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8月,日本新批这5种抗癌新药、新疗法!

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作者: 盛诺一家

每个月,日本医药品医疗器械综合机构(PMDA)都会公布当月的新批准清单。在刚刚公布的20258月清单里,与肿瘤相关的信息有5条:

  • 伊匹木单抗用于MSI-High实体瘤

  • 曲妥珠单抗-德鲁替康明确了用于HR阴性且HER2/超低表达的乳腺癌

  • 阿卡拉布替尼新增用于套细胞淋巴瘤

  • SelumetinibNF1丛状神经纤维瘤的用量更新

  • 默沙东九价HPV疫苗标签更新


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日本PMDA 20258月获批清单


下面笔者尝试用5分钟,把这些新动向的关键信息装进你的大脑。


01

“按指纹进门”的免疫疗法:伊匹木单抗用于MSI-High实体瘤


这次清单里,百时美施贵宝的伊匹木单抗(Yervoy获批变更,被写进了这样一句话:适用于治愈性切除困难或复发,且为高频微卫星不稳定(MSI-High)的恶性肿瘤


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伊匹木单抗示意图


它的变化不是换了辆更快的车,而是在收费站加了一道生物标志物门禁”——只要肿瘤带着MSI-High这枚指纹,不分部位(胃、结直肠、子宫内膜……),都可以考虑刷卡通行。


就是传说中的“广谱抗癌药”。


为什么MSI-High值得重视?简单说,肿瘤的拼写校对系统坏了,体内到处都是错别字。免疫系统对这类带错字的坏蛋更敏感,免疫药也就更容易奏效。不是人人都匹配,但命中者常常能换来更长的控制期。


所以,确诊后别忘了问一句——“我做过MSI检测吗?


02

“HER2阴性也分等级”:Enhertu点亮低表达、超低表达人群


日本制药集团第一三共的曲妥珠单抗-德鲁替康(Enhertu在日本完成了标签变更:明确可用于激素受体阴性(HR-)且HER2低表达或超低表达的手术不能/复发型乳腺癌


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Enhertu示意图


过去,“HER2阴性像一把扫帚,把很多人一股脑扫到同一堆,被简单归为“无HER2治疗靶点”;现在,病理把阴性拆成了更细的两格:HER2-Low(低表达)与HER2-Ultra-Low(超低表达)。



这次日本批文把“HER2/超低 + HR阴性”写进了标签,意味着此亚群在日本获得了更清晰的可用路径。


这有两个现实含义:

  • 其一,别急着给自己贴完全无HER2靶点的标签,先翻出病理报告确认到底是/超低还是完全阴性

  • 其二,医生在制定方案时,会更精确地把你纳入相应路径,而不是笼统地“HER2阴性=同一处理


03

血液肿瘤的“工具箱”更全:阿卡拉布替尼新增套细胞淋巴瘤适应症


阿斯利康的阿卡拉布替尼(Calquence在日本获得“新适应症/新用量”相关的变更,适用于套细胞淋巴瘤(MCL


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阿卡拉布替尼示意图


套细胞淋巴瘤是一种侵袭性B细胞淋巴瘤,临床常用的就是以BTK抑制剂为核心的序贯/联合策略。日本把阿卡拉布替尼获批用于套细胞淋巴瘤,对已接受化疗或复发难治的患者,等于又多了一条合规选项。


如果被怀疑是套细胞淋巴瘤(MCL),重要的不是先挑药,而是把诊断坐实——包括病理、免疫表型(如Cyclin D1SOX11)和必要的分子学证据。


只有型号对了,工具才好用。



04

给NF1孩子“更合身尺码”:Selumetinib用量更新


美国生物制药公司AlexionSelumetinib(硫酸盐,商品名Koselugo以“新用量”形式,在日本获批用于NF11型神经纤维瘤病)的丛状神经纤维瘤


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Selumetinib示意图


这是一种多见于儿童的良性肿瘤样病变,可能长在面颈等敏感部位,影响外观与功能。新用量不是多了一盒药,而是量尺更精准医生可以依据体重、年龄更细地调配剂量,在疗效和副作用之间寻找平衡。


家长要做的,是和医生一起确认以下三件事,再谈用药节奏和监测计划:

  • 是否明确NF1

  • 病灶是否为丛状

  • 孩子是否具备用药的安全条件?


05

把癌症扼杀在“病毒”阶段:九价HPV疫苗标签更新


默沙东的九价HPV疫苗在日本的标签得到“新增适应症/用量”层面的更新,继续明确其用于预防HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58型所致相关疾病,并列出了肛门上皮内瘤变(AIN 1-3)等相关病变


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默沙东九价HPV疫苗示意图


这条看似不抗癌,其实蕞抗癌。宫颈癌、部分外阴/阴道癌、肛门癌等与HPV持续感染密切相关,接种HPV疫苗就是把战线前移到癌前


对适龄人群来说,这是性价比极高的健康投资。


实用指南:如何判断“这5条”与你是否相关?


上面就是本月(20258月),日本医药品与医疗器械管理局(PMDA)刚刚公布的批准清单中、与肿瘤相关的5条关键信息。如今,有很多中国的患者选择到日本就医,从而用上日本最新的抗癌药物和治疗技术,包括接种疫苗。


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(来源:摄图网)


那么问题来了:怎么判断“这5条”获批信息是否能让自己受益?


第一步:核对人群。


实体瘤患者看是否属于MSI-High;乳腺癌看HR是否阴性、HER2是否/超低;血液肿瘤确认是否套细胞淋巴瘤;罕见病关注是否为NF1丛状神经纤维瘤;预防端评估是否适合九价HPV


第二步:备齐证据。


最近的病理报告(含免疫组化、分子检测),影像资料,历次治疗与不良反应记录,最好做一页中日/中英对照摘要,让跨境沟通更高效。


第三步:校准预期。


获批”≠“立刻能用”≠“一定适合


日本此次多为一部变更(新增人群、用量或剂型),是否在目标医院落地、是否有药源、费用如何,都需要逐一确认。跨境前先在国内完成一次权威二诊或MDT,把适不适合、何时用、怎么监测说透。


总而言之:

  • 别盲动:先用检测把自己归类,再讨论具体药物。

  • 别拖延:一旦匹配人群,尽早与医生规划后续路径,留出办理与预约时间。

  • 别孤军:跨境治疗需要长期随访与毒性管理,务必提前安排好回国后的承接医院与主治团队。


结语:与其“追新”,不如“用对”


这份8月清单的共同指向很清晰:更细的人群划分、更明的用药边界、更早的预防策略。



对于恰好命中的患者,它可能就是一条新匝道,能让你更快并入正确车道;而对不匹配的人,贸然换道只会徒增风险。


愿每个家庭都能在知情、理性的前提下,消息变成选择,把选择变成获益



注:药品图片均来源于网络,如有侵权,可联系删除。

参考来源:

日本医药品医疗器械综合机构(PMDA)《承认品目一览(新医药品:20258月)》

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