由于遗传、环境、年龄和生活方式等因素影响,我国2型糖尿病患者数量正在不断增加,患者的生活质量不断下降。2型糖尿病患者在糖尿病中占比较高,病情也更为复杂。2型糖尿病并发症有感染、酮症酸中毒和糖尿病肾病等疾病。近期研究发现,在血糖控制不良的2型糖尿病人群中发生血管性痴呆症的风险较高。
血管性痴呆症是由血栓或出血引起的脑血管损伤导致的,这是血管性痴呆症与常见的痴呆症亚型阿尔茨海默病的区别。在中国,血管性痴呆症也是第二大痴呆症患者群。
这项研究纳了瑞典国家糖尿病登记局(Swedish National Diabetes Register)在1998年至2013年期间记录的37.8万名2型糖尿病患者(平均年龄64岁),以及性别、年龄相匹配的188.6万对照者,并分析他们阿尔茨海默病、血管性和非血管性痴呆症的发生率。
在平均7年的随访中,21651名(6%)2型糖尿病患者和98723名对照者(超过5%)诊断出患有痴呆症。
分析结果表明:
与血糖控制良好的2型糖尿病患者相比,血糖控制不良的人患血管性痴呆症的风险几乎翻倍。
2型糖尿病患者发生血管性痴呆症风险增加36%,被诊断为非血管性痴呆症的风险增加了8%。但是,2型糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险并没有显著更高。
研究人员表示,尽管这项研究规模很大,但只是观察性的,无法得出直接因果关系的结论。他们还指出,他们无法统计7年随访期间人们生活方式的变化,这可能也会影响2型糖尿病与痴呆症风险,因此,还需要进一步的随访研究来证实这些发现。
此外,研究人员解释,尽管研究发现2型糖尿病会增加血管性痴呆症的相对风险,不过绝对风险较低,不意味着大多数糖尿病患者会在以后的生活中继续发展为血管性痴呆症。“但是在过去30年中,随着2型糖尿病患者人数翻倍,健康生活方式的重要性比以往更加明确。此外,我们的发现突出了良好控制血糖的重要性。”共同作者之一,英国格拉斯哥大学(University of Glasgow)Carlos Celis博士强调。
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参考资料:[1] Study suggests heightened risk of dementia in individuals with type 2 diabetes varies by type of dementia, Retrieved September 22, 2020, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-09/d-ssh091820.php

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