三阴性乳腺癌是乳腺癌中较为常见的一种恶性肿瘤，对常见的内分泌治疗和靶向治疗都不太敏感，治疗效果较差。三阴性乳腺癌治疗的手段有化疗和辅助化疗，不过对于中晚期三阴性乳腺癌而言，这并不能很好的延长他们的生存期。三阴性乳腺癌创新疗法一直是各国不断探索的领域，其中以美国在这方面做得较好。
近日，美国普林斯顿大学领导的一个研究小组在《Cancer Cell》上发表了一篇文章，提供了令人信服的早期证据：一种重组蛋白可能通过阻断三阴性乳腺癌用于生长和扩散的两种信号通路，从而阻止其癌细胞扩散到原发肿瘤之外。
这种名为Tinagl1的治疗方法，是一种受到天然蛋白质启发的重组蛋白。研究人员发现Tinagl1可以抑制两种主要信号通路：表皮生长因子受体（EGFR）和整合素（integrin）通路，其中EGFR基因突变可导致EGFR信号传导活性飙升，进而向细胞发送促生长信号，促进肿瘤生长以及转移至身体其它部位；而整合素信号通路则参与调节细胞向新位置的迁移，与其它细胞的粘附，以及肿瘤的转化。
研究人员认为，这两种信号通路在分子水平上是相互关联的，导致冗余和补偿机制，从而导致三阴性乳腺癌的侵袭性以及对治疗产生抗性。Tinagl1以不同的方式抑制这两种通路，克服了癌症用于逃逸治疗的补偿机制，因此比使用单一抑制剂拮抗这两种途径中的任一种都有更好的效果。Tinagl1能通过阻断EGFR的肿瘤促进作用来治疗癌症，并能通过干扰粘着斑激酶（FAK）的相关蛋白来靶向整合素信号传导。
研究人员观察了从人类患者中采集的800多个乳腺肿瘤样本。他们发现，具有较低Tinagl1基因表达的肿瘤样本更可能来自晚期和生存期较短的患者，而具有较高基因水平的肿瘤则与良好的治效果果紧密相关。这种差异性在乳腺癌的三阴性亚组中较为突出。
为了测试具有Tinagl1基因是否可以防止肿瘤生长和扩散，研究人员改造了人和小鼠肿瘤细胞以使其表达高水平的Tinagl1基因。研究人员发现，Tinagl1在小鼠癌细胞中的高表达产生了生长缓慢的肿瘤，而且这些肿瘤也更不容易转移到肺部。研究人员还向患有乳腺肿瘤的小鼠施用Tinagl1蛋白，发现7周的治疗可以显着抑制原发肿瘤生长和自发性肺转移，同时没有明显的副作用。在一项研究Tinagl1治疗时机的实验中显示，即使在肿瘤开始转移后，Tinagl1的治疗仍然有效。
本文的通讯作者，普林斯顿大学分子生物学教授兼新泽西Rutgers癌症研究所合作研究副主任Yibin Kang博士说：“人们一直试图阻止三阴性乳腺癌症的转移，但到目前为止的尝试都失败了。这是因为如果你只尝试一种方法，癌症细胞可以通过找到补偿途径来接续逃避。而这种Tinagl1新治疗方法，可以同时阻断两种途径，有着一石二鸟的效果。”
每年，美国都会投入大量的资源到医疗领域，因此他们有更多的精力和资源来研究新的治疗方案和药物。美国治疗三阴性乳腺癌有更加丰富的临床经验、更先进的医疗器械和更完善的护理措施，这对于三阴性乳腺癌患者而言是非常有利的，能够提高患者的五年生存率、国内的三阴性乳腺癌患者可以通过盛诺一家去美国看病，享受更好的医疗资源。
文章来源：http://health.people.com.cn/n1/2019/0926/c14739-31373831.html
Experimentaltreatment shows promise against triple-negative breast cancer.
https://medicalxpress.com/news/2019-01-experimental-treatment-triple-negative-breast-cancer.htm
