胆管癌的活组织检查

在活检过程中，细胞和组织被移除，这样病理学家就可以在显微镜下观察是否有肿瘤的迹象。可以使用不同的检查或者手术来获得细胞和组织的样本。活检的类型取决于病人的健康状况是否可以进行手术。

活检方式包括以下类型:

●   腹腔镜检查:一种检查腹腔内器官，如胆管和肝脏，以检查癌症迹象的外科手术。会在腹部壁切几个小切口，然后腹腔镜(一个薄，有光的管子)插入其中一个切口。其他的仪器也可以通过相同的切口或其他切口插入，以执行诸如提取组织样本以检查癌症迹象等程序。

●   经皮肝穿刺胆管造影(PTC):一种对肝脏和胆管进行x光检查的方法。一根细针穿过肋骨下面的皮肤，进入肝脏。染料被注入肝脏或胆管，然后进行x光检查。取出组织样本，检查是否有癌症迹象。如果胆管被堵塞了，就会留一个叫做支架的薄软管在肝脏中，以助于把胆汁排到小肠里或者体外的一个收集袋里。当病人不能进行手术时，可以使用这种方法。

●   内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP):一种对胆管（从肝脏运输胆汁到胆囊和从胆囊运送胆汁到小肠）进行x光检查的程序。有时，胆管癌会导致胆管狭窄，阻塞或减慢胆汁的流动，从而引起黄疸。内窥镜通过口腔和胃进入小肠。染料通过内窥镜(一种带有光和透镜的薄管状仪器)注入胆管，然后进行x光检查。取出组织样本，检查是否有癌症迹象。如果胆管被阻塞，可以在胆管中插入一根细管（支架）以解除阻塞。这个导管(或支架)可以保留在适当的位置以保持管道畅通。当病人不能进行手术时，可以使用这种方法。

●   内窥镜超声波检查(EUS):一种将内窥镜通过口腔或直肠插入身体的检查。内窥镜是一种薄的、管状的仪器，有一盏灯和一个用于观察的透镜。内窥镜末端的探针用于从内部组织或器官中反射高能声波(超声波)并产生回声。回声形成人体组织的图像，称为超声波图。同时取出组织样本，检查是否有癌症迹象。这一过程也称为内镜造影术。

本文资料来源于：National  Cancer Institute 网站的 《Bile Duct Cancer Treatment》

网站https://www.cancer.gov/types/liver/patient/bile-duct-treatment-pdq