寒冷冬季，癌症患者由于免疫力容易较低，比普通人更容易感冒。对于癌症患者来说，顺利过冬无疑是巨大的挑战。因此在盛诺患者互助群里，近期有不少群友都会问我一些相关问题，比如能否打流感疫苗、能否吃感冒药、能否泡温泉提高免疫力等等。
作者：啊不
先来回答一下上面三个常见问题：
1
流感疫苗能不能打？
理论上是可以打的，前提是患者不属于流感疫苗禁忌人群。
比如对疫苗中任何成分过敏者不能打，比如伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者需要在症状消退后再打。流感疫苗只能预防流感，不防普通感冒，因此不要认为打了疫苗不会感冒。请务必咨询医生确认自己是否适合再接种，不要擅自做决定。
2
感冒了能不能吃感冒药？会不会和化疗、靶向药冲突？
感冒药主要还是以缓解症状为主，一般不会影响，所以可以吃。
3
能不能泡温泉增强免疫力，会否促进肿瘤进展？
目前尚无明确数据证明泡温泉会促进肿瘤进展，因此理论上可以泡。但需要注意，肿瘤患者身体有时会比较虚弱，而泡温泉（还有桑拿）会加重身体负担，因此需量力而行，更不要把泡温泉看成是治疗方法。
接下来，我们进入正题，来聊聊关于免疫力的问题。
所谓免疫力，可以简单描述为人体正常的预防和对抗疾病的力量。如果免疫力低下，则很容易出现呼吸道感染（反复咳嗽、发热）、消化道感染（经常腹泻）、体重下降、疲乏等诸多问题。
癌症患者以高龄者居多，而大于65岁以上的人群本身免疫力会降低。肿瘤自身和治疗副作用也可能导致患者没胃口、营养摄入不足以及免疫力下降。此外放化疗所造成的骨髓抑制，会直接降低免疫力。
在这样的背景下，良好的饮食方式是维持患者免疫力的重要手段。所谓“民以食为天”，对癌症患者来说，更是如此。
怎样的饮食方式才能帮助患者应对肿瘤的消耗，并提高自身免疫力呢？我们接着往下看。
了不起的坚果
2017年美国肿瘤学会年会（ASCO）中的一项观察性研究结果表明：一周食用超过2盎司以上坚果的结肠癌患者与不食用坚果的患者相比，复发率和死亡率均降低。
哪些坚果比较好呢？比如杏仁（不要过量）、核桃、榛子、腰果以及核桃都是很好的选择。
对了，千万别吃发霉变质的坚果，否则不仅不健康，还可能因为黄曲霉素增加肝癌风险，该扔得扔。
多喝水真的有用
“是药三分毒”，抗癌药物的毒性需要多喝水帮助排出。（当然一些特殊情况，如低钠血症则需区别对待。）
那么每天该喝多少水呢？答案是至少2升。
患者不爱喝白水的话，我们还可以在里面加一点柠檬或者蜂蜜，让水好喝一点。
此外，绿茶（避开服药前后1-2小时）、果汁（注意含糖量，不要太多）或者煲汤也是不错的选择。
对肉类的选择
很多患者和家属认为，吃肉不健康，吃素才能防复发或者延缓病情进展，这是不正确的。
足量的蛋白质摄入是维持机体免疫力的重要因素。蛋白质的来源不仅包括植物性食材（如豆制品），也需要动物性食材（肉类）。
在肉的选择上，目前人们普遍认同“白肉优于红肉”。其中的红肉简单说是猪、牛、羊等“四条腿”的肉，而白肉主要是禽、鱼虾等“两条腿”或“没腿”的肉。对于癌症患者，特别是肠癌患者，尽量用白肉替代红肉。实在馋得不行，适量吃点红肉也没关系。
每天吃多少肉比较合适？大概120克左右差不多了。如果正处于放化疗阶段，患者胃口较差，我们需要优先考虑营养保障，患者想吃红肉也无需太过严苛，能吃东西好。但注意尽量不要吃肥肉和油腻食物，这会给已被放化疗伤害过的消化系统增加负担。
抗癌果蔬
美国癌症研究所（AICR）官方网站在2018年曾介绍过20种抗癌食物，其中包含多种水果、蔬菜，我们来看看它们都是什么。
水果方面：
大部分上榜的水果个头都比较小，其中包括蓝莓、草莓、蔓越莓、覆盆子、草莓和葡萄。
此外苹果和西柚也榜上有名。但请注意，癌症患者服药期间千万不要吃西柚，因为西柚里的成分会对患者的药物（如抗癌靶向药、降压药、抗焦虑药等）代谢产生非常不利的影响。
亲们分得清哪个是西柚么？
蔬菜方面：
西兰花和白萝卜、球芽甘蓝、油菜花、卷心菜、花椰菜（白菜花）这些十字花科蔬菜都很不错。
菠菜、生菜、羽衣甘蓝、芥菜等深绿色叶菜对口咽癌、喉癌、肺癌都有不错的保护作用，尤其对结直肠癌效果更佳。
西红柿、胡萝卜常见又营养，堪称物美价廉，其中西红柿对预防前列腺癌效果很好。
豌豆、扁豆等豆类以及大豆，能为人体提供蛋白质、膳食纤维，对抵抗结直肠癌有不错的功效。
大蒜、洋葱、葱、韭菜这些吃起来味道有点浓烈的葱属食物，在动物研究中有延缓癌症发展的作用。但如果吃了这些食物会引发强烈刺激，导致咳嗽、胃痛、腹泻等问题，则应远离。
除了饮食，其他提高免疫力的方式还包括：
规律的运动，保持正常体重
戒除烟酒等不良生活习惯
规律而充分的睡眠，规律的饮食
尽可能减少压力和焦虑情绪
在营养师、医生的指导下，适度使用膳食营养补充剂
压力和负面情绪可能影响人体的内分泌系统，导致激素紊乱并降低免疫力。建议患者和家属共同努力，找到适合患者的缓解方式。比如唱歌、跳舞、聊天、朋友聚会等。
对癌症患者来说，适度的运动毫无疑问会增加食欲并提高机体免疫力，但需要注意三个原则：
#1：坚持多运动，根据身体状况做一些力所能及的运动，比如散步、游泳、太极、甩手舞、慢跑等。家属有时间请尽量多陪患者一起出去走走，但注意不要让患者感到太疲劳。
第二：控制好运动强度和时间，根据自身实际情况进行调整。不要随意剧烈运动，需要医生评估没有问题后再进行。骨转移患者需在医生指导下适当运动，避免骨折风险。
第三：运动应注意环境的细菌和病毒传播，避免感染。空气质量较差时，建议室内运动。
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