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据中华网介绍，19岁的韩成龙在高考后的一星期因口腔大量出血、牙龈青肿、低烧等症状住院，随后被确诊为急性淋巴细胞白血病。得知此事的广大热心市民，纷纷解囊相助，帮助孩子筹集治疗费用。据韩成龙所在的医院血液科医生介绍，未来将会给孩子化疗稳定病情，之后再实施骨髓移植。
病魔无情人有情，韩成龙未来的境况牵动了很多人的心。那么这种急性淋巴细胞白血病到底是怎么回事呢？
一、急性淋巴白血病是种什么病？
据科普中国介绍，急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。
我国曾进行过白血病发病情况调查，ALL发病率约为0.67/10万。在油田、污染区发病率明显高于全国发病率。ALL儿童期（0～9岁）为发病高峰，可占儿童白血病的70%以上。ALL在成人中占成人白血病的20%左右。
ALL的发病速度非常快，发病后多出现出血、发热、贫血、乏力等明显症状。据伦敦癌症研究所的梅尔·格里夫斯研究发现，患上这种病须经历两个步骤：一是孩子在胎儿期发生可能导致这种疾病的基因变异，二是受到一种或多种感染（感染多发生于1岁内生活在过于“干净”环境的孩子上）。
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因此，胎儿期携带基因变异，且生命早期缺少和微生物接触的孩子，免疫功能容易有缺失，且更容易患上白血病。研究人员建议，要让婴儿接触一些常见无害病菌，对免疫系统进行一些训练，有助于应对日后可能受到的感染。
如此看来，“不干不净，吃了没病”这句名言，还真有些道理。
二、ALL的治愈率其实并不低
据美国科罗拉多大学儿科学教授Stephen P. Hunger在2012年《临床肿瘤学杂志》上发表的儿童肿瘤学研究组（COG）关于ALL患儿生存率的研究结果显示，儿童白血病在20世纪60年代初以前，几乎无法治愈，但得益于医学研究发展，患儿的5年生存率从1990～1994年的83.7%上升至2000～2005年的90.4%；10年生存率也从1990～1994年的80.1%上升至1995～1999年的83.9%。
而在被誉为“英国骄傲”的英国大奥蒙德街儿童医院（简称GOSH），该院ALL的5年生存率已达94.1%！（全球范围内尚无更高的记录）
GOSH儿童医院
在我国，ALL的治疗数据也非常不错。据中青在线介绍，国家儿童医学中心——上海儿童医学中心牵头开展的ALL多中心临床研究成果显示，小儿ALL的5年生存率也已接近90%。
虽然相比儿童，成人急性淋巴白血病的5年生存率会低一些，但总体来看，韩成龙的治疗预后还是非常有希望的。
三、CAR-T疗法：治疗白血病的新希望
目前ALL的治疗主要包括系统化疗、靶向治疗、细胞免疫治疗、造血干细胞移植、放疗（特定分型）等。这里特别值得了解的，是细胞免疫治疗，即赫赫有名的CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）。
2012年，美国7岁的白血病女孩艾米莉在垂危之际接受了试验性的CAR-T疗法，成为世界上头位接受该疗法的儿童患者。奇迹出现了！很快，艾米丽体内的癌细胞完全消失，如今她早已过了5年生存期，达到了临床治愈。
每一年，艾米丽都会上传一张自己抗癌成功的照片到个人网站上，给予其他与病魔抗争的患者以希望。
CAR-T疗法的基本原理，主要分为下面几个步骤：
● 提取患者自身的免疫T细胞
● 对提取的免疫细胞在体外进行基因工程改造，让它们可以识别癌细胞
● 大量扩增升级后的免疫细胞
● 静脉回输免疫细胞到患者体内
● 严密监控和应对不良反应（如细胞因子释放综合征或神经毒性）
● 评估疗效
CAR-T基本流程
目前，FDA已经陆续批准了诺华公司的Kymriah、吉利德公司的Yescarta以及Kite公司的Tecartus三款CAR-T疗法上市，分别治疗白血病和淋巴瘤中的一些亚型。
CAR-T疗法已经进入英国。上面提到的GOSH儿童医院，就是英国头一批应用CAR-T疗法治疗白血病的医院之一。
目前，CAR-T疗法尚未在国内上市，但相关研究正在积极推进中。
参考来源：
https://news.china.com/socialgd/10000169/20200731/38584211_all.html
J ClinOncol 2012 May 10;30(14):1663-9 PMID:22412151
http://news.cyol.com/yuanchuang/2018-04/08/content_17081762.htm
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