前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性较为常见的癌症之一。前列腺癌、前列腺增生和前列腺炎，已经严重威胁到男性的生命健康。前列腺癌病因有遗传因素、饮食习惯和性生活，同时和区域、种族也有一定的关系。近期一项研究揭示了肥胖和前列腺癌的关系，发现肥胖导致前列腺癌发病率更高，其死亡风险也更高。
之前，科学家们注意到一个现象，肥胖的前列腺患者往往病程进展更快、死亡风险增加，但是需要更多的研究来证实这种关联。
近日，一项在欧洲和国际肥胖会议（ECOICO）上发布的研究，为肥胖增加前列腺癌死亡风险添加了证据。该研究显示，中心性肥胖（腹部和腰部肥胖）与前列腺癌死亡风险增加之间存在关联。
来自英国牛津大学的研究团队，对英国生物样本库（UK Biobank）研究中的数据进行了分析，共涉及218225名年龄在40-69岁之间男性受试者，在加入研究时均没有患癌症。
研究人员收集了受试者的身高、体重、腰围、臀围、体脂百分比以及疾病史和吸烟状况、饮食、运动等生活方式信息，并统计了前列腺癌的死亡情况。
在平均近11年的随访期间，共有571名受试者因前列腺癌死亡。
在调整了其他因素影响后，研究人员分析发现，尽管体重指数（BMI）和体脂百分比与前列腺癌死亡风险之间没有明确的相关性，但中心性肥胖与前列腺癌死亡风险之间存在明显关联。
相比于腰围较低的25%人群，腰围较高的25%人群前列腺癌死亡风险升高了35%；相比于腰臀比较低的25%人群，腰臀比较高的25%人群，前列腺癌死亡风险升高了34%。
研究作者、牛津大学Aurora Perez-Cornago博士指出：“我们发现腹部和腰部脂肪与前列腺癌死亡风险之间存在显著相关性，但全身脂肪与前列腺癌死亡风险之间无明确相关性。然而，这项研究中的发现，需要更多的病例以及在其他人群中的研究予以证实。”
“高BMI还会增加其他疾病风险，包括其他类型的癌症，因此人们应该考虑到体内任何地方出现的多余脂肪的影响”，Perez-Cornago博士补充道。
中心性肥胖不仅与前列腺癌死亡风险升高之间存在关联，还与某些类型的前列腺癌发病风险升高存在关联。
在2019年的欧洲肥胖峰会（EOS）上，Perez-Cornago博士及其同事曾发表一项对近15万名平均年龄为52岁的男性受试者的研究。结果显示，BMI和腰围越高，患侵袭性前列腺癌的风险就越高。
BMI每增加5 kg/m2，患侵袭性和致死性前列腺癌风险分别升高13%和14%；腰围每增加10厘米，患侵袭性和致死性前列腺癌风险分别升高10%和18%。
保持合理的体重，加强体育锻炼，防止中心性肥胖，不仅能够降低前列腺癌的发病和死亡风险，同时对预防多种疾病也大有裨益。男性还可以通过戒除烟酒、适量晒太阳、合理饮食，多吃水果和蔬菜等方式来预防前列腺癌。一些有家族前列腺癌病史的高危人群，应该定期去医院进行检查，做到早发现、早治疗。国内男性也可以去美国、日本等国家体验个性化体检项目服务，对身体状况有更好的了解。
参考资料
[1] Men with larger waists more likely to die of prostate cancer. Retrieved Sep 2 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-09-men-larger-waists-die-prostate.html
[2] Study finds that higher BMI and waist circumference are associated with increased risk of aggressive prostate cancer. Retrieved Sep 2 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2016-06-higher-bmi-waist-circumference-aggressive.html
[3] Prostate cancer. Retrieved Sep 2 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
[4]中国国家卫生健康委员会. 前列腺癌诊疗规范（2018年版）
