恶心是癌症治疗中常见的副作用之一，它可能由化疗、放疗甚至麻醉引起。脱水和便秘，也可能在其中起到很大作用。
如今已经有不少药物可以帮助控制恶心。但除了吃药，还有没有别的方法能缓解这种令人难受的不适？哪种方式见效快？
来看美国MD安德森癌症中心临床营养师Trisha Rosemond的建议。
1
为什么化疗和放疗会引起恶心？
化疗属于全身性治疗，也就是说，它会影响整个身体。很多化疗药物的设计目标，是攻击那些生长速度很快的细胞，比如癌细胞。但人体中有些正常细胞的生长速度，同样很快，其中就包括覆盖整个胃肠道的细胞。当胃肠系统受到刺激或发生炎症时，就可能出现恶心。
放疗则属于局部治疗，通常只影响被照射的区域。但如果治疗涉及中枢神经系统，同样可能引发恶心。这也是为什么接受脑部或脊柱肿瘤放疗的患者，更容易出现恶心这一副作用。
2
还有哪些原因会让癌症患者恶心？
很多人并不知道，脱水和便秘其实也会导致恶心，而且两者还可能互相影响、彼此加重。所以，保持充足水分非常重要。
当身体缺水时，肠道蠕动会减慢，大便会变得更干、更硬，也更难排出。如果固体废物无法正常排出，人就会产生一种“堵住了”的感觉，因为东西进去了却出不来。这时，只要一吃东西，就会觉得胃里已经没有空间了，从而引发恶心，甚至呕吐。
有时候，便秘本身还可能是止痛药或止吐药带来的副作用。因此，一旦出现这些问题，应尽早和医生沟通，让医生帮助调整方案。
3
医生一般怎样帮助患者控制恶心？
药物治疗
目前已经有多种药物可以帮助控制恶心。常用、也是癌症患者常被开具的一种药物，是昂丹司琼（Zofran）。如果单独使用效果不理想，或者患者无法耐受，医生还可能加用或改用其他药物，比如丙氯拉嗪（Compazine）或异丙嗪（Phenergan）。
辅助疗法
如果不想完全依赖药物，也可以尝试针灸或穴位按压。
这两种方式都源于中医理念，通过刺激身体特定部位，帮助身体恢复平衡。针灸是利用细针刺激身体穴位，而穴位按压则是用手指施压来达到类似效果。
除了恶心，它们对疼痛、神经病变甚至疲劳等副作用，也可能有帮助。
4
患者自己还能做些什么来缓解恶心？
有时候，一些简单的生活习惯调整，就能带来明显改善。
首先，要保持充足饮水。喝够水不仅有助于减轻恶心，也能帮助缓解疲劳、降低肾损伤风险，并减轻其他治疗副作用。
其次，可以少量多餐。与勉强吃下一顿大餐相比，分成多次少量进食，对已经“不舒服”的胃刺激更小。
同时，尽量避免辛辣、油炸和油腻食物。脂肪比蛋白质和碳水化合物更难消化，所以高脂食物会在胃里停留更久。如果本来已经恶心，胃排空变慢后，更容易诱发呕吐。
还可以尝试一些酸味食物，比如柠檬或腌黄瓜。尤其是当患者觉得食物“变味”、喝水都难以下咽时，酸味有时反而能帮助刺激食欲。有些患者会在水里挤一点柠檬汁，让水更容易入口；还有人会直接含一片柠檬。
冷食也值得尝试。对部分癌症患者来说，某些食物的气味本身就会引发恶心。如果做饭味道或食物气味容易让人反胃，可以考虑多吃冷食，即偏凉一点的食物。
必要时，也可以考虑代餐奶昔（一种用来临时代替一餐或补充一部分营养的饮品，通常含有蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质）。患者应尽量从天然食物中获取营养，但如果食欲很差、体重下降明显，或者吞咽困难，代餐奶昔可能会有帮助。为了改善口感，可以加入新鲜水果、酸奶、冰淇淋，甚至冰块一起搅拌。
5
什么方法止恶心？
前面提到的方法，更适合长期控制恶心。如果想尽快缓解，可以尝试以下三种方式。
①苏打饼干或吐司
这是经典“BRAT饮食”中的组成部分。BRAT指的是香蕉、米饭、苹果泥和吐司。BRAT饮食的特点是：味道淡、油脂少、比较容易消化。
苏打饼干和吐司属于容易消化、容易吸收的简单碳水化合物。空腹本身就会让恶心更加明显，所以哪怕只是稍微吃一点，也可能帮助缓解不适。
不过，不建议在吐司上抹黄油、奶油奶酪、坚果酱或种子酱（比如花生酱、杏仁酱、芝麻酱、葵花籽酱）。因为高脂食物更难消化，所以建议选择简单一点的吐司。
②放气后的透明碳酸饮料
像柠檬味汽水这样的透明碳酸饮料，有时能帮助缓解胃部不适。为了减少打嗝，可以提前打开瓶子或易拉罐，在室温下放置约10分钟，让部分气体先散掉。
不过，要尽量避免深色可乐类饮料，因为很多含有咖啡因，而咖啡因会刺激胃肠道。
如果喝水困难，也可以尝试少量、多次慢慢喝。
③姜
姜长期以来都被当作天然“止恶心食物”。不过，它的味道比较浓烈，并不是所有人都能接受。
如果能接受姜的味道，可以有很多种吃法。比如吃姜糖、喝姜汁汽水，或者在炒菜时加入新鲜姜片。也可以切一小块拇指大小的生姜，切成细丝后放进水里煮几分钟，或者放进茶里一起浸泡。
最后，如果恶心仍然严重，一定要及时向医生寻求帮助。
如果您希望了解更多癌症等重大、复杂疾病的海外前沿研究成果、药物、疗法信息，请拨打 免费咨询电话 400-875-6700 联系我们，盛诺一家的全球就医规划师可为您提供专业的就医路径规划和全球优质医疗资源快速对接服务，包括预约国外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。
资料来源：
https://www.mdanderson.org/cancerwise/how-to-manage-nausea-caused-by-cancer-treatment.h00-159855345.html
【盛诺一家】成立于2011年，是国内领先的海外医疗咨询服务机构，至今已为近10000个患者家庭提供出国就医服务，重点涵盖癌症、心脏病、罕见疾病等重疾领域。凭借专业、贴心、高效的服务，盛诺一家赢得了99%客户好评率！
📌为什么出国就医患者选择盛诺一家？
- 全球就医：覆盖中、美、英、日1000家医院网络，不局限于单一国家医疗资源、规划最优就医路径
- 专业可靠：咨询服务团队成员70%拥有医学背景，包括医学院博士、三甲医院医生、资深医学翻译
- 一站式服务：在全球设有15个客户服务中心，保障从国内到海外全流程、高品质的服务质量
- 客户至上：推出48小时冷静期、风险告知书、医疗费用“零加成”等措施，保障客户权益
- 专属折扣：通过本公司预约出国就医的患者，可额外申请5%–40%的医疗费用减免折扣
👉如果您或者家人需要出国看病，可拨打免费咨询热线 400-855-7089，或通过 盛诺一家官网 预约咨询！
