直肠癌手术的患者,根据手术目的不同,可将其分为永久性造口和暂时性造口,术后患者会一时性或永久采用人工造口排便。由于人工造口是粘膜,因此呈红色。在日本,医生会亲切的称它为玫瑰花。
人工造口患者的常见问题
术后患者会担心:“造口碰了会疼吗?”“需要给造口保湿吗?”“可以正常用热水洗澡吗?
造口处是无痛感的,因为它没有神经所以感觉到疼痛。另外,粘膜不断分泌粘液和肠液,因此它们永远不会变干。患者会担心热水会从造口进入肠道,但是由于从造口内部到外部的压力的原因,所以洗澡时热水不会进入肠道的。胃肠道造口的类型包括小肠造口术(回肠造口术)和结肠造口术(结肠造口术)。
人工造口的护理
◆ 关于造口袋
人工造口的造口袋,由直接附着在皮肤上的皮肤保护的底座和一个容纳粪便的袋子组成。更换底座的时间通常是每周2-3次,同一个袋子可以使用几天,和底座一起更换。当粪便排放在袋子中后,可以像术前一样将其放在马桶中。
根据患者的使用要求不同,底座和袋子,有不同大小,颜色的设计。
如患者希望多观察排泄的情况,可以选择透明的袋子;相反的,也可以选择肉色的不透明的袋子。
袋子的大小有多种选择,小的袋子只有拳头大小。
袋子可以折叠,配合相应的腰带,可以固定在腰间,患者带着袋子游泳也没有问题。
为了减少袋子的下垂感,可以配合贴身,防臭的腰带,即使外出排便,也不会影响。
同时,袋子配合相应的剥离剂和泡沫清洁剂,可以让在清洗和更换时毫无负担。
◆ 人工造口周围出现皮肤溃疡原因以及护理方法
溃疡原因,主要包括排泄接触,皮肤保护剂过敏,玻璃剂的刺激,出汗引起的细菌感染。
护理方面请注意以下几点:
1. 拆卸造口设备时,需要温柔的将其卸下,避免过度牵扯。
2. 洗净造口周围的皮肤的动作要轻柔。
3. 底座尽量控制在比人工造口孔大1-2毫米。
4. 人工造口底座安装后,要从上方用力按压,使底座与皮肤紧密接触。
如果造口周围的皮肤有皱纹或凹痕,或者造口凹陷,则请咨询医生或护士以了解造口护理方法,或重新选择底座型号。
◆ 日常生活中注意点
基本上是没有限制。当您习惯了造口护理并恢复体力时,可以尽量扩展您的活动。
关于饮食的注意事项
人工造口不会限制饮食。 请注意均衡营养,细嚼慢咽。 但是,过多食用膳食纤维很容易在肠道中堆积。 所以对于粗纤维的食物,请注意食用和烹饪方法,如尽量切成小块,小火慢炖的方式。
关于体重管理
体重增加或减轻可能会改变人工造口的形状,并可能导致人工造口皱褶和凹陷。 请注意调整饮食,适量活动。