三阳性乳腺癌是一种乳腺癌亚型，它的肿瘤细胞同时具有三种重要的受体——雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和HER2受体。
三阳性乳腺癌通常生长和扩散速度较快，但由于同时具有三种受体，因此在治疗上有更多的靶点和选择，主要包括：
激素治疗：由于ER和PR阳性，使用抗雌激素药物（如他莫昔芬）或芳香化酶抑制剂（如来曲唑）可以有效地抑制激素对癌细胞的刺激作用。
HER2靶向治疗：由于HER2阳性，可以使用靶向HER2的药物，如曲妥珠单抗（Herceptin）、帕妥珠单抗（Perjeta）和抗体偶联药物（如Kadcyla）。
化疗：在某些情况下，特别是对于进展期或转移性乳腺癌，化疗仍然是一个重要的治疗手段。
Abigail Myers和护理人员合影
来源：丹娜法伯癌症研究院官网
由丹娜法伯癌症研究院的乳腺癌专家Erica Mayer博士领导的医疗团队，为Myers制定了详细的治疗方案，因为她的癌症目前仅限于局部，将采用双侧乳房切除术、放疗、化疗和激素疗法。
虽然接受了一系列治疗，可好景不长，2015年5月，Myers的癌症进展了，发生了扩散。
她的髋部（大腿和身体连接处）和颈部出现了疼痛，感觉像是肌肉拉伤。检查结果表明，癌症已经发生了骨转移。由于疼痛非常严重，Myers不得不坐上了轮椅。
丹娜法伯癌症研究院的医疗团队随即为她展开了新的治疗，针对髋部肿瘤进行了放射治疗。
很快，Myers恢复了行走能力，她切实感受到了放疗的力量。
在接下来的8年时间里，丹娜法伯癌症研究院的医疗团队一直对Myers的病情进行良好的管理，尽管她已经是IV期转移性乳腺癌，医生们希望尽可能地帮助Myers改善生活质量。
在这期间，Myers接受了多种新药治疗，包括抗体偶连药物（ADC）T-DM1和T-Dxd（又名Enhertu、DS-8201）。
她还参与了新药图卡替尼（Tukysa）的HER2CLIMB试验，该药帮助Myers控制了很长时间的病情。
图卡替尼（Tukysa）
来源：FIERCE Biotech网站
图卡替尼（Tukysa，又名Tucatinib）是一款口服小分子激酶抑制剂，主要用于治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌。
图卡替尼在HER2阳性乳腺癌治疗中具有重要意义，已被证明在HER2阳性乳腺癌患者中具有显著的疗效，特别是那些已经接受过其他抗HER2疗法的患者。
图卡替尼在HER2阳性乳腺癌脑转移患者中，也展现出了良好的疗效。该药能够穿过血脑屏障，直接作用于脑部病灶，显著改善了这类患者的预后。这在乳腺癌治疗中是一个重大进展，因为大多数抗HER2药物在治疗脑转移方面效果有限。
HER2CLIMB试验是一个关键性临床试验，主要评估了图卡替尼与曲妥珠单抗（Herceptin）和卡培他滨（Xeloda）联合使用的疗效和安全性。
试验结果表明，与仅使用曲妥珠单抗和卡培他滨相比，图卡替尼组合显著延长了无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并在脑转移患者中显示出显著疗效。
基于HER2CLIMB试验的积极结果，图卡替尼在2020年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗既往接受过一种或多种抗HER2疗法的晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者。
目前图卡替尼尚未在国内获批上市。
多年来，Myers也曾遭遇了很多治疗副作用，例如经常由于血细胞计数降低住院，化疗导致她的骨骼变得脆弱、曾出现过两次骨折，以及针对脑转移病灶进行过脑部手术。
尽管一直进行频繁的治疗，要对面各种副作用，这些挑战并未将Myers打倒，她仍尽可能地寻找能享受生活的方法。
Myers非常感谢丹娜法伯癌症研究院的医疗团队，总是在她的身边给与持续的治疗方案和支持，遇到各种问题进行医学咨询时，总能得到充分的解答。
Myers还加入了丹娜法伯癌症研究院的两个支持小组，一个移性乳腺癌小组，一个针对年轻患者的小组。在那里，Myers结识了很多新朋友，可以一同交流病情、互相鼓励安慰。
Myers的家人也给了她很大的支持，她的丈夫一直不遗余力地支持她，在她因治疗疲劳和住院恢复期间，承担了大部分育儿工作。
Myers的朋友们也给了她很多感动，在她刚刚确诊时，为她组织了一次筹款活动，以抵消部分治疗费用，并且经常陪伴Myers去旅行，为她的生活带来了很多快乐的能量。
现如今，Myers的儿子已经10岁了，她希望能陪伴儿子直到成年。
哈佛大学医学院合作教学医院丹娜法伯癌症研究院成立于1947年，目前主要有两个院区，一个位于美国马萨诸塞州波士顿朗伍德医疗区，另一个位于马萨诸塞州栗子山。
目前丹娜法伯癌症研究院拥有超过5,000名员工、教职员工和临床医生，支持每年超过640,000次门诊访问，每年超过1,000次住院出院，并拥有超过1,100项开放的临床试验。
丹娜法伯癌症研究院因其在前沿研究和患者护理方面的杰出成就，在国际癌症治疗领域享有盛誉。
Abigail Myers的抗癌经历告诉我们，面对癌症的挑战，坚定的决心、积极的态度和先进的医疗资源是战胜疾病的重要因素。她在丹娜法伯癌症研究院接受的治疗，不仅延续了她的生命，还提升了她的生活质量，给其他癌症患者带来了希望和鼓励。
丹娜法伯癌症研究院是盛诺一家官方签约合作医院，如果您或您身边有亲友正遭遇癌症治疗困境，想要前往该院进行治疗，或者预约该院权威专家进行远程视频咨询，请在线联系我们，盛诺一家可以为您提供专业的就医指导和全球医疗资源快速对接服务，包括预约国外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。
注：本文为原创编译，原文发表于2023年4月26日
参考资料：
[1]https://blog.dana-farber.org/insight/2023/04/living-with-metastatic-breast-cancer-mother-is-given-a-chance-to-raise-her-son/
[2]https://www.dana-farber.org/about/history
