摘要
加州再生医学研究所(CIRM)向希望之城的研究人员授予了 3230 万美元的资助,以支持三项全新的 I 期临床试验,旨在评估针对艾滋病、急性髓性白血病和严重再生障碍性贫血患者的创新细胞和基因疗法。
Ph.D.
希望之城在基因治疗领域具有领先地位,包括骨髓和血液干细胞移植。作为全美移植手术量最大的中心之一,也是加州最大的移植中心之一,希望之城自 1976 年成为美国首批提供这种治疗的癌症中心之一以来,已经完成了超过 18,000 例移植手术。
希望之城和其他机构还研发了一种面向老年患者和其他患者的移植前治疗方法,成功让世界上第五位患者(同时也是年龄最大的患者)实现了对白血病和 HIV 的长期缓解。(该患者还接受了一名携带罕见基因突变的捐赠者的干细胞,这种突变使人对大多数HIV毒株具有抵抗力。)
在另一种细胞疗法(即嵌合抗原受体疗法 CAR T 细胞疗法)方面,希望之城也处于最前沿。这一疗法利用患者自身的免疫系统来抗击癌症,并具有潜力应用于治疗其他疾病,如艾滋病。
到目前为止,希望之城已经进行了 80 多项 CAR T 和其他免疫效应细胞试验。不论是在采用了希望之城研发的 CAR T疗法的临床试验中,或是在经过美国食品药品监督管理局批准的 CAR T 细胞疗法中,已有超过 1,200 名患者接受了 CAR T 治疗。
“希望之城已取得重大进展,我们的移植团队帮助全球知名的 ‘希望之城患者’ Paul Edmonds 进入了艾滋病和白血病的缓解期。我们希望在一项 I 期临床试验中对一种针对 HIV 的 CAR T 疗法进行评估,其目的是为了未来更多的 HIV 感染者能够实现长期的 HIV 缓解。”希望之城基因疗法 Aaron D. Miller& Edith Miller 主席 John A. Zaia 医学博士说道。
CIRM 授予了 Zaia 医学博士 1130 万美元拨款用于临床试验。在由希望之城和加州大学圣地亚哥分校进行的这项首次人体研究中,将有多达 12 名健康的 HIV 感染者接受治疗。此次临床试验的研究人员包括希望之城的 John Baird 医学博士、Angelo Cardoso 医学博士、Joycelynne Palmer 博士和 Xiuli Wang 博士以及加州大学圣地亚哥分校的同事们。
Zaia 的团队将对希望之城科学家开发的一种新方法进行测试。这种新方法通过对患者的免疫 T 细胞进行改造,使其同时靶向 HIV 抗原 gp120 和一种几乎感染所有 HIV 感染者的常见病毒——巨细胞病毒。研究人员的目标是让这些双特异性 HIV-CAR - T 细胞持续存在并消除 HIV 感染的细胞,从而不再需要抗病毒药物。
CIRM 授予了由 Elizabeth Budde (潘丽华)医学博士领导的希望之城团队近 1200 万美元,用于开发和进行急性髓性白血病(AML)首次人体I期免疫治疗试验。AML 是所有血液癌症中死亡率最高的。
M.D., Ph.D.
希望之城血液学&造血细胞移植系副教授 Budde 表示:“为 AML 复发患者寻找更有效的治疗方法至关重要。我们希望这种新疗法最终能让希望之城和其他机构为 AML 复发的患者提供一种新的治疗选择。对此,我们非常感激 CIRM 的认可和支持。”
大多数 AML 患者在经过一次治疗后进入缓解期,但往往会再次发病,此时他们需要进行供体血液干细胞移植。即使完成了移植,患者仍有可能复发,这使得他们的治疗选择变得非常有限。
这项由 CIRM 资助的试验将首次使用来自已经为 AML 患者捐献了干细胞进行移植的健康捐赠者的T细胞(一种免疫细胞)。这些细胞将在实验室中被重新设计以表达 CD33CAR(细胞表面上的一种特殊受体)。
这些 CAR 将靶向在 80% 以上 AML 病例中发现的 CD33 蛋白。携带 CD33CAR 的 T 细胞将繁殖到数百万个,然后重新注回到患者体内。CAR 是活细胞,有望在患者体内繁殖,识别并杀死癌细胞。
在接受 CAR T 细胞疗法之前,患者将接受化疗,以使他们的身体做好接受 CAR T 细胞的准备。
这项试验将招募多达 18 名接受过移植后复发的 AML 患者,旨在评估 CAR T 疗法的安全性以及其清除白血病细胞的有效性。
希望之城的 David Horne 博士、Marissa Del Real 博士、Karam Sandhu 医学博士和 Anthony Stein 医学博士是这个项目的共同研究者。
Defu Zeng
Ph.D.
在 Arthur Riggs 糖尿病&代谢研究所的免疫学&治疗学系担任希望之城教授的 Defu Zeng (曾德富)博士领导了一项关于潜在新疗法的研究,该疗法涉及在成年患者中诱导混合嵌合。混合嵌合指的是将来自一个健康的、半相配的家庭成员供体的造血干细胞移植到患者身上,而该患者接受了较为温和且毒性较小、无放射的化疗,清除了部分(但不是全部)患者的病变骨髓干细胞。
I 期试验预计将于今年晚些时候开始,计划招募多达 6 名患者。
“希望之城在为患有血癌和其他疾病的病人进行骨髓和干细胞移植方面拥有广泛的专业知识。无论遇到任何障碍,我们都一直在寻找方法来改进这一过程和有效地治疗更多需要移植的患者。非常感谢 CIRM 的资助,我们非常期待这将为患有这种毁灭性疾病的病人提供另一种治疗选择。” 希望之城血液学&造血细胞移植系白血病科血液学&造血细胞移植 Jan & Mace Siegel 教授 Ryotaro Nakamura 说道。他也是这项试验的首席研究员。
加州再生医学研究所成立于 2004 年,当时 59% 的加州选民赞成了加州第 71 号提案——《研究与治疗倡议》。该提案倡议拨款 30 亿美元用于资助加州的干细胞研究。