可用于阻断与癌细胞生长有关的其他蛋白质的作用,是治疗结肠痘的靶向药物之一,具体用药谨遵医嘱。
二、结肠癌靶向EGFR的药物
表皮生长因子受体(EGFR)是一种有助于癌细胞生长的蛋白质。癌细胞表面上经常有很多。靶向EGFR的药物可用于治疗某些晚期结肠癌或直肠癌。这些包括西妥昔单抗(Erbitux)、帕尼单抗(ve ctibix),但是这些药物不适用于在KRAS,NRAS或BRAF基中具有突变(缺陷)的大肠癌。现在,医生通常在治疗前对肿瘤中的这些基因变化进行测试,并仅在没有这些突变的人中使用这些药物。
(一)西妥昔单抗
西妥昔单抗是针对人体表皮生长因子受体(EGFR)的免疫球蛋白G1(lg)单隆抗体,与egfR特异性结合后,阻断受体相关激酶的活化,抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,主要用于转移性结直肠的治疗,具体用药谨遵医嘱
(二)帕尼单抗
帕尼单抗是头一个完全人源化单克隆抗体,一种重组人lg 22 kappa单克隆抗体,可与肿瘤细胞上的EGFR特异性结合,竞争性抑制EGFR与其配体结合,抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,用于经含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗方案治疗后疾进展的野生型KRAS转移性结肠直肠癌。具体用药谨遵医嘱。
结肠癌的治疗需要靶向药的配合,不过现在我国靶向药的数量较少,因此很多患者都选择去美国看病。这不仅是因为患者在治疗的时候有更多的新药可供选择,更重要的是美国有更先进的医疗器械和丰富的临床经验,能让患者的手术治疗效果更好,避免出现病情反复等情况。
文章来源:https://www.cancer.org